การรักษา Hyperhidrosis

การรักษา hyperhidrosis รูปแบบหนึ่ง (คำพ้องความหมาย: hyperhidrosis การรักษาด้วย) เป็นการฉีดเฉพาะที่ของ โบทูลินัมพิษ (โบท็อกซ์). ประมาณ 0.5% ของประชากรได้รับผลกระทบจากการขับเหงื่อเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเรียกว่า hyperhidrosis ที่ไม่ทราบสาเหตุหลัก ที่พบได้น้อยคือภาวะ hyperhidrosis ทุติยภูมิทั่วไปซึ่งมักมีโรคทางระบบเป็นสาเหตุ (เช่นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ โรคเบาหวาน เนื้องอกเนื้องอกหรือระบบประสาท̶ ระบบประสาท ความผิดปกติ). นอกจากปัญหาทางจิตสังคมแล้วการหลั่งเหงื่อที่เพิ่มขึ้นยังนำไปสู่การเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อจาก ไวรัส, แบคทีเรียและเชื้อรา โบท็อกซ์เป็นสารพิษจากแบคทีเรียตามธรรมชาติที่ผลิตโดยแบคทีเรีย Clostridium botulinum ขั้นตอนนี้ใช้ในการรักษาภาวะเหงื่อออกมากซึ่งมีลักษณะเป็นการรบกวนการผลิตเหงื่อที่เพิ่มขึ้นในซอกใบ (รักแร้) ใบหน้าและฝ่ามือของมือและเท้า

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

การขับเหงื่อผิดปกติแตกต่างจากสภาวะปกติโดยปริมาณเหงื่อ เหงื่อที่รักแร้มากกว่า 50 มก. ต่อนาทีถือเป็นพยาธิสภาพ (ทางพยาธิวิทยา) การเพิ่มขึ้นของการขับเหงื่อสามารถ นำ ทางด้านจิตใจอย่างมาก ความเครียด ทั้งในอาชีพและชีวิตส่วนตัว สำหรับเหตุผลนี้, การรักษาด้วย ด้วยโบท็อกซ์มีการระบุทางการแพทย์ นั่นหมายความว่าจำเป็นอย่างยิ่ง การผลิตเหงื่อที่ต่ำกว่าขีด จำกัด ที่กำหนดไว้อาจรบกวนและเกี่ยวข้องกับความทุกข์ทรมานอย่างมาก ที่นี่มีการระบุถึงแม้ว่าจะเป็นเรื่องเกี่ยวกับสุนทรียศาสตร์ อย่างไรก็ตามการรักษาฝ่ามือและเท้าไม่ได้ดำเนินการด้วยเหตุผลด้านความงามเนื่องจาก การระงับความรู้สึก จำเป็นและภาวะแทรกซ้อนที่เพิ่มขึ้น

ขั้นตอน

การรักษา Hyperhidrosis ด้วยโบท็อกซ์มีไว้สำหรับการรักษาภาวะ hyperhidrosis หลักเท่านั้น ด้วยเหตุนี้จึงควรยกเว้นภาวะ hyperhidrosis ทุติยภูมิก่อน สาเหตุของภาวะเหงื่อออกมากเป็นความผิดปกติของสิ่งที่เรียกว่า eccrine ต่อมเหงื่อ (glandulae sudofirae eccrinae) ซึ่งมีหน้าที่ควบคุมอุณหภูมิ (ควบคุมความร้อนในร่างกาย) ของร่างกาย ต่อมเหล่านี้มาจากความเห็นอกเห็นใจ ระบบประสาท (ส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติโดยไม่สมัครใจ) ผ่านทาง cholinergic เส้นประสาท (cholinergic innervation หมายถึงส่วนของ ระบบประสาท ที่ใช้ acetylcholine เป็น สารสื่อประสาท. สารสื่อประสาท เป็นผู้ส่งสารที่นำข้อมูลทางไฟฟ้าจากที่หนึ่ง เซลล์ประสาท ถัดไป) ซึ่งเปิดใช้งานโดยเฉพาะ ความเครียด หรือความวิตกกังวล โบท็อกซ์ถูกฉีดเข้าไปในช่องปาก (เข้าไปใน ผิว) ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบในระยะ 1-2 ซม. บนฝ่ามือฝ่าเท้าและมือก ยาชาเฉพาะที่ เป็นสิ่งที่จำเป็นล่วงหน้ามิฉะนั้นการรักษาจะเจ็บปวดมาก โบท็อกซ์ออกฤทธิ์ที่ cholinergic เส้นประสาท ที่จัดหา ต่อมเหงื่อ โดยการป้องกันการเปิดตัวไฟล์ สารสื่อประสาท acetylcholine. ผลจะอยู่ได้นานประมาณ 4-6 เดือนและสามารถทำซ้ำได้บ่อยเท่าที่ต้องการ แม้จะมีหลายแอปพลิเคชัน แต่ก็แสดงให้เห็นว่าไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นกลุ่ม มีการทดสอบเล็กน้อย (การทดสอบความแข็งแรงของไอโอดีน) เพื่อทำเครื่องหมายบริเวณที่มีการผลิตเหงื่อเพิ่มขึ้นสำหรับการรักษา:

นอกเหนือจากการรักษาด้วยโบท็อกซ์แล้วยังมีมาตรการการรักษาอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งบางส่วนอาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่สำคัญ:

  • การฝึกอบรม Autogenic
  • การฝังเข็ม
  • ปราชญ์ สารสกัดจาก (ยาเม็ด, ชา) - แอปพลิเคชันขึ้นอยู่กับรายงานประสบการณ์ ไม่มีการศึกษาประสิทธิภาพที่มีการควบคุมดังนั้นจึงต้องพิจารณาว่าสารนี้เป็นทางเลือกหรือสารเสริมที่ดีที่สุด การรักษาด้วย เข้าใกล้
  • Antiperspirants: การประยุกต์ใช้ในท้องถิ่นของ ลดีไฮด์ or อลูมิเนียม ไฮโดรคลอไรด์ซึ่งมีผลต่อท่อขับถ่ายของ ต่อมเหงื่อ และยับยั้งการหลั่งเหงื่อ
  • iontophoresis: การใช้กระแสไฟฟ้าแบบเลื่อนอ่อน ๆ ไปยังอ่างเกลือซึ่งไอออนอาจมีผลต่อการอุดกั้นท่อขับถ่ายของต่อมเหงื่อ
  • แอนติโคลิเนอร์จิก ยาเสพติด: ทำให้เกิดการปิดกั้นทางระบบของ cholinergic innervation นั่นคือการยับยั้งการปล่อยสารสื่อประสาท acetylcholine. ผลข้างเคียง: ความผิดปกติของที่พัก (ความสามารถของตาในการปรับให้เข้ากับสภาพภายนอก), แห้ง ปาก, หัวใจเต้นเร็ว (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว), ความผิดปกติของการเผาไหม้ (กระเพาะปัสสาวะ ความผิดปกติในการล้าง), สมาธิ ความผิดปกติ
  • ยาระงับความรู้สึก: ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ที่มีผลสงบหรือผ่อนคลายจะใช้เมื่อเหงื่อออกเป็นผลมาจากปฏิกิริยาความวิตกกังวล
  • การรักษาด้วยการผ่าตัด: การตัดออกของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ (เช่นในภาวะ hyperhidrosis ที่รักแร้ที่ทนต่อการบำบัด) หรือการผ่าตัดซิมพาเทติก (การตัดปมประสาทที่ชายแดนออกและทำให้เส้นประสาทที่ส่งมาหยุดชะงัก)

ประโยชน์

การรักษา Hyperhidrosis ด้วยโบท็อกซ์เป็นการบำบัดทางการแพทย์ที่มีประโยชน์เนื่องจากการผลิตเหงื่อที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตทางสังคมของผู้ป่วยโดยเฉพาะ