หัตถการบำบัดอาการไหล่หลุด | การบำบัดอาการไหล่หลุด

การรักษาด้วยการผ่าตัดข้อไหล่หลุด

หลังจากไหล่หลุดสิ่งสำคัญที่สุดคือการลดลงเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ มิฉะนั้นความผิดปกติอาจส่งผลให้เนื้อเยื่ออ่อนถูกทำลายและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต หากความพยายามในการลดดังกล่าวไม่ประสบความสำเร็จในเชิงอนุรักษ์ผู้ที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างแน่นอน

นอกเหนือจากข้อบ่งชี้หลักนี้แล้วยังมีกลุ่มดาวอื่น ๆ ที่ต้องผ่าตัดเพื่อรักษาอาการไหล่หลุด แม้จะประสบความสำเร็จในการลดความพยายามแบบอนุรักษ์นิยม แต่การผ่าตัดก็อาจมีความจำเป็นในกรณีพิเศษที่ยังคงมีความไม่มั่นคง นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการความคลาดเคลื่อนที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บได้ไม่ว่าจะเป็นการเคลื่อนที่ครั้งแรกหรือเกิดซ้ำ

หากผู้ป่วยอายุน้อยและมีความกระตือรือร้นในการเล่นกีฬาควรใช้การผ่าตัดรักษาเช่นกัน สาเหตุนี้คือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดอาการไหล่หลุดซ้ำในภายหลังหากใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างหมดจด การดำเนินการช่วยลดความน่าจะเป็นของการเกิดซ้ำนี้

โดยทั่วไปการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อผู้ป่วยต้องการลงน้ำหนักเต็มไหล่อีกครั้งหลังการฟื้นตัวและเป้าหมายคือการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างสมบูรณ์ โดยทั่วไปการตัดสินใจผ่าตัดควรตัดสินใจเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงแง่มุมต่างๆ นอกเหนือจากปัจจัยที่กล่าวไปแล้วเช่นอายุและระดับของกิจกรรมด้านต่างๆเช่นความเสียหายที่มีอยู่ที่ไหล่ระดับของความไม่มั่นคงหรือการขาดดุลทางระบบประสาทก็มีความสำคัญเช่นกัน

การบาดเจ็บเพิ่มเติมที่กระดูก กระดูกอ่อน หรือเนื้อเยื่อประสาทที่เกิดจากความคลาดเคลื่อนก็เป็นข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด ขั้นตอนของการดำเนินการเมื่อมีความคลาดเคลื่อนของไหล่สามารถแยกความแตกต่างได้ในแง่ของประเภทของเส้นทางการเข้าถึงและประเภทของการสร้างใหม่ วันนี้รูปแบบการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นที่นิยมในการผ่าตัดแบบเปิด

สำหรับทางเข้าแบบเปิดจะมีการทำแผลยาวประมาณ 10 ซม. ที่ด้านหน้า ใน ส่องกล้องการดำเนินการจะดำเนินการตามหลักการรูกุญแจ เครื่องมือทั้งสองและกล้องขนาดเล็กจะถูกแทรกผ่านรอยบากเล็ก ๆ สามแผลเพื่อรักษาโครงสร้างที่ได้รับบาดเจ็บ

สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นไฟล์ ข้อต่อแคปซูลเอ็นหรือข้อต่อ ฝีปากที่เรียกว่า“ labrum glenoidale” ในกรณีของการเคลื่อนย้ายที่รุนแรงมากขึ้นโครงสร้างกระดูกอาจได้รับผลกระทบซึ่งสามารถรักษาระหว่างการผ่าตัดได้เช่นกัน ขั้นตอนการผ่าตัดที่แน่นอนขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่ได้รับบาดเจ็บ

ความเสียหายต่อห้องปฏิบัติการและแคปซูลสามารถดำเนินการได้ทั้งแบบเปิดเผยหรือแบบส่องกล้องส่องทางไกลโดยที่ห้องปฏิบัติการมักจะได้รับการรักษาโดยการส่องกล้อง ในกรณีของการบาดเจ็บของแคปซูลสามารถทำการขันแคปซูลหรือการเลื่อนแคปซูลซึ่งเป็นขั้นตอนการลดแคปซูลได้ ในกรณีที่ไหล่หลุดจะมีการฉีกขาด rotator cuff อาจเกิดขึ้นซึ่งสามารถสร้างขึ้นใหม่ได้

การมีส่วนร่วมของกระดูกบางครั้งแสดงออกว่าเป็นการฉีกขาด กระดูกหัก ของ tuberculum majus ของ กระดูกต้นแขน. ในกรณีเช่นนี้ชิ้นส่วนสามารถแก้ไขได้ด้วยการยึดสกรูหรือการยึดจุดยึด ขั้นตอนที่จะใช้ในท้ายที่สุดมักจะตัดสินใจเป็นกรณี ๆ ไป

โดยรวมไหล่ ส่องกล้อง นิยมผ่าตัดแบบเปิดเนื่องจากมีความเสี่ยงน้อยกว่า โดยทั่วไปมีความเสี่ยงทั่วไปและเฉพาะเจาะจงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดอยู่เสมอนี่ก็เป็นกรณีของการผ่าตัดรักษาไหล่หลุด ความเสี่ยงโดยทั่วไปของการผ่าตัดไหล่หลุด ได้แก่ เลือดออกด้วย ห้อ การก่อตัว, การบาดเจ็บของเส้นประสาทโดยรอบและเนื้อเยื่ออ่อน, การติดเชื้อ, ลิ่มเลือดอุดตัน และปอด เส้นเลือดอุดตัน.

ในหลักสูตรต่อมา การรักษาบาดแผล ความผิดปกติของแผลเป็นก็มีบทบาทเช่นกัน ขอบเขตของความเสี่ยงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าได้ทำการผ่าตัดแบบเปิดหรือแบบส่องกล้องส่องทางไกล การรักษาบาดแผล ความผิดปกติมีโอกาสน้อยกว่าในกรณีของวิธีการส่องกล้องส่องทางไกลมากกว่าการผ่าตัดแบบเปิดที่มีแผลที่ผิวหนังขนาดใหญ่

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่า ส่องกล้อง มีความเสี่ยงน้อยกว่าเมื่อมีอาการไหล่หลุดมากกว่าการผ่าตัดแบบเปิด ความเสี่ยงเฉพาะของการดำเนินการ ได้แก่ การ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างถาวรจนถึงและรวมถึงการทำให้แข็ง ข้อไหล่. ผลที่ตามมาในภายหลังการผ่าตัดรักษาไหล่ยังสามารถนำไปสู่ โรคข้ออักเสบเช่นไม่อักเสบข้อเสื่อม กระดูกอ่อน ความเสียหาย

arthrosis ของ ข้อไหล่ เป็นที่รู้จักทางการแพทย์ว่า omartrhosis นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่โลหะหรือเนื้อเยื่อแปลกปลอมที่นำมาระหว่างการผ่าตัดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งรวมถึงการคลายตัวหรือการติดเชื้อของวัสดุ

หลังจากไหล่หลุดผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำพิเศษที่ระบุระยะเวลาที่ควรงดเล่นกีฬาหลังการผ่าตัดและควรใช้ความเครียดเท่าใด ในช่วง 6 สัปดาห์แรกไหล่ควรได้รับการปกป้องให้มากที่สุดและไม่ต้องรับแรงกดมากเกินไป ห้ามมิให้แบกน้ำหนักบริสุทธิ์ในช่วง 3 เดือนแรก

ระยะเวลาที่คุณไม่ควรเล่นกีฬาบางประเภทแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ที่เรียกว่ากีฬา“ วัฏจักร” เช่น การเขย่าเบา ๆ หรือการขี่จักรยานอาจกลับมาเล่นต่อได้หลังจากนั้นเพียง 3 เดือน การหยุดพัก 6 เดือนใช้กับกีฬาเช่น ว่ายน้ำ หรือเล่น เทนนิสเนื่องจากไหล่ต้องรับแรงกดดันมากขึ้นในการเล่นกีฬาเหล่านี้

กีฬาที่มีความเสี่ยงสูงที่ไหล่เช่นแฮนด์บอลหรือศิลปะการต่อสู้ควรหยุดชั่วคราวอย่างน้อย 9 เดือน ตามแนวทางทั่วไปผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรได้รับ ความเจ็บปวด และความสามารถอย่างเต็มที่ในการทำงานภายใต้ความกดดันควรได้รับการฟื้นฟูด้วยมาตรการบำบัด ในท้ายที่สุดกระบวนการบำบัดของแต่ละบุคคลสามารถคงอยู่ได้ตลอดระยะเวลาของการลากีฬา