ห้าม
amitriptyline ไม่ควรให้หากผู้ป่วยแสดงอาการเฉียบพลัน หัวใจ โจมตีถ้าหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรคที่มีอยู่ถ้าหัวใจไม่เพียงพอ (หัวใจ ความล้มเหลว) ได้รับการวินิจฉัยว่าหากผู้ป่วยแสดงความผิดปกติของการนำของหัวใจพร้อม ๆ กันหรือถ้า a ต้นขา บล็อกเกิดขึ้น นอกจากนี้, amitriptyline ไม่ควรให้หากมีความผิดปกติทางระบบประสาทเช่น โรคลมบ้าหมูเนื่องจากยานี้ช่วยลดระดับการชัก ทำให้ชักมีโอกาสเป็นลมมากขึ้น หากผู้ป่วยมีอาการเพ้อ ไม่ควรให้ยาแก้ซึมเศร้าเช่นกัน เพราะอาจทำให้อาการเพ้อเพิ่มขึ้นได้
amitriptyline ไม่ได้ระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่คลั่งไคล้ ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีอาการ โรคต้อหินเนื่องจากสารออกฤทธิ์สามารถเพิ่มความดันตาได้อีก ในกรณีของการขยายตัวที่เป็นพิษเป็นภัยของ ต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมากโต) และการตีบของ กระเพาะอาหาร ทางออก (pyloric stenosis) ไม่ควรให้ยา
ควรให้ยาร่วมกับกลุ่มยาของสารยับยั้ง MAO ภายใต้ข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น ไม่ควรให้ยาแก่ผู้ป่วยด้วย ตับ ความผิดปกติ นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย
ในระหว่าง การตั้งครรภ์, ควรหลีกเลี่ยง amitriptyline ถ้าเป็นไปได้ แม้ว่าผลกระทบต่อการก่อมะเร็งที่สงสัยมานานแล้วและอาจนำไปสู่การผิดรูปของเด็กยังไม่ได้รับการยืนยัน แต่ amitriptyline จะนำไปสู่ความผิดปกติในการปรับตัวในทารกแรกเกิด ดังนั้นสตรีมีครรภ์ที่รับประทานยานี้ควรคลอดบุตรในคลินิกพิเศษที่มีสาขาของทารกแรกเกิด
ปริมาณ
เลี้ยง ดีเปรสชัน, ควรให้ amitriptyline วันละ 3 ครั้งในขนาด 20-25 มก. ไม่ควรเกินขนาดยาสำหรับผู้ป่วยนอกสูงสุด 150 มก./วัน ในพื้นที่เฝ้าระวังผู้ป่วยใน ปริมาณสูงสุดต่อวันอาจเพิ่มขึ้นเป็น 300 มก. ต่อวัน นอกจากการให้ยาในรูปแบบเม็ด การรักษายังสามารถบริหารให้โดยการให้ยาผ่านทาง หลอดเลือดดำ.
ต้องคำนึงถึงปริมาณอื่น ๆ ควรให้ยา 1-3 ครั้ง 50 มก. ต่อวัน (ละลายใน โซเดียม สารละลายคลอไรด์) ควรสังเกตว่าการบริหารควรเกิดขึ้นมากกว่า 2-3 ชั่วโมง
สามารถฉีด Amitriptyline เข้าไปในกล้ามเนื้อด้วยเข็มฉีดยา ครั้งเดียวไม่ควรเกิน 25 มก. ควรให้ Amitriptyline แก่เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปีหลังจากการบ่งชี้อย่างเข้มงวดเท่านั้น
ไม่ควรเกินขนาด 4-5 มก./กก. ต่อวัน ในผู้ป่วย ตับ ความผิดปกติหรือภาวะไตไม่เพียงพอต้องปรับขนาดยา มีผู้จำหน่ายยารายเดียวที่เสนอ amitriptyline ในรูปแบบหยด
ผลิตภัณฑ์นี้เรียกว่า Amitriptyline neuraxpharm หรือ Amitriptyline neurax เช่นเดียวกับยาเม็ด ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาหยอดคือโรคซึมเศร้าหรือ ความเจ็บปวด การรักษาอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท Amitriptyline บางครั้งก็ใช้สำหรับ อาการไมเกรน การรักษาด้วย
สารละลาย 1 มล. ประมาณ 20 หยดและมีสารออกฤทธิ์ amitriptyline 40 มก. ปริมาณที่แนะนำควรกำหนดโดยการรักษา จิตแพทย์. ผู้ผลิตแนะนำ amitriptyline 150 มก. เป็นปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ป่วยนอก
ปริมาณสูงสุดต่อวันอาจสูงถึง 300 มก. สำหรับการรักษาผู้ป่วยใน ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยาหยอด ได้แก่ น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น พฤติกรรมก้าวร้าวและกระสับกระส่าย สูญเสียความใคร่หรือความอ่อนแอ อาการวิงเวียนศีรษะ ง่วงซึม เหนื่อยล้า ความผิดปกติของคำพูด, การสั่นสะเทือน (การสั่นมือ) ความยากลำบากในการเพ่งตาไปยังวัตถุที่อยู่ใกล้ตา (ความผิดปกติของที่พัก) หัวใจเต้นเร็ว และ จังหวะการเต้นของหัวใจวางใน เลือด กดดัน อึดอัด จมูก, แห้ง ปาก, อาการท้องผูก, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดหัวเพิ่มขึ้น ตับ คุณค่าในเลือด เหงื่อออก ผื่นผิวหนัง และ ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ (ปัญหาสารคัดหลั่ง). Amitriptyline drops neuraxpharm มีเฉพาะในใบสั่งยาและจากร้านขายยาเท่านั้น หยด 30 มล. (20 หยด = 40 มก.) ราคาเพียง 15 ยูโร ในการนำเสนอของ สุขภาพ ใบสั่งประกัน ค่าใช้จ่ายจะลดลงเหลือ 5 ยูโรต่อใบสั่งยา
