พื้นที่ นม งอก โดยปกติจะมีฟัน 20 ซี่ฟันปลอมซี่ที่ 2 - ฟันแท้ - รวม 28 ซี่ที่ไม่มีฟันคุดและฟันคุดอาจมีได้ถึง 32 ซี่ อย่างไรก็ตามมีความเบี่ยงเบนมากมายจากบรรทัดฐานเกี่ยวกับจำนวนฟันกล่าวคือสามารถเบี่ยงเบนจำนวนฟันได้
อาการ - ข้อร้องเรียน
หากมีฟันน้อยเกินไปความแตกต่างจะเกิดขึ้นระหว่าง hypodontia - การไม่มีฟันแต่ละซี่ - และ oligodontia ซึ่งมีฟันน้อยกว่า (ปกติ) 32 ซี่และ anodontia (ICD-10: K00.0) - edentulism ที่มีมา แต่กำเนิด Anodontia เป็นความผิดปกติที่หายากมาก Hypodontia ไม่ค่อยเกิดขึ้นในขั้นต้น งอก. อย่างไรก็ตามหากเป็นเช่นนั้นฟันกรามด้านข้างด้านบนและฟันซี่กลางด้านล่างหรือด้านข้างจะได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งที่การยึดของฟันแท้ที่ตรงกันนั้นหายไปด้วย อย่างไรก็ตามความถี่ของ hypodontia ในขั้นต้น งอก น้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์ ส่วนใหญ่ความผิดปกตินี้มีผลต่อฟันแท้ ฟันกรามน้อยที่สอง (ฟันกรามน้อย) ของด้านล่างหรือ ขากรรไกรบน ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดเช่นเดียวกับฟันหน้าด้านบน ฟันซ้อนทับ (hyperodontia; ICD-10: K00.1) เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในฟันแท้ของ ขากรรไกรบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณฟันหน้า ฟันแท้ได้รับผลกระทบบ่อยกว่าฟันน้ำนม ฟัน Supernumerary สามารถสอดคล้องกับรูปร่างฟันธรรมชาติและเรียกว่า eumorphic หากรูปร่างผิดปกติจะเรียกว่าฟันผิดปกติ เหล่านี้รวมถึง mesiodentes ดิสโทโมลาร์และพาราโมลาร์ Mesiodentes มักมีลักษณะเป็นรูปกรวยและพบได้ระหว่างรากของฟันกรามกลางขากรรไกร พวกมันสามารถรบกวนการปะทุของฟันตามธรรมชาติได้อย่างมาก ดิสโต - หรือพาราโมลาร์คือฟันกรามที่โผล่ออกมาระหว่างฟันกรามหรือด้านหลังฟันคุดฟันจะขาดประมาณ 10-35% ของประชากร
กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค) - สาเหตุ (สาเหตุ)
จำนวนฟันที่มากเกินไปหรือน้อยเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางพันธุกรรม (กรรมพันธุ์) ที่ก่อให้เกิดความผิดปกติ ฟันที่มีจำนวนน้อยมักเกิดร่วมกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นแหว่ง ฝีปาก และเพดานปากหรือ trisomy 21 (ดาวน์ซินโดรม). เงื่อนไขที่อาจเกี่ยวข้องกับ hypodontia:
- Anhidrosis hypotrichotica (คำพ้องความหมาย: ectodermal polydysplasia; anhidrotic ectodermal dysplasia; Christ Siemens Touraine syndrome) - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติ ขาดการหลั่งเหงื่อเนื่องจากไม่มี eccrine ต่อมเหงื่อ.
- Bloch-Sulzberger syndrome (คำพ้องความหมาย: Bloch-Siemens syndrome; Incontinentia pigmenti; Melanoblastosis cutis; Naevus pigmentosusystemus) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับ X; มีผลต่อ ผิว, ผม และ เล็บ นอกจากฟัน เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น (ในเด็กผู้ชายเนื่องจากไม่มีโครโมโซม X ตัวที่สองที่ไม่เสียหายมักเป็นอันตรายถึงชีวิตก่อนคลอด)
- Ectodermal dysplasia - ความผิดปกติของฟัน ผม, ผิว และ ต่อมเหงื่อanodontia เป็นไปได้
- โรคเกร็ก - หัดเยอรมัน ตัวอ่อน (การติดเชื้อหัดเยอรมันระหว่าง การตั้งครรภ์).
- Hallermann-Streiff syndrome (HSS สำหรับชื่อสั้น ๆ ชื่ออื่น ๆ : โรคนก, กลุ่มอาการ Hallermann-Streiff-Francois, oculomandibulodyscephaly ที่มี hypotrichosis, oculomandibulofacial syndrome) - กลุ่มอาการความผิดปกติที่หายากเป็นระยะ ๆ ในมนุษย์
- แหว่ง ฝีปาก และเพดานปาก (LKGS clefts; Latin cheilognathopalatoschisis) - กลุ่มของความผิดปกติ แต่กำเนิดที่เป็นหนึ่งในความผิดปกติ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ซึ่งมีอยู่ทั่วไปในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนของส่วนต่างๆ ปาก ไม่พัฒนาตามปกติ แหว่ง ฝีปาก มักเรียกกันติดปากว่า "ฮาเรลิป" หรือเพดานโหว่ว่า "หมาป่าแหว่ง"
- โรค Marfan - โรคทางพันธุกรรมที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ทั้งแบบ autosomal ที่โดดเด่นหรือเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ (เป็นการกลายพันธุ์ใหม่) ระบบ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคซึ่งมีความโดดเด่นโดยหลัก ๆ ความสูงแขนขาแมงมุมและความไวต่อการขยายตัวของ ข้อต่อ; 75% ของผู้ป่วยเหล่านี้มี ปากทาง (พยาธิวิทยา (พยาธิวิทยา) กระพุ้งผนังหลอดเลือด)
- Papillon-Leage-Psaume syndrome (orofaciodigital syndrome) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับ X เหนือสิ่งอื่นใดความเป็นไปได้สูงหรือ hypodontia เกิดขึ้นเฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น
- ตรีโกณมิติ 21 (ดาวน์ซินโดรม) - การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมแบบพิเศษในมนุษย์ซึ่งโครโมโซมที่ 21 ทั้งหมดหรือบางส่วนมีอยู่ในรูปแบบสามเท่า (trisomy) นอกเหนือจากลักษณะทางกายภาพที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับกลุ่มอาการนี้แล้วความสามารถในการรับรู้ของผู้ได้รับผลกระทบมักจะบกพร่อง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น โรคมะเร็งในโลหิต (เลือด โรคมะเร็ง).
โรคที่อาจเกี่ยวข้องกับ hyperodontia:
- ปากแหว่งเพดานโหว่ - ใน 35 เปอร์เซ็นต์การจัดฟันด้านข้างสองครั้ง
- Dysostosis cleidocranialis - ความผิดปกติของโครงกระดูก แต่กำเนิด
โรคที่ตามมา
ไม่มีโรคทุติยภูมิเกิดขึ้น
การวินิจฉัย
หากสงสัยว่ามีฟันน้ำนมน้อยตัวอย่างเช่นหากฟันน้ำนมยังคงมีอยู่เป็นเวลานานเป็นพิเศษ รังสีเอกซ์ - ถ่ายภาพรังสีแบบพาโนรามา ที่นี่ทันตแพทย์สามารถดูได้ว่าฟันแท้ทั้งหมดเข้าที่หรือไม่ มักจะตรวจพบฟันเกินโดยบังเอิญในระหว่างกิจวัตร รังสีเอกซ์ การตรวจที่สำนักงานทันตแพทย์
การบำบัดโรค
การบำบัดโรค ของฟันที่เหนือกว่าประกอบด้วยการถอนฟันเช่นการถอนฟันเนื่องจากอาจรบกวนการปะทุของฟันตามธรรมชาติ ในกรณีของฟันแบบ eumorphic (supernumerary) เช่นเมื่อฟันหน้าบนซ้ำฟันที่จัดฟันได้ง่ายกว่าเพื่อให้พอดีกับฟันจะถูกทิ้งไว้ในขากรรไกรเสมอ ในกรณีที่ไม่ติดฟันมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน ในแง่หนึ่งไฟล์ ฟันน้ำนมฟันแท้ที่ไม่ได้ตามมาสามารถทิ้งไว้ที่เดิมได้ จะถูกลบออกหลังจากเสร็จสิ้นการเจริญเติบโตและช่องว่างที่เกิดขึ้นจะถูกปิดโดยรากเทียม อย่างไรก็ตามจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อฟันน้ำนมส่วนใหญ่เป็นฟันผุ ฟันผุ- ฟรีและควรค่าแก่การเก็บรักษา หากต้องถอนฟันน้ำนมออกก่อนที่การเจริญเติบโตจะสมบูรณ์บางครั้งอาจใช้เครื่องมือรักษาช่องว่างเพื่อเปิดช่องว่างไว้จนกว่าการเจริญเติบโตจะสมบูรณ์และสามารถทำการบูรณะรากเทียม ทางเลือกที่สองคือการถอนฟันน้ำนมและการปิดช่องว่างในการจัดฟันในภายหลัง ต้องสังเกตไว้ที่นี่ว่าอาจจำเป็นต้องถอนฟันกรามของฝ่ายตรงข้ามเพื่อปรับฟันให้ถูกต้อง การอุด (กัดกัน). การสกัด การรักษาด้วย เริ่มต้นเมื่ออายุสิบขวบและสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการสกัดยังมีผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนและความสวยงาม ต้องคำนึงถึงการเติบโตที่เหลือและประเภทของการเติบโตด้วย เมื่อใดก็ตามที่โรคทางพันธุกรรมส่งผลต่อความผิดปกติของฟัน การรักษาด้วย มักจะซับซ้อนกว่ามากและต้องปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย
