ความหมายของอาการสั่น

อาการสั่น - เรียกขานกันว่าสั่น - (ICD-10 R25.1-: อาการสั่น, ไม่ระบุ) หมายถึงจังหวะโดยไม่สมัครใจ กระตุก ของกลุ่มกล้ามเนื้อ (หนึ่งส่วนหรือหลายส่วนของร่างกาย) มือมักได้รับผลกระทบ แต่ร่างกายก็สามารถได้รับผลกระทบเช่นกัน

อาการสั่นถูกจัดประเภทโดยใช้ข้อเสนอการจำแนกประเภทของ Movement Disorder Society ตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• การกระตุ้น สภาพ (ส่วนที่เหลือ, การกระทำ, การถือ, การเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกทิศทาง, การเคลื่อนไหวของเป้าหมาย)
• ความถี่ (ความถี่ต่ำ: 2-4 Hz, ความถี่กลาง: 4-7 Hz, ความถี่สูง:> 7 Hz)
• ความเข้มหรือความกว้าง
  • การสั่นสะเทือนที่ดี
  • อาการสั่นปานกลาง
  • อาการสั่นที่หยาบ
• ระยะเวลาของโรค
• พันธุกรรม
• อาการอื่น ๆ และ ประวัติทางการแพทย์ มีประโยชน์ในการอธิบายสาเหตุ (สาเหตุ) ของโรค (อาการ extrapyramidal เช่น akinesia (ขาดการเคลื่อนไหวระดับสูง) หรือความรุนแรง (ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ) หรือ polyneuropathies (โรคของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท) ฯลฯ )

มองเห็นได้ชัดเจน การสั่นสะเทือน อาจเป็นอาการของโรคต่างๆ

รูปแบบของการสั่นมีความแตกต่างกันดังต่อไปนี้ (สำหรับรายละเอียดโปรดดู“ อาการ - ข้อร้องเรียน”):

• การสั่นสะเทือนของการกระทำ
  • ถืออาการสั่น
  • การไหลเวียนของความตั้งใจ
  • การสั่นแบบ Isometric
  • Kinetic tremor (การสั่นสะเทือนจากการเคลื่อนไหว)
• การสั่นแบบ Dystonic (การถือครองความถี่ปานกลางและการสั่นของการเคลื่อนไหวประมาณ 5-8 Hz)
• อาการสั่นที่สำคัญ (ET) (จังหวะปานกลางการถือครองความถี่ปานกลางและการสั่นของการเคลื่อนไหวประมาณ 5-8 เฮิรตซ์) - เกิดขึ้นโดยไม่มีโรคทางระบบประสาทที่สามารถระบุตัวตนได้ รูปแบบของการสั่นสะเทือนที่พบบ่อยที่สุด (ประมาณ 1% ของประชากร)
• Holmes tremor (คำพ้องความหมาย: rubral tremor, midbrain tremor, myorhythmia, Bendikt syndrome) (ความถี่ต่ำ (2-5 Hz) และแอมพลิจูดจังหวะหยาบ) - โดยปกติจะพักข้างเดียวการถือและการสั่นโดยเจตนา
• Neuropathic tremor (4-8 Hz และแอมพลิจูดจังหวะหยาบ) - การสั่นที่สร้างขึ้นจากส่วนกลาง มักเกิดในผู้ป่วยที่เป็น: กรรมพันธุ์มอเตอร์และประสาทรับความรู้สึก (HMSN) ของชนิด demyelinating (CMT 1) หรือในโรคระบบประสาทอักเสบ (เช่น CIDP, โรคระบบประสาทใน MGUS)
• Orthostatic tremor (OT; การสั่นที่มองไม่เห็นความถี่สูง (12-20 Hz; โดยปกติจะอยู่ที่ 16 Hz)
• อาการสั่นของพาร์กินสัน (ความถี่กลาง: 4-7 เฮิร์ตซ์)
• อาการสั่นทางพยาธิวิทยา
• การสั่นสะเทือนทางสรีรวิทยา (ไม่มีค่าโรค) (จังหวะละเอียดความถี่สูง (7-12 Hz)
• อาการสั่นทางจิต
• พักการสั่น
• การสั่นสะเทือนทางสรีรวิทยาที่เพิ่มขึ้น (เพิ่มขึ้น)
• Cerebellar tremor (ความถี่ช้า (2-5 Hz) และแอมพลิจูดขนาดใหญ่)

ที่พบบ่อยที่สุดคือการสั่นสะเทือนทางสรีรวิทยาที่เพิ่มขึ้น แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ และอาการสั่นของพาร์กินสัน

อาการสั่นอาจเป็นอาการของโรคหลายชนิด (ดูในหัวข้อ“ การวินิจฉัยแยกโรค”)

อัตราส่วนทางเพศ: ชายและหญิงได้รับผลกระทบเท่า ๆ กัน แรงสั่นสะเทือนที่สำคัญ.

ความชุกของการสั่นที่สำคัญแตกต่างกันอย่างมากในวรรณคดี (ระหว่าง 0.014 ถึง 20.5%) ประมาณ 4.6% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการสั่นที่สำคัญความชุกของการสั่นสะเทือนทางสรีรวิทยาที่เพิ่มขึ้นคือ 9.5% ในกลุ่มอายุที่มากกว่า 50 ปี

ความถี่สูงสุด: การสั่นสะเทือนที่สำคัญมักเกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว เด็กมักได้รับผลกระทบน้อยกว่า

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การสั่นสะเทือนอาจส่งผลต่อชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบในระดับที่มากขึ้นหรือน้อยลง แม้แต่การกินการดื่มและการเขียนก็เป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ในรูปแบบของการสั่นที่รุนแรง หลายคนที่ได้รับผลกระทบถอนตัวจากชีวิตสาธารณะ หากอาการสั่นเกิดขึ้นเป็นอาการของโรคการรักษาเป็นจุดสนใจหลัก อาการสั่นที่สำคัญคือค่อยๆก้าวหน้า ในระหว่างนั้นอาจมีระยะที่มีอาการคงที่ ในกรณีอื่น ๆ อาการสั่นจะมีความรุนแรงคงที่ตลอดชีวิต