น้ำในปอด

คำนิยาม

น้ำในปอดอธิบาย อาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งมีการรั่วไหลของของเหลวจำนวนมากจากเส้นเลือดฝอยในปอดเข้าไปในช่องถุงของปอด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในบทความนี้คุณจะพบคำอธิบายสาเหตุของน้ำในปอดดังต่อไปนี้:

  • สาเหตุของหัวใจ
  • สาเหตุที่ไม่ใช่โรคหัวใจ
  • โรคปอดบวม
  • การดำเนินการ
  • โรคมะเร็ง
  • การแพร่กระจาย

น้ำในปอด (อาการบวมน้ำที่ปอด) อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อ ช่องซ้าย (ทางซ้าย หัวใจ กล้ามเนื้อ). ถ้า หัวใจ อ่อนแอลงไม่สามารถปั๊มไฟล์ เลือด เข้าสู่การไหลเวียนอย่างเหมาะสม

เป็นผลให้ เลือด จาก ช่องซ้าย สะสมผ่าน ห้องโถงด้านซ้าย กลับไปที่ การไหลเวียนของปอด. ความแออัดนี้จะเพิ่มความดันในปอด เรือ. เป็นผลให้ของเหลวถูกกดออกจากเส้นเลือดฝอย (ที่เล็กที่สุด ปอด เรือ) เข้าไปในเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าของปอด (คั่นระหว่างหน้า) และถุงลมซึ่งจะสะสมเป็นน้ำ

นี้เรียกว่าหัวใจ อาการบวมน้ำที่ปอด, เพราะว่า หัวใจ มีหน้าที่ในการสะสมของน้ำในปอด สาเหตุอันดับสองของน้ำในปอดคือ ไต ความอ่อนแอ (ภาวะไต) เมื่อไตทำงานไม่ปกติของเหลวไม่เพียงพอจะถูกขับออกจากร่างกาย

สิ่งนี้นำไปสู่ภาวะร่างกายขาดน้ำโดยทั่วไป ในกรณีนี้ไฟล์ เลือด บางกว่ามากและมีของเหลวมากกว่าส่วนประกอบที่เป็นของแข็งเช่นโปรตีน เพื่อชดเชยความไม่สมดุลนี้ของเหลวจะผ่านจากเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อ

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกักเก็บน้ำที่ขา (ขา อาการบวมน้ำ "ขาหนา") แต่ยังรวมถึงการกักเก็บน้ำในช่องท้อง (ท้องมาน) หรือปอด (อาการบวมน้ำที่ปอด) กรณีที่น้ำในปอดไม่มีสาเหตุที่ส่งผลต่อหัวใจเรียกว่า non-cardiac pulmonary edema อาการบวมน้ำในปอดที่ไม่ใช่โรคหัวใจอาจเกิดจาก ปอด โรคหรืออาการแพ้

ในกรณีเหล่านี้การซึมผ่านของปอด เรือ โดยปกติจะเพิ่มขึ้นและอาจมีการรั่วไหลของของเหลวเพิ่มขึ้นในช่องว่าง interlung และ ถุงลมปอด. โรคปอดบวม มักจะเป็นสาเหตุของน้ำในปอดซึ่งแสดงไว้ใน หน้าอก รังสีเอกซ์ ตามที่เรียกว่า ปอด แทรกซึม. ใน โรคปอดบวมของเหลวสะสมและเซลล์อักเสบ (เม็ดเลือดขาว) จะอพยพจากหลอดเลือดปอดไปสู่เนื้อเยื่อปอดที่อักเสบ

การอักเสบมักเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียก่อโรค ในคนหนุ่มสาวเรียกว่า pneumococci (spherical แบคทีเรีย Streptococcus pneumoniae) เป็นตัวกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุด ก โรคปอดบวม แสดงออกด้วยความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างฉับพลันและรุนแรงพร้อมกับความสูง ไข้มีประสิทธิผล ไอ มีเสมหะเป็นหนอง (สีเขียวอมเหลือง) และอัตราการหายใจเพิ่มขึ้นยาก การหายใจซึ่งอาจมาพร้อมกับ ความเจ็บปวด หากการอักเสบแพร่กระจายไปยังผิวหนังปอด

อย่างไรก็ตามการติดเชื้อโรคอื่น ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุอาจทำให้อาการเบี่ยงเบนไป ในสิ่งที่เรียกว่าโรคปอดบวมผิดปกติ (ปอดบวม) จะมีอาการค่อนข้างช้าเล็กน้อย ไข้, ปวดศีรษะและปวดแขนขา, แห้ง ไอ และหายใจถี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดใหญ่อาจเกิดการสะสมของน้ำในปอดชั่วคราว

ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ บ่อยครั้งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากนอนราบเป็นเวลานานในระหว่างการผ่าตัดสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนใจเลื่อมใสที่ลดลงและไม่เป็นอันตรายอย่างสิ้นเชิง ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นเพียงของเหลวในปอดเล็กน้อยโดยที่ผู้ป่วยไม่สังเกตเห็น

ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยมักจะได้รับการระบายอากาศกล่าวคือพวกเขาไม่หายใจเองและได้รับท่อสอดเข้าไปในหลอดลม แม้จะมีข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยอาจกลืนท่อโดยที่ไม่มีใครสังเกตเห็นในระหว่างการผ่าตัด จากนั้นอาจนำไปสู่โรคปอดบวมซึ่งเรียกว่าปอดบวมจากการสำลักซึ่งส่งผลให้มีการกักเก็บน้ำในปอดเพิ่มขึ้น

ที่นี่อาการของผู้ป่วยมักจะรุนแรงกว่าการเปลี่ยนแปลงที่เรียบง่ายและไม่ซับซ้อนในระยะการตื่นนอน นอกจากนี้ยังมีหลักสูตรที่รุนแรงซึ่งอาจมีการสะสมของน้ำในปอดจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการล่มสลายของระบบอวัยวะและ ความล้มเหลวของ multiorganปอดอาจถูกน้ำท่วมได้ ความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนเกิดขึ้นเกือบเฉพาะหลังจากการผ่าตัดที่ยาวนานและร้ายแรงและโดยปกติแล้วก็ต่อเมื่อผู้ป่วยได้รับการบรรจุไว้ล่วงหน้าและมีโรคหลายอย่าง

ผู้ป่วยสูงอายุเช่นไตได้รับความเสียหายก่อนซึ่งมีอาการรุนแรงเช่นกัน หัวใจล้มเหลว (cardiac insufficiency) และ โรคเบาหวาน ผู้ป่วยและผู้ที่ต้องได้รับการผ่าตัดหัวใจเช่นมีความเสี่ยงสูงที่จะมีน้ำเข้าไปในปอดระหว่างและหลังการผ่าตัดเป็นเวลานาน เหตุผลนี้มักจะเกิดขึ้นในกรณีของ ความล้มเหลวของ multiorganไตไม่สามารถลำเลียงน้ำออกจากร่างกายได้อีกต่อไป น้ำนี้จะถูกสะสมในส่วนที่ห้อยอยู่ของร่างกายและในปอดด้วย

หากปริมาณน้ำในปอดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วผู้ป่วยจะรู้สึกลำบาก การหายใจ. ต้องเริ่มการรักษาทันที สาเหตุนี้หายากและต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน

บ่อยครั้งมากขึ้นหลังจากการผ่าตัดที่ร้ายแรงปอดบวมจะเกิดขึ้นซึ่งหากรุนแรงอาจทำให้น้ำเข้าสู่ปอดได้ นอกจาก การหายใจ ความยากลำบากอาจเกิดอาการไอได้ ด้วยเหตุนี้หลังจากการผ่าตัดนานขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งของหัวใจ รังสีเอกซ์ โดยปกติปอดจะถูกนำมาตรวจและรักษาปอดบวมและน้ำในปอดในระยะเริ่มแรก

ในทุกกรณีของ โรคมะเร็งน้ำในปอดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเกิดโรคและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมะเร็งลุกลามและแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ควรแยกความแตกต่างว่าน้ำสะสมอยู่ที่ใดในปอด คำว่า "น้ำในปอด" มักใช้เพื่ออธิบายอาการบวมน้ำในปอด

นี่คือภาพทางคลินิกที่ของเหลวเข้าสู่ ถุงลมปอด อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงความดันในการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตามน้ำยังสามารถสะสมในช่องว่างระหว่างปอดและเยื่อหุ้มปอดซึ่งเรียกว่า ปอดไหล. ซึ่งพบได้บ่อยในมะเร็งโดยเฉพาะที่ปอด

ในระยะที่เป็นมะเร็ง โรคปอดปฏิกิริยาการอักเสบเกิดขึ้นรอบ ๆ โรคมะเร็งซึ่งแทรกซึมของเหลวเพื่อสลายสิ่งแปลกปลอมที่อักเสบ หากกินของเหลวนี้เข้าไปในปริมาณมากในระหว่างที่เกิดปฏิกิริยาการอักเสบของเหลวดังกล่าวสามารถแพร่กระจายผ่านช่องว่างของปอดหรือปอดและทำให้หายใจถี่อย่างรุนแรง โรคมะเร็ง ยังสามารถบีบอัดการงอกเพิ่มเติม น้ำเหลือง หลอดเลือดซึ่งโดยปกติจะกำจัดสารมลพิษออกไปทำให้มีน้ำเหลืองสะสมในปอดและนำไปสู่อาการ

อีกสาเหตุหนึ่งของการสะสมของน้ำในปอดอาจเป็นสาเหตุของการอุดตันทางกลของการเคลื่อนไหวของปอดโดยมะเร็ง มะเร็งขนาดใหญ่ระยะลุกลามป้องกันไม่ให้ปอดแพร่กระจายไปสู่ระดับปกติ เป็นผลให้น้ำสามารถสะสมในบริเวณที่ไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพออีกต่อไปและนำไปสู่อาการบวมน้ำที่ปอดและหายใจลำบาก

คลิกที่นี่เพื่ออ่านบทความ: โรคมะเร็งปอด การแพร่กระจาย เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยและน่ากลัวของโรคมะเร็งเกือบทุกชนิด ปอดเป็นอวัยวะที่มีเนื้องอกจำนวนมากแพร่กระจาย ปอดเหล่านี้ การแพร่กระจาย แล้วประพฤติในลักษณะเดียวกันกับ โรคมะเร็งปอด และอาจนำไปสู่การร้องเรียนที่ร้ายแรงในปอด

เช่นเดียวกับ โรคมะเร็งปอดการปรากฏตัวของ การแพร่กระจาย นำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบในเนื้อเยื่อรอบ ๆ สิ่งนี้จะนำไปสู่การไหลบ่าของของเหลวและการงอกใหม่ น้ำเหลือง เรือ หากอัตราส่วนของการไหลเข้าของน้ำต่อการกำจัดน้ำไม่สมดุลอาการบวมน้ำในปอดจะพัฒนาขึ้นและมีการผลิตน้ำในปอด