โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง: การวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยมักทำได้โดยอาศัยภาพทางคลินิก อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการตรวจสอบบางอย่างเพื่อประเมินความรุนแรงและไม่รวมโรคอื่น ๆ

การตรวจวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบ

• การตรวจทางจุลชีววิทยาและเซลล์วิทยาของ เสมหะ.
• การตรวจนับเม็ดเลือด
• X-ray ของหน้าอก
• การทดสอบสมรรถภาพปอด
• การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด (BGA) ในช่วงปลาย

คอลเลกชันรายละเอียดของ ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) สามารถนำเบาะแสมาสู่โรคได้อยู่แล้ว ถ้ารวมกันของ ไอ, ปีของ การสูบบุหรี่การสัมผัสฝุ่นและสารเคมีระคายเคืองในที่ทำงานดังนั้นการวินิจฉัยโรคเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ ถือได้ว่าแน่นอน การตรวจร่างกาย มักจะเผยให้เห็นสิ่งที่เรียกว่า "บาร์เรล หน้าอก“. การฟังปอด (การตรวจคนไข้) อาจเผยให้เห็น "เรล" ในระหว่าง การสูด และบางครั้งก็“ หายใจไม่ออก” ระหว่างการหายใจออก ใน หน้าอก การเอ็กซเรย์ (ภาพรังสีทรวงอก) ภาวะเงินเฟ้อในปอดสามารถระบุได้ง่ายโดยการแผ่รังสีที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ไฟล์ กะบังลม ถูกผลักลงไปที่ช่องท้องโดย hyperinflation ในปอด (diaphragmatic ดีเปรสชัน). ในการทดสอบการทำงานของปอดทั้ง spirometry และ plethysmography ทั้งตัวแสดงให้เห็นว่ามีเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ และ / หรือภาวะอวัยวะ Bronchoscopy มีประโยชน์เฉพาะเมื่อปลั๊กเมือกอุดกั้นทางเดินหายใจและไม่สามารถขับออกได้ตามธรรมชาติด้วยการไอ ในระหว่างการส่องกล้องหลอดลมให้ถอดปลั๊กเมือกออก เลือด การวิเคราะห์ก๊าซใช้เพื่อกำหนด ออกซิเจน ระดับในเลือด เฉพาะในระยะขั้นสูงของโรคเท่านั้นที่สามารถขาดได้อย่างชัดเจน ออกซิเจน ใน เลือด ถูกตรวจพบ การตรวจทางจุลชีววิทยาและเซลล์วิทยาของ เสมหะ ตรวจจับการตั้งรกรากของเมือกด้วย แบคทีเรีย. เมื่อประเภทของ แบคทีเรีย ได้รับการกำหนดเป้าหมายการรักษาที่ถูกต้อง ยาปฏิชีวนะ สามารถเริ่มต้นได้หากจำเป็น

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

เรื้อรัง หลอดลมอักเสบ ต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องอย่างจริงจังมิฉะนั้นผลสืบเนื่องที่ระบุไว้ข้างต้นจะเกิดขึ้น หากโรคถุงลมโป่งพองเกิดขึ้นแล้วโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะรักษาได้ยากเป็นพิเศษเนื่องจากภาวะทั้งสองทำให้รุนแรงขึ้นซึ่งกันและกัน ที่สูบบุหรี่ และการใช้เวลาอยู่ในห้องที่มีควันหรืออากาศเสียเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้ป่วยและทำให้เสียโอกาสในการฟื้นตัวอย่างมาก ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยง อุณหภูมิ. แม้จะไม่รุนแรง ผู้สมัครที่ไม่รู้จักซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อคนที่มีสุขภาพดีเพียงเล็กน้อยสามารถขู่ว่าจะทำให้หลอดลมอักเสบเรื้อรังรุนแรงขึ้น การรักษาโดยทั่วไปจะเหมือนกับการรักษา โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน - ห้ามอย่างเคร่งครัด การสูบบุหรี่ออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์เป็นประจำ การสูด เป็นระยะเวลานาน ที่ดีที่สุดคือการสูดดมด้วยเกลือ Emser ของเครื่องช่วยหายใจ ดอกคาโมไมล์ ยาต้มและน้ำมันหอมระเหยเช่น ต้นยูคา น้ำมันหรือยัง เรียบร้อย สารสกัดจากเข็ม อายุรเวททางร่างกาย กับ แบบฝึกหัดการหายใจ โดยทั่วไปมีผลประโยชน์มากและขอแนะนำ

การรักษาด้วยยา

นอกจากนี้ยาขยายหลอดลมช่วย ต่างๆ ยาเสพติด (สารต้านโคลิเนอร์จิก, agonists beta-2 ที่ออกฤทธิ์สั้นและยาวและ theophyllines) เหมาะสำหรับการขยายหลอดลม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคสารเหล่านี้สามารถใช้เป็นรายบุคคลหรือใช้ร่วมกันได้ ไอ โดยปกติไม่ควรให้ยาระงับเพราะป้องกันสารคัดหลั่งจากทางเดินหายใจ หากไม่สามารถจ่ายยาได้ก็ไม่ควรให้ร่วมกับยาขับเสมหะ การติดเชื้อแบคทีเรียได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ. เมื่อกระบวนการอักเสบเรื้อรังเริ่มขึ้นแล้วการรักษาที่สมบูรณ์แทบจะเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามยอมแพ้ ยาสูบ การสูบบุหรี่สามารถลดอาการและหยุดการลุกลามของโรคได้ การสูบบุหรี่เรื่อย ๆ ก็ไม่เอื้ออำนวยเช่นกัน อิทธิพลที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ได้แก่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก (รวมถึงเครื่องดื่มเย็น ๆ ) หรือหมอกเพราะจะเพิ่มสิ่งกีดขวาง การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการเลิกบุหรี่ย่อมนำไปสู่การอุดตันของปอดอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ การดื่มของเหลวในปริมาณมากจะช่วยลดการขับเมือก ในผู้ป่วยสูงอายุต้องได้รับการดูแลเพื่อป้องกันการแฝงตัวก่อนหน้านี้ หัวใจ ความล้มเหลวจากการรุนแรงขึ้น มาตรการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• แนะนำผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้ยาที่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวัดผล ปริมาณ เครื่องช่วยหายใจ.
• การออกกำลังกายเพื่อรักษาหรือปรับปรุง หน้าอก ความคล่องตัว
• ความอดทน การฝึก (เช่นการเดินและการปั่นจักรยานบนพื้นราบ) โดยออกแรงน้อยถึงปานกลางโดยรวม
• ในขั้นตอนขั้นสูงให้ออกซิเจนตามคำสั่ง

การป้องกันโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

เนื่องจากการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังการไม่สูบบุหรี่จึงเป็นมาตรการป้องกันที่มีประโยชน์ที่สุด (และเพียงอย่างเดียว)