การวินิจฉัยโรค
หากกระดูกสะบ้ายังอยู่ในภาวะลุกเป็นไฟการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการสังเกตเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ไฟล์ ข้อเข่า การไหลและวิธีการให้เป็นสิ่งที่แปลกใหม่สำหรับการวินิจฉัย การตรวจทางคลินิกเรียกว่าการทดสอบความเข้าใจ
ในการทดสอบนี้จะมีการพยายามเลื่อนไฟล์ กระดูกสะบ้าหัวเข่า เหนือแบริ่งสไลด์ด้านนอกให้อยู่ในสภาพผ่อนคลาย การทดสอบนี้ถือเป็นผลบวกหากมีการเคลื่อนไหวป้องกันโดยไม่สมัครใจหรือกระดูกสะบ้าจะลุกเป็นไฟ อัน รังสีเอกซ์ ของ ข้อเข่า จะดำเนินการในการวินิจฉัยโดยใช้อุปกรณ์
นอกจากนี้ภาพพิเศษของไฟล์ กระดูกสะบ้าหัวเข่า ถูกถ่ายในสามตำแหน่ง (patelladéfiléที่ 30 °, 60 °และ 90 °งอของ ข้อเข่า). ภาพนี้สามารถใช้เพื่อประเมินความผิดปกติของกระดูกสะบ้า (การจัดแนวของกระดูกสะบ้าไม่ตรงแนว) โรคข้ออักเสบ ด้านหลัง กระดูกสะบ้าหัวเข่า (โรคข้ออักเสบ retropatellar) และกระดูก excrescences (เดือด กระดูกอ่อน เกล็ด). หากมีความสงสัยอย่างมากของ กระดูกอ่อน การตัดที่ด้านหลังของกระดูกสะบ้าหรือโคนขาด้านนอกควรทำการตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กของข้อเข่า (MRI knee) เพื่อกำหนดขอบเขตของความเสียหาย
นอกจากนี้ยังมี กระดูกอ่อน ความเสียหายการบาดเจ็บของเอ็นสามารถประเมินได้ในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของข้อเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งของเรตินคูลัมที่อยู่ตรงกลางของกระดูกสะบ้าซึ่งมักจะน้ำตาไหลอย่างสมบูรณ์ในกรณีที่กระดูกสะบ้าเคลื่อนออกไปด้านนอก ในกรณีส่วนใหญ่ความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใด ๆ เนื่องจากมักจะกลับไปที่ลูกปืนเลื่อนด้วยตัวเอง (ปรับตำแหน่งตัวเอง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนำข้อเข่าเข้าสู่ตำแหน่งที่ยาวขึ้น อย่างไรก็ตามหากไม่เกิดขึ้นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าอย่างรวดเร็วและเพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นตามมา
จุดมุ่งหมายคือการนำกระดูกสะบ้ากลับเข้าไปในตลับลูกปืนแบบเลื่อนอย่างถาวรเนื่องจากความน่าจะเป็น ความเสียหายของกระดูกอ่อน เพิ่มขึ้นตามความคลาดเคลื่อนใหม่แต่ละครั้ง ก่อนอื่นต้องนำกระดูกสะบ้ากลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุด การปรับตำแหน่งนี้สามารถทำได้โดยแพทย์หรือผู้ฝึกสอนกีฬาที่มีประสบการณ์
ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะยืดเข่าอย่างช้าๆในขณะที่รักษากระดูกสะบ้าหัวเข่าให้มั่นคงเพื่อไม่ให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่ต้องการอย่างกะทันหัน หากการลดประสบความสำเร็จผู้ป่วยจะสังเกตเห็นการปรับปรุงในทันที ความเจ็บปวด. ถ้าเป็นไปได้ไฟล์ รังสีเอกซ์ จากนั้นควรทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อยืนยันตำแหน่งที่ถูกต้องของกระดูกสะบ้าหัวเข่า
มีตัวเลือกการรักษาต่างๆให้เลือกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายที่เกิดขึ้น
- สามารถใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อตรวจสอบว่าเอ็นและอุปกรณ์ยึดได้รับความเสียหายหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด) มักจะเพียงพอที่จะซ่อมแซมข้อบกพร่องได้
มักจะเพียงพอที่จะทำให้ข้อเข่าคงตัวและตรึงได้ประมาณ 6 สัปดาห์ด้วยความช่วยเหลือของรางนำทาง (orthosis) a ปูนปลาสเตอร์ แขนเสื้อหรือผ้าพันแผล
- สามารถกำหนดยาที่ใช้ร่วมกันเพื่อบรรเทาอาการได้ ความเจ็บปวด และเพื่อต่อต้านการอักเสบและอาการบวมที่อาจเกิดขึ้นได้ สิ่งที่เป็นประโยชน์อย่างยิ่งนี่คือการเตรียมการจากรูปแบบยาต้านการอักเสบ (ยาลดความอ้วนที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, NSAIDs) เช่น diclofenac or ibuprofen.
- ขี้ผึ้งระบายความร้อนยังสามารถลดอาการบวมและบรรเทาได้ ความเจ็บปวด.
- ในบางกรณีอาจแนะนำให้บรรเทาอาการข้อเข่าที่มีขนาดใหญ่ขึ้นด้วยก เจาะ.
- นอกเหนือจากมาตรการเฉียบพลันเหล่านี้แล้วควรทำกายภาพบำบัดเป็นระยะเวลานานขึ้น ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยไม่ควรปล่อยให้ระยะพักยาวเกินไปและควรได้รับการเคลื่อนย้ายอย่างรวดเร็วในภายหลังโดยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือกายภาพบำบัด
ในอีกด้านหนึ่งสิ่งนี้ทำหน้าที่ป้องกันการถดถอยของกล้ามเนื้อและการทำให้ข้อเข่าแข็ง ในทางกลับกันควรฝึกสร้างกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและ การประสานจึงทำให้การกลับมาใหม่ของกระดูกสะบ้าหัวเข่ามีโอกาสน้อยลง
- อย่างไรก็ตามหากมีความกว้างขวาง ความเสียหายของกระดูกอ่อน หรือข้อบกพร่องของอุปกรณ์เอ็นหรือการตัดชิ้นส่วนกระดูกอ่อน - กระดูก (เกล็ด) ควรทำการรักษาด้วยการผ่าตัด แม้ว่าจะมีการเคลื่อนตัวซ้ำ ๆ แล้วก็ตามการผ่าตัดมักใช้ในบางจุดเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาในระยะยาว
