Fowler-Christmas-Chapple Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

Fowler-Christmas-Chapple syndrome เป็นความผิดปกติของ micturition ที่มักเกี่ยวข้องกับ polycystic รังไข่ และพร้อมด้วย การเก็บปัสสาวะ. ปัจจัยด้านฮอร์โมนอาจเป็นสาเหตุของอาการที่ซับซ้อน แต่จนถึงขณะนี้ความสัมพันธ์นี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ไม่มีสาเหตุ การรักษาด้วย มีอยู่ในปัจจุบัน

Fowler-Christmas-Chapple syndrome คืออะไร?

การล้างไฟล์ กระเพาะปัสสาวะ เรียกอีกอย่างว่า micturition เมื่อการพูดผิดพลาดเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายอาจเกี่ยวข้องกับก สภาพ เรียกว่า micturition dysfunction Fowler-Christmas-Chapple syndrome จัดอยู่ในกลุ่มโรคของความผิดปกติของ micturition นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ การเก็บปัสสาวะ. อย่างไรก็ตามความชุกมีรายงานว่าน้อยกว่าหนึ่งรายใน 1,000,000 ราย โรคนี้ได้รับการอธิบายครั้งแรกโดยแพทย์ชาวอังกฤษแคลร์เจฟาวเลอร์เมื่อปลายศตวรรษที่ 20 เพื่อเป็นเกียรติแก่เธอชื่อของเธอรวมอยู่ในการกำหนดภาพทางคลินิก อย่างไรก็ตามไม่ควรสับสนกับอาการที่ซับซ้อนกับ Fowler's syndrome ซึ่งหมายถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดใน สมอง. Fowler-Christmas-Chapple syndrome บางครั้งเรียกในภาษาอังกฤษว่า Fowler's syndrome ซึ่งบ่งบอกถึงความสับสนได้ง่ายกับความพิการ แต่กำเนิด สมอง โรค. ในฐานะที่เป็น กระเพาะปัสสาวะ โรค Fowler-Christmas-Chapple มีผลต่อหญิงสาวส่วนใหญ่และมักเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า polycystic ovary syndrome.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ในกรณีของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome สาเหตุของความผิดปกติของ micturition เป็นความผิดปกติของ กระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูด. ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและอะไรเป็นสาเหตุที่ยังไม่ทราบแน่ชัด มีการอธิบายกรณีในผู้หญิง 33 คนซึ่งเกือบครึ่งหนึ่งเป็นโรค polycystic รังไข่. เนื่องจากความซับซ้อนของอาการจนถึงขณะนี้มักเกี่ยวข้องโดยตรงกับ polycystic รังไข่นักวิทยาศาสตร์เรียกร้องให้มีการเก็งกำไร ตัวอย่างเช่นแสดงให้เห็นว่าความมั่นคงของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อมีความบกพร่องในผู้ป่วยกลุ่มอาการ ความไม่เสถียรนี้สามารถอธิบายพฤติกรรมที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะและในขณะเดียวกันรังไข่ polycystic หากความผิดปกติของฮอร์โมนถือว่าเป็นปัจจัยหลักในทั้งสองอาการ ความผิดปกติของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดโรคนี้ยังมีข้อเสนอแนะในแง่ของอายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการของโรค ดังนั้นความเชื่อมโยงของฮอร์โมนจึงสามารถอธิบายได้ว่าทำไมผู้หญิงถึงเป็นอย่างนี้มาก่อน วัยหมดประจำเดือน ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากกลุ่มอาการ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Fowler-Christmas-Chapple syndrome มีลักษณะอาการทางคลินิกหลายประการซึ่งทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการเกิด micturition ลักษณะอาการส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการคือ การเก็บปัสสาวะ. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบยังคงปัสสาวะที่ตกค้างหลังจากการเผาผลาญมากกว่าค่าเฉลี่ยอย่างมีนัยสำคัญ การทำงานของกล้ามเนื้อผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะจะสังเกตเห็นได้ในคลื่นไฟฟ้า ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับความผิดปกติทางกายวิภาคหรือความผิดปกติทางระบบประสาทที่เห็นได้ชัด ในบางกรณีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในรูปแบบของภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการกักเก็บปัสสาวะและปัสสาวะที่ตกค้าง การติดเชื้อเหล่านี้มีลักษณะเป็นก ร้อน ความรู้สึกระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ผู้ป่วยที่มี โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มักคิดว่าพวกเขาต้องปัสสาวะโดยไม่ต้องกระตุ้นให้เข้าใจผิด หากผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากรังไข่ polycystic ก็จะมีถุงน้ำหลายใบอยู่ในรังไข่ด้วย ซีสต์ดังกล่าวอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของวงจรและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิด ภาวะมีบุตรยาก ในระยะยาว.

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัยโรค Fowler-Christmas-Chapple จะต้องตัดความผิดปกติของระบบประสาทออกก่อน ต่างกันที่ความจุของกระเพาะปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นมากกว่าหนึ่งลิตร ปริมาณ จะต้องถูกตัดออกด้วย EMG เป็นเครื่องมือที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้สำหรับการวินิจฉัยโรคเนื่องจากสามารถใช้ตรวจจับกิจกรรมที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะ กลุ่มกล้ามเนื้อรอบ ๆ ทางเดินปัสสาวะมักแสดงความผิดปกติเช่นเดียวกัน ความผิดปกติทางพฤติกรรมของกล้ามเนื้อสามารถสรุปได้อย่างกว้าง ๆ ว่าเป็นพฤติกรรมการหดตัวที่ผิดปกติ นอกจากนี้หากมีรังไข่ polycystic อยู่นอกเหนือจากความผิดปกติของ micturition การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ อาจทำได้สูงขึ้นหรือเส้นเขตแดนสูง ฮอร์โมนเพศชายต่ำ, androstenedione, dehydroepiandrosterone ซัลเฟต, TSH, AMH และ โปรแลคติน เป็นข้อบ่งชี้ของโรค polycystic ในการทดสอบวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเช่นเดียวกับ LH / ที่สูงขึ้นวี ผลหาร

ภาวะแทรกซ้อน

อันเป็นผลมาจากความผิดปกติที่เป็นโมฆะซึ่งใน Fowler-Christmas-Chapple syndrome เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลันเป็นเรื่องปกติ นอกจากนี้ polycystic ovary syndrome อาจนำเสนอในเวลาเดียวกัน นี่เป็นกรณีครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบ การรบกวนของฮอร์โมนอาจเป็นสาเหตุของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome รวมถึงผลสืบเนื่องที่เกิดขึ้นทั้งหมด ซีสต์ในรังไข่สามารถ นำ เพื่อหมุนเวียนการเปลี่ยนแปลงอันเป็นผลมา ซึ่งสามารถส่งผลให้ ภาวะมีบุตรยาก โดยไม่ต้องรักษาหรือผ่าตัด การเก็บปัสสาวะซึ่งเป็นเรื่องปกติของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome ทำให้ปัสสาวะตกค้างในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ เกิดการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะบ่อยขึ้น ผู้ป่วยมีอาการคงที่ กระตุ้นให้ปัสสาวะ. อาจจะมี ร้อน และดึงเมื่อปัสสาวะ หากเป็นแบบเฉียบพลัน ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ถูกนำไปใช้ใน Fowler-Christmas-Chapple syndrome ผลที่ตามมาอาจเป็นเรื่องที่น่าทึ่ง ที่ยืดเยื้อ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ดึงดูดความสนใจของตัวเองผ่าน เลือด ในปัสสาวะหรือมีหนองออก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ กลายเป็นเรื้อรัง นี้สามารถ นำ ต่อการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะและเนื้อเยื่อในกระเพาะปัสสาวะที่เป็นเนื้อร้าย ในบางครั้งมีการสังเกตการแพร่กระจายของเชื้อไปยังอวัยวะอื่น ๆ ของผู้หญิง ขึ้นของ เชื้อโรค อาจส่งผลต่อไต ผลที่ตามมาคือฝีที่ไต สิ่งเหล่านี้สามารถทำได้ นำ เป็นอันตรายถึงชีวิต เลือด พิษ. ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนใน Fowler-Christmas-Chapple syndrome จะถูกตัดออกโดยการเฝ้าระวังทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เนื่องจาก Fowler-Christmas-Chapple syndrome สามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้นและไม่มีการรักษาด้วยตนเองจึงต้องปรึกษาแพทย์ในทุกกรณี บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรรีบไปพบแพทย์สำหรับเรื่องนี้ สภาพ เมื่อใดก็ตามที่พบพฤติกรรมปัสสาวะที่ผิดปกติหรือถูกรบกวน ในกรณีนี้อาจมีปัสสาวะตกค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะจำนวนมากเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกถึง กระตุ้นให้ปัสสาวะ อีกครั้งหลังจากเข้าห้องน้ำไม่นาน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะบ่อยๆควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ในกรณีของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome การเผาไหม้ ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะอาจเป็นอาการของโรคนี้ได้ ในผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์หากซีสต์ก่อตัวขึ้นที่รังไข่ การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนหรือ ภาวะมีบุตรยาก อาจบ่งบอกถึง Fowler-Christmas-Chapple syndrome ในกรณีส่วนใหญ่การตรวจและวินิจฉัยโรคนี้จะเกิดขึ้นกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะนี้สามารถเริ่มการรักษากลุ่มอาการและ จำกัด อาการของผู้ป่วยได้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากลว่าจะส่งผลให้เกิดโรคในเชิงบวกอย่างสมบูรณ์หรือไม่

การรักษาและบำบัด

ยังไม่มีการรักษาเชิงสาเหตุสำหรับกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple เนื่องจากความสัมพันธ์เชิงสาเหตุยังไม่ได้รับการพิจารณาอย่างแน่ชัด อาการ การรักษาด้วย ของความผิดปกติของ micturition มักจะสอดคล้องกับการกระตุ้นระบบประสาทศักดิ์สิทธิ์หรือการสร้างเซลล์ประสาทศักดิ์สิทธิ์ เส้นทางหลังของ การรักษาด้วย มีความสัมพันธ์กับอัตราความสำเร็จสูงถึง 70 เปอร์เซ็นต์ สมาคมนี้ถือเป็นความจริงสำหรับผู้หญิงที่มีอาการเป็นเวลานาน การบำบัดเกี่ยวข้องกับการกระตุ้น เส้นประสาท ของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะใกล้กับ เส้นประสาทไขสันหลัง. หลังจากอาการลดลงครึ่งหนึ่งสามารถฝังเครื่องกระตุ้นในผู้ป่วยได้ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการหลังจากที่เซลล์ประสาทได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในแต่ละกรณีเท่านั้น การบำบัดโดยไกลไม่ได้ผลในทุกกรณีและอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดหากปลูกถ่าย อย่างไรก็ตามวิธีการรักษาอื่น ๆ สำหรับ Fowler-Christmas-Chapple syndrome ประสบความสำเร็จน้อยกว่ามาก นี่เป็นเรื่องจริงตัวอย่างเช่นการปรับเปลี่ยนฮอร์โมนหรือการบำบัดด้วยยา หากผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากรังไข่หลายใบด้วยเช่นกันการรักษาโรค micturition จะต้องควบคู่ไปกับการรักษารังไข่หลายใบมาตรการ ในการรักษาอาการนี้อาจมีตั้งแต่การสั่งยาคุมกำเนิดแบบ antiandrogenic การปรับเปลี่ยนอาหารและการเต้นของหัวใจ การบริหาร ของ GnRH ในการผ่าตัดรักษาเช่นการเจาะรังไข่ด้วยเลเซอร์แบบส่องกล้อง

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ Fowler-Christmas-Chapple syndrome ต้องพิจารณาเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยบางรายได้รับการรักษาโดยการแสวงหาการรักษาและรักษาการพยากรณ์โรคที่ดี คนอื่น ๆ ต้องคาดหวังว่าจะมีความบกพร่องไปตลอดชีวิตแม้จะพยายามอย่างเต็มที่ นี่เป็นเพราะสาเหตุของโรคยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเพียงพอ ในการดูแลทางการแพทย์มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการที่เป็นอยู่เนื่องจากไม่สามารถต่อสู้กับสาเหตุได้ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถเป็นอิสระจากอาการได้ ศักดิ์สิทธิ์ เส้นประสาท ได้รับการกระตุ้นในกิจกรรมของพวกเขาโดยแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า การกระตุ้นส่งผลให้เกิดการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและ ไส้ตรง ได้รับการกระตุ้นในระดับที่เพียงพอ อย่างไรก็ตามประมาณสามสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับการปรับปรุงอย่างเพียงพอ สุขภาพ ด้วยรูปแบบการบำบัดนี้ นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการกลับมาอีกในช่วงชีวิตของพวกเขา อีกทางเลือกหนึ่งคือการแทรกแซงการผ่าตัดมีความเป็นไปได้ในการปลูกถ่าย การผ่าตัดมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงและผลข้างเคียงตามปกติและยังไม่นำไปสู่การฟื้นตัวในผู้ป่วยจำนวนมาก การรักษาด้วยยาหรือ ฮอร์โมน มีโอกาสน้อยที่จะประสบความสำเร็จในการเปรียบเทียบโดยตรง การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวยต่อการรักษาทั้งสองวิธี อย่างไรก็ตามควรได้รับการประเมินเป็นรายบุคคลเนื่องจากผู้ป่วยบางรายมีอาการดีขึ้น สุขภาพ.

การป้องกัน

แม้ว่าสาเหตุของฮอร์โมนจะถูกสงสัยว่าเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค Fowler-Christmas-Chapple syndrome แต่การคาดเดานี้ยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างแท้จริง ด้วยเหตุนี้จึงไม่มีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ มาตรการ มีให้บริการในขณะนี้

การติดตามผล

โรคกระเพาะปัสสาวะเป็นโมฆะที่เรียกว่า Fowler-Christmas-Chapple syndrome ส่วนใหญ่มีผลต่อหญิงสาว เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ สิ่งที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ยังไม่ชัดเจน เนื่องจาก Fowler-Christmas-Chapple syndrome มักเกิดขึ้นควบคู่ไปด้วย polycystic ovary syndromeอาจต้องมีการติดตามหลังผ่าตัด อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่การติดตามผลมักเกี่ยวข้องกับการตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีการพกพา เชื้อโรค ไปที่ไตหลังจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามปัญหาคือแพทย์ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติในกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ ทำให้การดูแลป้องกันและติดตามทำได้ยากพอ ๆ กัน นอกจากนี้เนื่องจากความผิดปกติของ micturition เกิดขึ้นไม่บ่อยนักจึงไม่ค่อยมีความสนใจในการค้นคว้าวิธีการรักษาใหม่ ๆ หรือตัวเลือกการติดตาม นรีแพทย์มักให้การดูแลติดตามผลในผู้ป่วยที่มีอาการรังไข่ polycystic เพิ่มเติม ในกรณีนี้ภาวะมีบุตรยากอาจเป็นผลมาจาก Fowler-Christmas-Chapple syndrome ในทางกลับกันผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะมีหน้าที่รับผิดชอบต่อผลทางตรงและทางอ้อมของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ยืดเยื้อ เป้าหมายของการดูแลติดตามคือการป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะแข็งตัวกระเพาะปัสสาวะหดตัวหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่อุดกั้นไม่ให้กลายเป็นเรื้อรัง การติดตามผลมีความสำคัญในกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple เนื่องจากในบางกรณี ไต ปัญหา ภาวะติดเชื้อหรือการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงอาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อที่แพร่กระจายหรือแพร่กระจาย การทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิดระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์น่าจะเป็นที่พึงปรารถนาในกลุ่มอาการ Fowler-Christmas-Chapple

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

Fowler-Christmas-Chapple syndrome ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสช่วยเหลือตนเองเพียงเล็กน้อย ไม่มีการรักษาตามธรรมชาติดังนั้นการบรรเทาอาการจึงทำได้โดยการร่วมมือกับแพทย์เท่านั้น สิ่งที่เป็นประโยชน์คือการเสริมแรงทางจิตใจ ผู้ป่วยควรเข้าใจว่า กระตุ้นให้ปัสสาวะ และความล้มเหลวในการปัสสาวะไม่ได้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงความผิดปกติทางจิตใจหรือเป็นผลมาจาก จิตเวช. ในหลาย ๆ กรณีเป็นการยากที่จะรักษาความสงบและลด ความเครียด ประสบการณ์. อย่างไรก็ตามนี่คือสิ่งที่ควรเกิดขึ้น ความสงบเมื่อเผชิญกับอาการและวิธีการที่เปิดกว้างในการร้องเรียนจะช่วยลดความหงุดหงิดและสัมผัสกับภายใน การผ่อนคลาย. นอกจากนี้วิธีการที่กำหนดเป้าหมายสามารถนำไปใช้เพื่อเสริมสร้างพลังใจหรือความกลมกลืนของโลกแห่งอารมณ์ ควรหลีกเลี่ยงการนั่งรถหรือรถไฟเป็นเวลานานเพื่อความปลอดภัยภายในจะเป็นประโยชน์หากมีโอกาสปัสสาวะในบริเวณใกล้เคียงเสมอ อย่างไรก็ตามการมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคมเป็นสิ่งสำคัญ ผู้ป่วยยังทำร้ายเขาอีกด้วย สุขภาพ หากเขาไม่ได้ออกจากบ้านของตัวเองเนื่องจากโรคนี้อีกต่อไป ด้วยทัศนคติพื้นฐานที่มองโลกในแง่ดีรวมถึงความยืดหยุ่นที่เพียงพอการจัดระเบียบชีวิตประจำวันใหม่สามารถเกิดขึ้นได้เพื่อให้การแลกเปลี่ยนกับเพื่อนและญาติสามารถเกิดขึ้นได้ตามปกติ