ขั้นตอนการผ่าตัด | การใช้สายสวน Racz เพื่อบำบัดความเจ็บปวด

ขั้นตอนการผ่าตัด

โดยหลักการแล้วขั้นตอนการผ่าตัดสามารถทำได้ที่กระดูกสันหลังส่วนคอกระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอวในการปรับเปลี่ยนเทคนิคการเข้าถึง โดยทั่วไปการใช้งานบ่อยที่สุดคือที่กระดูกสันหลังส่วนเอว ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อจุดเปิดตามธรรมชาติของ คลองกระดูกสันหลัง ในพื้นที่ของ sacrum เป็นที่ต้องการ (คลองศักดิ์สิทธิ์ / Hiatus sacralis)

จุดนี้ตั้งอยู่ตามแนวพับด้านบนของการเปลี่ยนรูปโค้งไปยังไฟล์ ก้นกบ. ยาชาเฉพาะที่ ถูกนำไปใช้ในบริเวณทางเข้าของสายสวน ขั้นแรกให้ใส่ปลอกก้าน (trocar) และตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องภายใต้ รังสีเอกซ์ การควบคุมและการใช้สื่อคอนทราสต์

จากนั้นใส่สายสวนพิเศษและวางไว้ในตำแหน่งที่ต้องการ ตำแหน่งจะถูกตรวจสอบอีกครั้งโดย รังสีเอกซ์ ด้วยตัวกลางที่มีความคมชัด (epidurography) จากนั้นฉีดยา (ยาชาเฉพาะที่น้ำเกลือ 10% คอร์ติโซน, ไฮยาลูโรนิเดส). หลังจากล้างสายสวนแล้วสายสวนจะถูกยึดเข้ากับผิวหนังอย่างแน่นหนาใช้ตัวกรองแบคทีเรียและใช้น้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อ ในสองวันต่อมาสายสวนจะถูกล้างออกด้วยยาอีกครั้งแล้วนำออก

ข้อดี

สายสวน Racz เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อนใหม่ (กล้ามเนื้อเอ็น ฯลฯ ) และป้องกันการเกิดแผลเป็นใหม่ ดังนั้นข้อบ่งชี้สำหรับเทคโนโลยีสายสวนจึงได้รับก่อนการแทรกแซงการผ่าตัดแบบเปิดที่เป็นไปได้

สาเหตุนี้เป็นผลที่ไม่ดีในระดับปานกลางถึงไม่ดีในการติดตามผล (การแก้ไข) เนื่องจาก radiculopathy ถาวรหลังการผ่าตัดเปิด อาการเจ็บปวด การบรรเทาสามารถทำได้ประมาณ 50% ของผู้ป่วยทั้งหมดที่ได้รับการผ่าตัดแบบเปิดเป็นครั้งแรก ด้วยการติดตามผลครั้งที่ 2 อัตราความสำเร็จจะลดลงเหลือประมาณ

20%. ความคิดของสายสวน Racz เป็นที่เข้าใจได้ โดยการใช้งานที่แม่นยำของไฟล์ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การละลายเอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดสให้กับผู้ได้รับผลกระทบ รากประสาทควรละลายเนื้อเยื่อแผลเป็นที่มีอยู่ (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) โดยการฉีดน้ำเกลือ 10% หมอนรองกระดูกเคลื่อน การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ สามารถหดได้โดยออสโมติก การคายน้ำจึงปล่อยไฟล์ รากประสาท จากแรงดันของแผ่นดิสก์ การฉีดเพิ่มเติมของ คอร์ติโซน และ ยาชาเฉพาะที่ มี ความเจ็บปวด- บรรเทาและต้านการอักเสบและควรนำไปสู่การบวมของ รากประสาทส่งผลให้ได้รับความสัมพันธ์ในอวกาศ