การวินิจฉัยโคม่าเบาหวาน
การวินิจฉัยของ โคม่าเบาหวาน ถูกสงสัยโดยลักษณะของสัญญาณและอาการทั่วไปและได้รับการยืนยันโดยการวัด เลือด ระดับน้ำตาล ใน ketoacidotic อาการโคม่า, เลือด ระดับน้ำตาลจะสูงขึ้นในระดับปานกลาง (> 300 มก. / ดล.) และร่างกายของคีโตนสามารถพบได้เมื่อตรวจปัสสาวะ ภาวะเลือดเป็นกรด ยังสามารถกำหนดได้โดย เลือด ตัวอย่างที่มี pH เป็นกรด (<7.3) ใน hyperosmolar อาการโคม่าที่ น้ำตาลในเลือด ระดับจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (มักจะ> 1000mg / dl) ไม่พบเนื้อคีโตนในปัสสาวะและ pH ของเลือดอยู่ในช่วงปกติ
สัญญาณของอาการโคม่าเบาหวาน
สัญญาณทั่วไปของ โคม่าเบาหวาน คือปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นและความถี่ในการเข้าห้องน้ำซึ่งเพิ่มขึ้นในช่วงหลายวัน เป็นผลให้ปริมาณการดื่มเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ผู้ป่วยยังค่อนข้างขาดน้ำซึ่งแสดงให้เห็นโดยเยื่อเมือกที่แห้ง ผิวแห้ง และในผู้ป่วยที่มีอายุมากผิวหนังจะมีรอยพับ อาการอื่น ๆ ได้แก่ ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วประสิทธิภาพลดลง ความเกลียดชัง และ อาเจียนซึ่งมักจะพัฒนาในระหว่างการเรียนการสอน โคม่าเบาหวาน.
อาการร่วมของโคม่าเบาหวาน
การเป็นเบาหวาน อาการโคม่า ไม่พัฒนาอย่างกะทันหัน แต่เป็นเวลาหลายวัน ในช่วงหลายวันนี้อาการโคม่าจากโรคเบาหวานสามารถนำไปสู่ความขุ่นมัวของความรู้สึกตัว ผู้ป่วยประมาณ 10% หมดสติโดยสิ้นเชิงส่วนใหญ่ (70%) มีประสบการณ์อย่างน้อยก็มีสติสัมปชัญญะที่ขุ่นมัวหรือมีขอบเขต จำกัด ซึ่งแสดงออกได้เช่นการเพิ่มความสับสน
ประมาณ 20% ของผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว เนื่องจากอาการโคม่าเบาหวานขาดน้ำนอกเหนือจากสัญญาณที่กล่าวมาข้างต้น (ปัสสาวะและปริมาณการดื่มที่เพิ่มขึ้น การคายน้ำ) ต่ำ ความดันโลหิต สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การขาดปริมาตร ช็อก หมดสติอย่างกะทันหัน อาการที่เกิดขึ้นโดยทั่วไปของอาการโคม่าคีโตแอซิโดติกคือสิ่งที่เรียกว่า "การจูบ ปาก การหายใจ“ การหายใจเข้าลึก ๆ ซึ่งจะต่อต้านภาวะเลือดออกมากเกินไปผ่านการหายใจออกของ CO2 และอะซิโตนที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีอะซิโตนคล้ายผลไม้ กลิ่นในบางกรณีผู้ป่วยโคม่าคีโตแอซิโดติกจะมีอาการรุนแรง อาการปวดท้องซึ่งสามารถคล้าย ไส้ติ่งอับเสบ (pseudoperitonitis เบาหวาน)
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
