การวินิจฉัย | OCD

การวินิจฉัยโรค

เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคครอบงำได้ต้องตรวจสอบพฤติกรรมครอบงำโดยละเอียด ด้วยความช่วยเหลือของแบบสอบถามพิเศษหรือการสัมภาษณ์ทางคลินิกซึ่งทั้งสองอย่างนี้ได้รับการปรับให้เหมาะกับความผิดปกติของการครอบงำจิตใจโดยเฉพาะเกณฑ์หรืออาการที่ต้องมีในการวินิจฉัยสามารถถามได้อย่างเป็นระบบ การพิจารณาผลกระทบของอาการต่อสิ่งแวดล้อมของผู้ได้รับผลกระทบมีความสำคัญเท่าเทียมกัน

ในกรณีที่ยากลำบากโรคซึมเศร้ายังป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นประกอบอาชีพที่อาจมีบทบาทสำคัญในชีวิตของเขาหรือเธอมาก่อน ความผิดปกติที่ครอบงำจิตใจยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ หรือเกิดขึ้นพร้อมกับภาพทางคลินิกอื่น ๆ (ความผิดปกติของความวิตกกังวล, พฤติกรรมซึมเศร้า). การปรากฏตัวเพิ่มเติมของโรคอื่น ๆ สามารถชี้แจงได้โดยการสัมภาษณ์ทางคลินิกหรือแบบสอบถาม

การสังเกตพฤติกรรมซึ่งดำเนินการโดยนักบำบัดโรคสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับประเภทและขอบเขตของโรคครอบงำ เพื่อจุดประสงค์นี้นักบำบัดจะเข้าไปในสถานการณ์ประจำวันของผู้ป่วยร่วมกับผู้ที่ได้รับผลกระทบ ต่อจากนั้นจะมีการหารือเกี่ยวกับพฤติกรรมของบุคคลที่เกี่ยวข้องในการประชุมติดตาม

การบำบัดโรค

เพื่อให้สามารถรักษาโรคครอบงำได้สำเร็จการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในการใช้ยาร่วมกับการรักษาทางจิตใจ ด้วยวิธีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะคลายความกดดันจากความทุกข์ได้อย่างทันท่วงที ในขณะเดียวกันคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบควรจะเพิ่มขึ้นอีกเพื่อให้ชีวิตของเขา / เธอเป็นไปได้ในสังคมโดยไม่มีปัญหาใด ๆ

การรักษาทางจิตใจ 70% ของผู้ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาโดยการรักษาทางจิตใจอย่างประสบความสำเร็จ ก พฤติกรรมบำบัด มีการเลือกแนวทางมากขึ้นเพื่อช่วยเหลือผู้ได้รับผลกระทบให้มีชีวิตที่ปกติและไม่บีบบังคับอีกครั้ง ตามขั้นตอนการรักษามักใช้การฝึกความเคยชินผู้ที่ได้รับผลกระทบควรคุ้นเคยกับสถานการณ์ (ที่ความผิดปกติครอบงำเคยทำให้ตัวเองรู้สึก) โดยไม่ต้องทำตามพฤติกรรมหรือความคิดครอบงำ

ก่อนอื่นหากมีพฤติกรรมครอบงำจิตใจนี่คือ "ประสบการณ์" ทางจิตใจ บุคคลที่เกี่ยวข้องควรคำนึงถึงสถานการณ์ที่เขาจะแสดงพฤติกรรมที่ครอบงำจิตใจ ความคิดครอบงำถูกกระตุ้นซ้ำ ๆ ด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัด

ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรจัดการกับความคิดและแนวคิดที่เกิดขึ้นใหม่อย่างเข้มข้นและพูดคุยกับนักบำบัด เป้าหมายของขั้นตอนนี้คือการขจัดภัยคุกคามต่อบุคคลออกจากสถานการณ์เพื่อให้เขาหรือเธอตระหนักว่าสถานการณ์สามารถประสบได้โดยไม่ต้องมีพฤติกรรมบีบบังคับ แม้ในกรณีของพฤติกรรมบีบบังคับการเยี่ยมเยียนและซักถามสถานการณ์ก็เป็นวิธีที่ดีที่สุด

ในระหว่าง พฤติกรรมบำบัด การประชุมครอบครัวของบุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะมีส่วนร่วมเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับชีวิตของบุคคลนั้นและผลที่ตามมาในชีวิตประจำวัน สำหรับญาติการประชุมเหล่านี้มักเป็นโอกาสที่จะได้รับคำแนะนำในการปฏิบัติตนต่อบุคคลที่เกี่ยวข้อง หลายคนรู้สึกหมดหนทางและไม่รู้ว่าพฤติกรรมแบบใดที่เหมาะสมกับบุคคลนั้น

การรักษาด้วยยามักใช้ยาร่วมกับ พฤติกรรมบำบัด สัญญาว่าจะประสบความสำเร็จในระยะยาวในการรักษาความผิดปกติที่ครอบงำ ที่นี่ประเภทของยาตลอดจนปริมาณและระยะเวลาในการใช้ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของโรคครอบงำ ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษา ดีเปรสชัน or ความผิดปกติของความวิตกกังวลเช่น clomipramine และ fluoxetineได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จ

การเตรียมการเหล่านี้เพิ่มขึ้น serotonin กิจกรรม (สารส่งสารใน สมอง ที่รับผิดชอบต่อพฤติกรรมหลายประเภท) และนำไปสู่การฟื้นฟูกิจกรรมการเผาผลาญ มีการแสดงให้เห็นว่าการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำด้วยยาซึมเศร้าทำให้ผู้ป่วยดีขึ้น 50% อาการของ OCD ไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ แต่จะลดลงประมาณ 30%

• การรักษาทางจิตใจ 70% ของผู้ได้รับผลกระทบได้รับการรักษาโดยการรักษาทางจิตใจอย่างประสบความสำเร็จ แนวทางการบำบัดพฤติกรรมถูกเลือกมากขึ้นเพื่อช่วยให้ผู้ได้รับผลกระทบมีชีวิตที่เป็นปกติและไม่บีบบังคับอีกครั้ง ตามขั้นตอนการรักษามักจะใช้การฝึกความเคยชินที่นี่

  บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรคุ้นเคยกับสถานการณ์ (ซึ่งก่อนหน้านี้ความผิดปกติครอบงำเป็นสิ่งที่สังเกตเห็นได้) โดยไม่ต้องทำตามพฤติกรรมหรือความคิดครอบงำ ก่อนอื่นหากมีพฤติกรรมครอบงำจิตใจนี่คือ "ประสบการณ์" ทางจิตใจ บุคคลที่เกี่ยวข้องควรคำนึงถึงสถานการณ์ที่เขาจะแสดงพฤติกรรมที่ครอบงำจิตใจ

  ความคิดครอบงำถูกกระตุ้นซ้ำ ๆ ด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัด ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ได้รับผลกระทบควรจัดการกับความคิดและแนวคิดที่เกิดขึ้นใหม่อย่างเข้มข้นและพูดคุยกับนักบำบัด เป้าหมายของขั้นตอนนี้คือการขจัดภัยคุกคามต่อบุคคลออกจากสถานการณ์เพื่อให้เขาหรือเธอตระหนักว่าสถานการณ์สามารถประสบได้โดยไม่ต้องมีพฤติกรรมบีบบังคับ

  แม้ในกรณีของพฤติกรรมบีบบังคับการเยี่ยมเยียนและซักถามสถานการณ์ก็เป็นวิธีที่ดีที่สุด ในระหว่างการบำบัดพฤติกรรมครอบครัวของบุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะมีส่วนร่วมเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับชีวิตของบุคคลนั้นและผลที่ตามมาในชีวิตประจำวัน สำหรับญาติการประชุมเหล่านี้มักเป็นโอกาสที่จะได้รับคำแนะนำในการปฏิบัติตนต่อบุคคลที่เกี่ยวข้อง

  หลายคนรู้สึกหมดหนทางและไม่รู้ว่าพฤติกรรมแบบใดที่เหมาะสมกับบุคคลนั้น

• การรักษาด้วยยาบ่อยครั้งการผสมผสานระหว่างการบำบัดด้วยยาและพฤติกรรมบำบัดช่วยให้สามารถรักษาความผิดปกติที่ครอบงำได้ในระยะยาว ที่นี่ประเภทของยาตลอดจนปริมาณและระยะเวลาในการใช้ขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงของโรคครอบงำ ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษา ดีเปรสชัน or ความผิดปกติของความวิตกกังวลเช่น clomipramine และ fluoxetineได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จ การเตรียมการเหล่านี้เพิ่มขึ้น serotonin กิจกรรม (สารส่งสารใน สมอง ที่รับผิดชอบพฤติกรรมหลายประเภท) และนำไปสู่การฟื้นฟูกิจกรรมการเผาผลาญให้เป็นปกติแสดงให้เห็นว่าการรักษา OCD ด้วยยาแก้ซึมเศร้าทำให้ผู้ป่วยดีขึ้น 50% อาการของ OCD ไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ แต่จะลดลงประมาณ 30%