การตรวจคนไข้: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

การตรวจคนไข้เป็นเทคนิคพื้นฐานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการตรวจสุขภาพ การวินิจฉัยอย่างละเอียดแทบจะไม่เกิดขึ้นหากปราศจากความช่วยเหลือของวิธีนี้

การตรวจคนไข้คืออะไร?

Auscultation เป็นที่รู้จักกันในชื่อเรียกขานว่าการฟัง ในกระบวนการนี้ผู้ตรวจสอบจะบันทึกเสียงของร่างกายผ่านหูของเขาหรือเธอ หากจำเป็นเขาหรือเธอใช้เพิ่มเติม เอดส์ เช่นหูฟังของแพทย์ คำว่า "auscultation" มีที่มาในภาษาละตินคำว่า "auscultare" ซึ่งแปลว่า "ฟังอย่างตั้งใจ" นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจคนไข้ซึ่งเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าการฟัง ผู้ตรวจจะบันทึกเสียงทางร่างกายทางหูหากจำเป็นโดยใช้เสียงเพิ่มเติม เอดส์ เช่นหูฟังของแพทย์ วิธีการตรวจคนไข้ถูกนำมาใช้ตั้งแต่สมัยโบราณเพื่อวินิจฉัยโรคของอวัยวะต่างๆ ในขั้นต้นเพียงแค่วางหูไว้ที่ ผิว ของอวัยวะที่เป็นปัญหาเสียงของคนหลังถูกฟัง เรียกอีกอย่างว่าการตรวจคนไข้โดยตรง จากนั้นในศตวรรษที่ 19 การตรวจคนไข้ทางอ้อมก็เป็นไปได้เช่นเดียวกับในช่วงเวลานี้ที่แตรหูปรากฏขึ้นครั้งแรก ผู้ก่อตั้งเทคนิคนี้คือแพทย์ชาวฝรั่งเศสRenéLaënnecซึ่งในฐานะแพทย์ส่วนบุคคลมีหน้าที่รับผิดชอบ สุขภาพ ของนโปเลียนโบนาปาร์ต อุปกรณ์สำหรับการตรวจคนไข้ทางอ้อมได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องส่งผลให้เครื่องตรวจฟังเสียงดังที่เรารู้จักกันในปัจจุบัน ผ่านการติดตั้งเมมเบรนที่ทันสมัยการประเมินอวัยวะต่างๆที่แตกต่างกันเช่น หัวใจปอดหรือช่องท้องสามารถทำได้ด้วยสิ่งนี้

ฟังก์ชั่นผลและเป้าหมาย

การตรวจคนไข้ด้วยหัวใจและปอดเป็นส่วนใหญ่ที่ใช้กันมากที่สุด สิ่งเหล่านี้มักเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพขั้นพื้นฐาน ในระหว่างการตรวจคนไข้ปอด ปอด เสียงจะถูกบันทึกเช่นเดียวกับเสียงรองใด ๆ สิ่งนี้สามารถให้เบาะแสสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม สำหรับการตรวจการได้ยินของปอดผู้ป่วยจะนั่งบนเก้าอี้ที่ปรับความสูงได้และถอดเสื้อผ้าส่วนบนออก จากนั้นเขาจะขอให้หายใจเข้าและออกลึก ๆ ด้วย ปาก เปิด. ผู้ตรวจสอบควรปฏิบัติตามรูปแบบที่ตายตัวเพื่อไม่ให้ลืมประเด็นใด ๆ ขั้นตอนจากกะโหลกไปจนถึงหางและหลังแรกจากนั้นหน้าท้องถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ในแง่ของคนธรรมดาหมายความว่าการตรวจคนไข้จะดำเนินการจากบนลงล่างและก่อนหลังจากนั้นค่อยข้างหน้า เพื่อให้สามารถรับรู้ความแตกต่างด้านข้างได้การตรวจคนไข้จะดำเนินการทางด้านซ้ายก่อนแล้วทางด้านขวาที่ความสูงเท่ากัน การสูด และเสียงหายใจออกจะถูกรอเพื่อให้สามารถประเมินได้อย่างสมบูรณ์ การระบายอากาศ เงื่อนไข. ในระหว่างการตรวจคนไข้ด้วยหัวใจ หัวใจ บันทึกเสียงแล้ว ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีสอง หัวใจ เสียงที่ได้ยิน พวกเขาทำเครื่องหมายจุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของ systole นั่นคือระยะการขับออกของหัวใจ ในเด็กอาจมีเพิ่มอีกสองอย่าง เสียงหัวใจ. หากพบในผู้ใหญ่สิ่งนี้บ่งบอกถึงพยาธิวิทยาเสมอ สภาพ. พึมพำหัวใจ จะต้องแตกต่างจากไฟล์ เสียงหัวใจซึ่งมักจะมีพยาธิสภาพอยู่เสมอดังนั้นจึงต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติม สำหรับการตรวจการเต้นของหัวใจผู้ป่วยสามารถนั่งยืนหรือนอนลงได้ การตรวจคนไข้มาตรฐานจะดำเนินการที่จุดต่าง ๆ ห้าจุดบน หน้าอก ผนัง. ในแต่ละจุดเหล่านี้เสียงของหนึ่งในสี่ ลิ้นหัวใจ สามารถได้ยินได้ดีเป็นพิเศษ ข้อยกเว้นคือจุด Erb ซึ่งอยู่ที่ระดับของพาราสเตอนัลช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สามทางด้านซ้าย ที่นี่สามารถได้ยินวาล์วทั้งหมดพร้อมกัน ปริมาณ. ดังนั้นผู้ตรวจสามารถดูภาพรวมของการทำงานของหัวใจได้ที่นี่ เพื่อตรวจหาการขาดดุลของชีพจรที่เป็นไปได้ผู้ตรวจจะคลำชีพจรรัศมีนั่นคือชีพจรที่ ข้อมือขนานกับการตรวจคนไข้ โรคของช่องท้องได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การตรวจช่องท้อง ช่องท้องแบ่งทางจิตใจออกเป็นสี่ส่วนจากนั้นจะฟังทีละคนด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับเสียงของลำไส้และหลอดเลือด ทั้งเสียงที่ขาดหายและแรงเกินไปเป็นตัวบ่งชี้ของโรค ในกรณีนี้, ลำไส้อุดตัน มักเป็นสาเหตุ อย่างไรก็ตามบางครั้งก็สามารถได้ยินเสียงไหลได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดแดงใหญ่คือหลัก เส้นเลือดแดง. ในสตรีมีครรภ์การตรวจช่องท้องยังทำหน้าที่ตรวจหาทารกในครรภ์ เสียงหัวใจ. ในที่สุดยังมีพื้นที่อื่น ๆ ที่การตรวจคนไข้สามารถเป็นประโยชน์ได้ ตัวอย่างเช่นการตรวจคนไข้แบบเกาใช้เพื่อกำหนดขอบเขตของอวัยวะนอกจากนี้ยังสามารถตรวจคนไข้ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจได้ สามารถใช้เพื่อประเมินไฟล์ สภาพ ของหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดง

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจคนไข้ด้วยโรคหัวใจและปอดยังคงเป็นวิธีมาตรฐานที่ใช้ในการตรวจสุขภาพเบื้องต้น ข้อดีส่วนใหญ่คือวิธีการนี้ไม่มีผลข้างเคียงไม่เป็นอันตรายและราคาไม่แพงและยังให้ข้อมูลมากมายที่เหมาะสำหรับการวางแผนการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่อาจจำเป็น การตรวจช่องท้องยังมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในบางครั้ง อย่างไรก็ตามในปัจจุบันการวินิจฉัยมักได้รับการเสริมด้วยวิธีการขั้นสูงเนื่องจากขณะนี้มีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือหลายประเภท ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อตรวจพบพยาธิวิทยา an เสียงพ้น การตรวจจะได้รับคำสั่งโดยตรงซึ่งช่วยให้ผู้ตรวจสอบได้ภาพที่ถูกต้องมากขึ้นของ สภาพ ที่มือ. เทคนิคต่างๆเช่นการตรวจคนไข้แบบขูดยังแทบจะไม่ได้รับการดำเนินการในปัจจุบันเนื่องจาก sonography มีจุดประสงค์เดียวกันในขณะที่มีความแม่นยำมากขึ้น การตรวจวินิจฉัยโรคแคโรทีดมักจะจ่ายด้วยและแทนที่จะทำการตรวจด้วยคลื่นเสียงโดยตรงเพราะจะให้ภาพที่มีความหมายมากขึ้นของสภาพผนังหลอดเลือดและ เลือด ไหล. อย่างไรก็ตามการตรวจคนไข้ยังถือเป็นหนึ่งในเทคนิคทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานเนื่องจากมีข้อดีมากมายและมักใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวัน