เป้าหมายการรักษา
- การแก้ไข hypercalcemia
คำแนะนำการบำบัด
- การรักษาสาเหตุพื้นฐาน (เช่นหลัก hyperparathyroidism).
- ในอาการ hypercalcemia (โดยปกติสูงกว่า 11.5 mg / dl (≥ 2.9 mmol / l)) เลือด แคลเซียม ควรลดระดับลง
ดังต่อไปนี้ การรักษาด้วย คำแนะนำนำไปใช้ในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเช่นเดียวกับภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (ซีรั่มทั้งหมด แคลเซียม ของ> 3.5 mmol / l):
- การคืนสภาพ: 2-4 l NaCl 0.9% / 24 h iv (+ โพแทสเซียม).
- การเพิ่มการขับแคลเซียม
- ดื่มปริมาณ 2-3 ล
- 2-3 ลิตร NaCl 0.9% iv
- 40-80 มก furosemide iv
- การยับยั้งการสลายกระดูก
- bisphosphonates iv เพื่อชะลอการสลายตัวของกระดูก
- calcitonin (ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ antagonist): การยับยั้ง แคลเซียม ปล่อยออกจากกระดูกโดยลดการทำงานของเซลล์สร้างกระดูก (เซลล์ยักษ์ที่รับผิดชอบในการสลายกระดูกและการสลายแร่ธาตุ)
- การยับยั้งการดูดซึมแคลเซียม
- 100 มิลลิกรัม prednisolone iv / ทางปาก
- อาหารแคลเซียมต่ำ
- การขจัด ของแคลเซียมจาก การไหลเวียน.
- การล้างไต กับ dialysate แคลเซียมต่ำ (กรณีพิเศษ!)
ข้อแม้. ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่รับประทานดิจิลิสไกลโคไซด์ ความเป็นพิษของ digitalis glycosides จะเพิ่มขึ้นโดย hypercalcemia
