แนวโน้มการร่วง: การตรวจสอบ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง นอกจากนี้:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิว (ปกติ: เหมือนเดิมรอยถลอก /บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (ฟกช้ำ), รอยแผลเป็น) และเยื่อเมือก
      • รูปแบบการเดินหรือการตรวจสอบการเดินและการทรงตัว:
        • เลือกความเร็วในการเดินหรือการวัดเวลาอย่างอิสระเพื่อให้ครอบคลุมระยะทางเดินที่กำหนดไว้ (เช่น 10 ม.)
        • การทดสอบการเดินและการนับ
        • การทดสอบการยืนและเดิน (การทดสอบ“ หมดเวลาและไป”) เพื่อประเมินความคล่องตัวหรือร่างกาย สมดุล: ลุกขึ้นยืนจากเก้าอี้ (มี ที่วางแขน! ) เดินไปข้างหน้า 3 เมตรไปยังวัตถุหมุนรอบวัตถุกลับไปที่เก้าอี้นั่งลง การวัดเวลาเป็นวินาทีการประเมิน: 20-29 วินาที: ความบกพร่องทางการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้อง > 30 วินาที: ความบกพร่องทางการเคลื่อนไหวที่เด่นชัด
        • การทดสอบการลุกยืน (“ การทดสอบการลุกเก้าอี้”; การทดสอบการยกเก้าอี้): ยืนขึ้นจากเก้าอี้ (ควรคงที่) 5 ครั้งโดยพับแขนได้โดยไม่ต้องหยุดชั่วคราว ดังนั้นการวัดเวลาเป็นวินาทีการประเมิน: ครั้งละ> 11 วินาทีมีความเสี่ยงที่จะล้มเพิ่มขึ้น
      • ท่าทางของร่างกายหรือข้อต่อ (ท่าตั้งตรงงอและอ่อนโยน)
      • Malpositions (ความผิดปกติการหดตัวการย่อ)
      • atrophies ของกล้ามเนื้อ (เปรียบเทียบด้านข้าง! ถ้าจำเป็นต้องวัดเส้นรอบวง)
      • ข้อต่อ (รอยถลอก /บาดแผล, บวม (เนื้องอก), รอยแดง (รูพรุน), ไฮเปอร์เทอร์เมีย (แคลอรี่); ข้อบ่งชี้การบาดเจ็บเช่น ห้อ การก่อตัวของข้อต่ออักเสบ ขา การประเมินแกน)
    • Palpation (คลำ) ของกระดูกสันหลังเอ็นเอ็น; กล้ามเนื้อ (น้ำเสียงความอ่อนโยนการหดตัวของกล้ามเนื้ออัมพาต); เนื้อเยื่ออ่อนบวม ความอ่อนโยน (แปล!); การเคลื่อนไหวที่ จำกัด (ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง); "สัญญาณการแตะ" (การทดสอบความเจ็บปวดของกระบวนการหมุน, กระบวนการตามขวางและข้อต่อกระดูกเชิงกราน (ข้อต่อกระดูกสันหลัง - ซี่โครง) และกล้ามเนื้อหลัง); ข้อต่อ illiosacral (ข้อต่อ sacroiliac) (ความดันและความเจ็บปวดจากการแตะ?; อาการปวดบีบอัด, ด้านหน้า, ด้านข้างหรือลดลง); hyper- หรือ hypomobility?
    • หากจำเป็นให้คลำจุดกระดูกที่โดดเด่น เส้นเอ็น, เอ็น; กล้ามเนื้อ; ข้อต่อ (การไหลร่วม?); เนื้อเยื่ออ่อนบวม ความดัน ความเจ็บปวด (แปลเป็นภาษาท้องถิ่น!)
    • หากจำเป็นให้วัดการเคลื่อนที่ของข้อต่อและช่วงการเคลื่อนที่ของข้อต่อ (ตามวิธีศูนย์ที่เป็นกลาง: ช่วงของการเคลื่อนที่จะถูกกำหนดให้เป็นการเบี่ยงเบนสูงสุดของข้อต่อจากตำแหน่งที่เป็นกลางในองศาเชิงมุมโดยที่ตำแหน่งเป็นกลางถูกกำหนดให้เป็น 0 °. ตำแหน่งเริ่มต้นคือ "ตำแหน่งที่เป็นกลาง": บุคคลนั้นยืนตัวตรงโดยให้แขนห้อยลงและผ่อนคลาย นิ้วหัวแม่มือ ชี้ไปข้างหน้าและเท้าขนานกัน มุมที่อยู่ติดกันถูกกำหนดให้เป็นตำแหน่งศูนย์ มาตรฐานคือค่าที่อยู่ห่างจากร่างกายจะได้รับก่อน) การวัดเปรียบเทียบกับข้อต่อด้านข้าง (การเปรียบเทียบด้านข้าง) สามารถเผยให้เห็นความแตกต่างด้านข้างเล็กน้อย
    • หากจำเป็นให้ทำการทดสอบการทำงานพิเศษขึ้นอยู่กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
    • การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของ หัวใจ [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: bradycardic / tachycardic ภาวะหัวใจวาย นำไปสู่การมีสติสัมปชัญญะบกพร่อง]
    • การคลำของช่องท้อง (ช่องท้อง) (อ่อนโยน?, ปวดจากการกดทับ?, ปวดไอ?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, ทวารหนัก?
  • การตรวจจักษุ - รวมถึงการตรวจความชัดเจนของการมองเห็น [การลดการมองเห็น]
  • การตรวจสุขภาพหูคอจมูก [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: ความผิดปกติของการทรงตัว, เวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ)]
  • การตรวจระบบประสาท - รวมถึงการทดสอบ สะท้อน, การทดสอบการเดิน / ยืน, การทดสอบการทำงานของแขนขา / การทำงานของอวัยวะเพศชาย [ดูภายใต้การวินิจฉัยแยกส่วน: ระบบประสาท].
  • การตรวจทางจิตเวช [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่าง: ภาวะสมองเสื่อม]

วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)