เบนโซ เป็นสารประกอบทางเคมีพิเศษ (สารประกอบของก เบนซิน แหวนด้วยแหวน diazepine) ที่มีผลต่อจิตประสาทในร่างกาย พวกเขาใช้ในทางการแพทย์เช่น antianxiety (ความวิตกกังวล), ยาคลายกล้ามเนื้อส่วนกลาง, ยากล่อมประสาทและกระตุ้นให้นอนหลับ (ถูกสะกดจิต) ยาเสพติด. ผลของยากันชัก (ยากันชัก) บางชนิด เบนโซ ยังอธิบายการใช้งานเป็น ยากันชัก.
เบนโซไดอะซีปีนคืออะไร?
ทั้งหมด เบนโซ เป็นอนุพันธ์ของโครงสร้างทางเคมีพื้นฐานเดียวกัน นี่คือระบบวงแหวนจักรยานของ เบนซิน และแหวน diazepine เบนซิน วงแหวนเป็นตัวแทนที่ง่ายที่สุดของเบนซอยด์อะโรมาติกไฮโดรคาร์บอนที่มีสูตรโมเลกุล: C6H6 แหวน diazepine ถูกหลอมรวมเข้ากับมัน (เชื่อมต่อด้วยการควบแน่น) แหวน diazepine เป็นวงแหวนเจ็ดชั้นที่ไม่อิ่มตัวด้วย 2 ก๊าซไนโตรเจน อะตอม Diazepine แหวนด้วย ก๊าซไนโตรเจน อะตอมที่ตำแหน่งที่ 1 และ 4 ในวงแหวน - ที่เรียกว่าเบนโซ -1,4 - ไดแอซไพน์ - ส่วนใหญ่ใช้เป็น ยาเสพติด. ที่ตำแหน่งที่ 5 ของวงแหวนไดอะซีปีนจะมีการเชื่อมต่อวงแหวนหกเมมเบรนอีกอันหนึ่ง แต่ไม่ใช่โดยการอบอ่อน ไซต์ที่มีผลผูกพันที่แตกต่างกันในบริเวณวงแหวนเบนซีนบนวงแหวนไดอะซีปีนและบนวงแหวนหกเมมเบรนเพิ่มเติมส่งผลให้ส่วนผสมออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันซึ่งบางส่วนมีผลกระทบที่แตกต่างกัน
การกระทำทางเภสัชวิทยา
Benzodiazepines มีฤทธิ์กระตุ้นที่ตัวรับ gamma-amino-butyric acid (GABA) A โดยการจับตัวจึงเพิ่มการออกฤทธิ์ของ สารสื่อประสาท กาบา พบตัวรับ GABA-A กระจายอยู่ทั่ว สมอง และ เส้นประสาทไขสันหลัง. การผูกเพิ่มโอกาสในการเปิดของตัวรับ GABA-A ซึ่งส่งผลให้เพิ่มขึ้น คลอไรด์ ไหลเข้าสู่เซลล์ประสาท hyperpolarizes เยื่อหุ้มเซลล์ประสาทนี้ส่งผลให้ความตื่นเต้นลดลง ตัวรับ GABA-A ประกอบด้วย 6 หน่วยย่อยโดย benzodiazepines แบบคลาสสิกแสดงความสัมพันธ์สำหรับ 4 หน่วยย่อยเหล่านี้ (alpha1, alpha2, alpha3 และ alpha5) ผลกระทบที่ตัวรับเป็นไปได้เฉพาะเมื่อมี สารสื่อประสาท GABA เข้าด้วยกัน - ดังนั้นจึงเป็นโมดูเลเตอร์ allosteric และไม่ใช่ agonists ในแง่ที่แคบ เอฟเฟกต์นั้นแข็งแกร่งกว่าที่ ประสาท ที่มี GABA เล็กน้อย ผลกระทบขึ้นอยู่กับกิจกรรม ซึ่งหมายความว่าการตอบสนองของเครื่องส่งสัญญาณที่อ่อนแอจะได้รับการปรับปรุงอย่างไม่ได้สัดส่วน นอกจากนี้ยังอาจรับผิดชอบต่อผลกระทบเฉพาะของเบนโซไดอะซีปีน Benzodiazepines ทำหน้าที่ในร่างกายมนุษย์:
- บรรเทาความวิตกกังวล (Anxiolytic)
- ยากันชัก (anticonvulsant)
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ (คลายกล้ามเนื้อ)
- สงบ (ยากล่อมประสาท)
- กระตุ้นให้นอนหลับ (ถูกสะกดจิต)
- ความจำเสื่อม (หน่วยความจำ ช่องว่างระหว่างระยะเวลาของการดำเนินการ)
- กระตุ้นอารมณ์เล็กน้อย (หมายเหตุ: หากมีโรคซึมเศร้าอยู่อาจมีการขยายความได้เช่นกัน)
- ร่าเริงบางส่วน (ปริมาณ- ขึ้นอยู่กับช่วงการบริโภค)
เบนโซไดอะซีปีนในปริมาณสูงไม่ได้เพิ่มผลสูงสุด อย่างไรก็ตามมีการลดความจำเป็น ปริมาณ ของ GABA เพื่อเรียกใช้เอฟเฟกต์สูงสุด ดังนั้นไฟล์ ปริมาณ- เส้นโค้งตอบสนองของกรดแกมมาอะมิโนบิวทิริกจะเลื่อนไปทางซ้าย
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
เนื่องจากผลกระทบที่สามารถทำได้เบนโซจึงถูกใช้เป็นหลักใน ยาฉุกเฉิน และทางจิตเวช อย่างไรก็ตามพื้นที่ที่เป็นไปได้ในการใช้งานมีข้อ จำกัด อย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีโอกาสในการพึ่งพาอาศัยกันสูงรวมถึงผลข้างเคียงที่ทำให้ระบบทางเดินหายใจหดหู่ การใช้เบนโซเป็นประจำตั้งแต่ประมาณ 8 สัปดาห์เป็นต้นไปจะนำไปสู่อาการถอนยาเมื่อหยุดยา ดังนั้นจึงแนะนำว่าไม่ควรใช้เบนโซไดอะซีปีนนานเกิน 4 สัปดาห์ (โดยถือว่าเป็นข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดและปริมาณที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้) เบนโซยากันชักซึ่งมักต้องได้รับตลอดชีวิตถือเป็นข้อยกเว้น ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ ยากล่อมประสาท และ lorazepam มีความเหมาะสมอย่างยิ่งในฐานะตัวแทนขั้นแรกในการรักษาอาการชักจากโรคลมชักเฉียบพลัน ในทางจิตเวชมักใช้เบนโซในการรักษาความวิตกกังวลและความปั่นป่วน นอกจากนี้ยังมักใช้เป็นยาเฉียบพลันสำหรับ การโจมตีเสียขวัญ. Benzodiazepines ยังมีสถานที่ที่มั่นคงในการรักษา ถอนแอลกอฮอล์ อาการ. Benzodiazepines ยังสามารถใช้ในการรักษาระยะสั้นของอาการนอนหลับและความผิดปกติของการบำรุงรักษา อย่างไรก็ตามเนื่องจากศักยภาพในการพึ่งพากลุ่มสารอื่น ๆ (เช่น ระคายเคือง) เป็นที่ต้องการมากขึ้นเรื่อย ๆ ใน ยาฉุกเฉินเบนโซยังใช้ในการเหนี่ยวนำ การระงับความรู้สึก และเป็นส่วนหนึ่งของ ความเจ็บปวด การรักษาด้วย (ยาแก้ปวด). ในการผ่าตัดเลือกการให้ยาก่อนการผ่าตัดมักใช้ benzodiazepine เช่น midazolam เพื่อบรรเทาความตึงเครียดของผู้ป่วยและความวิตกกังวลที่อาจเกิดขึ้นก่อนขั้นตอน
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
Benzodiazepines มีระดับการหายใจที่แตกต่างกัน ดีเปรสชัน โดยกดศูนย์ทางเดินหายใจในไขกระดูก oblongata แม้ว่าระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชัน เกิดขึ้นในลักษณะที่ขึ้นกับขนาดยาความเป็นพิษที่คุกคามถึงชีวิตจากเบนโซไดอะซีปีนเพียงอย่างเดียวนั้นหาได้ยาก อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผสมของมึนเมาร่วมด้วย แอลกอฮอล์ หรือระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ ที่ใช้งานอยู่ ยาเสพติด (ตัวอย่างเช่นการหลับใน) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากต่อการหยุดหายใจเสียชีวิต ปฏิสัมพันธ์ระหว่างเบนโซและ แอลกอฮอล์ เรียกว่าการยอมรับข้ามเนื่องจากมีผลคล้ายกันในตัวรับ GABA-A ดังนั้นการเพิ่มขนาดยาที่ฝึกฝนบ่อยครั้งเพื่อตอบสนองต่อความอดทนที่เพิ่มขึ้นจึงนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น ศักยภาพในการเสพติดของเบนโซไดอะซีปีนเห็นได้ชัดจากการพึ่งพาทางร่างกายที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นแม้ในปริมาณที่ใช้ในการรักษา จึงไม่น่าแปลกใจที่เบนโซมีอัตราการละเมิดสูงสุดทั่วโลก ยาจะนำไปสู่การรบกวนใน หน่วยความจำ การทำงานความผิดปกติทางพฤติกรรมการชะลอตัวของจิตและผลที่ขัดแย้งกัน (ความวิตกกังวลและ / หรือการเพิ่มขึ้น นอนหลับผิดปกติ). ข้อห้ามในการรับประทานเบนโซ ได้แก่ :
- Myasthenia gravis (ความผิดปกติของการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อกระตุ้น)
- Ataxia (ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การประสาน).
- ต้อหินมุมแคบ (ต้อหิน)
- โรคเสพติดที่มีอยู่ (เช่นในประวัติ)
- แพ้สารออกฤทธิ์
- โรคหยุดหายใจขณะหลับ (การหายใจ หยุดชั่วคราวระหว่างการนอนหลับ)
