ความดันโลหิตสูง (Arterial Hypertension): อาการการร้องเรียนสัญญาณ

สูง เลือด โดยทั่วไปความดันจะไม่มีอาการกล่าวคือไม่มีอาการและผู้ป่วยไม่มีข้อร้องเรียน บางครั้งผู้ป่วยอาจบ่นว่าเป็นตอนเช้า ปวดหัว- โดยเฉพาะท้ายทอย (“ ไปทางด้านหลังของ หัว“) - ที่หายไปทันทีหลังจากลุกจากเตียงในภาวะความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) อาจเกิดข้อร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงดังต่อไปนี้:

  • เวียนหัว
  • ปวดหัว
  • ความกังวลใจ
  • รบกวนการมองเห็น
  • หูอื้อ (หูอื้อ)
  • Epistaxis (เลือดกำเดาไหล)
  • ใจสั่น
  • การขับเหงื่อ
  • หายใจลำบากขณะพัก (หายใจถี่ขณะพัก)
  • รู้สึกวิตกกังวล โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เพคเทอริส (“หน้าอก ตึง”; กะทันหัน ความเจ็บปวด ใน หัวใจ พื้นที่)
  • ตะคริวอาการอัมพาต
  • คลื่นไส้ (คลื่นไส้)
  • อาเจียน

อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงความดันโลหิตสูง:

อาการของความดันโลหิตสูงเล็กน้อยถึงปานกลาง

  • คาถาวิงเวียน / เป็นลม
  • ใจสั่น (ใจสั่น)
  • เหนื่อยง่าย
  • ความอ่อนแอ
  • ความกังวลใจ
  • เสียงก้องอยู่ในหู
  • กำเดาไหล (เลือดกำเดาไหล)
  • เลือดออกในปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ)
  • การขับเหงื่อ
  • คลื่นไส้ (คลื่นไส้)
  • อาเจียน

อาการที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรงหรือเป็นเวลานานโดยมีความเสียหายของอวัยวะ:

  • ปวดหัว (ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้า)
  • รบกวนการมองเห็น
  • หายใจลำบาก (หายใจถี่)
  • Angina pectoris (แน่นหน้าอกปวดหัวใจ)
  • ตะคริวอาการอัมพาต
  • Nocturia - ปัสสาวะตอนกลางคืน
  • Oliguria - ปริมาณปัสสาวะลดลง
  • Polyuria - ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยนอกกับการรักษาผู้ป่วยในสำหรับภาวะความดันโลหิตสูงโดยไม่มีอาการ (ความดันโลหิตสูงเร่งด่วน / อันตราย)

เหตุผลในการศึกษา: การวิเคราะห์ย้อนหลังของข้อมูลหกเดือนจากผู้ป่วยเกือบ 60,000 คนที่มีความดันโลหิตสูงเร่งด่วน MACE (เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดที่ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญอุบัติการณ์ของจุดสิ้นสุดทางคลินิกรวมการตายของหัวใจตายกล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ การโจมตี) [Q-wave และ non-Q-wave]) อัตราแสดงให้เห็นว่าการดูแลในโรงพยาบาลเบื้องต้นไม่มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่ดีกว่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยนอกที่มีความเสี่ยงเหมือนกันที่ได้รับการดูแลผู้ป่วยนอกเท่านั้น: อัตรา MACE ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ: ในครั้งแรก 7 วัน (0 เทียบกับ 2) ระหว่างวันที่ 8 ถึง 30 (0 เทียบกับ 2) และในหกเดือนแรก (8 เทียบกับ 4)

วิกฤตความดันโลหิตสูง

วิกฤตความดันโลหิตสูง > 180/120 มม. ปรอท
ภาวะฉุกเฉินความดันโลหิตสูง > 230/120 m mHg หรือค่าที่สูงขึ้นใด ๆ ที่มีอันตรายถึงชีวิตของอวัยวะ
มะเร็งความดันโลหิตสูง diastolic เลือด ความดัน> 120 mmHg *.

* ด้วยการยกเลิกจังหวะกลางวัน - กลางคืนภาวะความดันโลหิตสูง (เลือด โรคจอประสาทตาที่เกี่ยวข้องกับความดัน) และการพัฒนาของภาวะไต (ไต ความอ่อนแอ).

อาการที่เป็นไปได้:

อาจเกิดสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตเฉียบพลันดังต่อไปนี้: ความดันโลหิตสูง (ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (ความดันในกะโหลกศีรษะ) พร้อมกับสัญญาณความดันในกะโหลกศีรษะติดต่อกัน) อาการบวมน้ำที่ปอด (การสะสมของ น้ำในปอด) หรือ การผ่าท้องร่วง.