Chemosynoviorthesis: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

เคมีบำบัด เป็นชื่อที่กำหนดให้กับโพรซีเดอร์ที่ใช้ในไฟล์ การรักษาด้วย การเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบในไขข้อ (เยื่อหุ้มไขข้อ, ข้อต่อ เยื่อเมือก) ในโรคข้ออักเสบ คล้ายคลึงกับ การสังเคราะห์ด้วยคลื่นวิทยุ (การฉีดสารกัมมันตภาพรังสี) ยาเคมีจะถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อกำจัดเยื่อหุ้มไขข้อ

Chemosynoviorthesis คืออะไร?

เคมีบำบัด แสดงถึงขั้นตอนการรักษาโรคข้อต่อรูมาติกหรือโรคข้ออักเสบเช่นเรื้อรัง โรคข้ออักเสบ (หรือที่เรียกว่ารูมาตอยด์ โรคไขข้อ). เพื่อจุดประสงค์นี้ยาเคมีจะถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

เคมีบำบัด เป็นขั้นตอนการรักษาโรคข้อต่อรูมาติกหรือโรคข้ออักเสบเช่นเรื้อรัง โรคข้ออักเสบ (ยัง โรคไขข้อ). เพื่อจุดประสงค์นี้ยาเคมี (รวมถึงกรดออสมิค โซเดียม morrhuate) ถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อทำลาย synovium ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา Sclerotherapy ของ synovium มีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการต่ออายุและการสร้างใหม่ของเยื่อหุ้มไขข้อที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนการรักษามักทำให้อาการบวมดีขึ้นในระยะยาว ความเจ็บปวด เช่นเดียวกับการทำงานของข้อต่อที่ได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาดใหญ่ ข้อต่อ (รวมถึง ข้อเข่า) chemosynoviorthesis มักทำหลังจากการผ่าตัดเอาเยื่อหุ้มไขข้อออก (synovectomy) เพื่อกำจัดเยื่อหุ้มไขข้อที่เหลืออยู่ในข้อต่อ

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

Chemosynoviorthesis ใช้เป็นหลักสำหรับการเกิดซ้ำหรือเรื้อรัง แผลอักเสบ ของไขข้อ (รวมทั้งเรื้อรัง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคไขข้อ) ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ข้อต่อบวม. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลักสูตร monarthritic ซึ่งมีผลต่อข้อต่อเดียวจะใช้ chemosynoviorthesis ในความพยายามที่จะกำจัดดินในพื้นที่หรือโครงสร้างเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพซึ่ง โรคไขข้อ สามารถพัฒนาโดยใช้ยาเคมีเพื่อให้ synovium ที่แข็งแรงสามารถพัฒนาในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบได้ในภายหลัง อาจมีการระบุ Chemosynoviorthesis เพิ่มเติมเมื่อไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดข้อต่อหรือการทำซินโนเวทหรือเมื่อมีข้อห้ามในการผ่าตัดอื่น ๆ ในทำนองเดียวกัน chemosynoviorthesis ถูกใช้ในกรณีที่มี mono- หรือ oligoarthritis ที่ใช้งานอยู่ (ไม่กี่ ข้อต่อ ได้รับผลกระทบ) เช่นเดียวกับ polyarthritis เรื้อรังด้วย synovitis (แผลอักเสบ ของเยื่อหุ้มไขข้อ) ของแต่ละบุคคลโดยเฉพาะข้อต่อที่เล็กกว่า นอกจากนี้ยังอาจมีการระบุการลบเลือนที่เกิดจากสารเคมีสำหรับโรคไขข้ออักเสบที่เกิดซ้ำรองจากการผ่าตัดซินโนเวท ก่อนที่จะใช้เคมีโมซิโนเวียร์เทซิส an รังสีเอกซ์ ของข้อต่อที่ต้องรับการรักษาควรได้รับเพื่อแยกแยะสัญญาณการทำลายที่มีเครื่องหมายเปิดเผยร่างกายของข้อต่อที่เปิดเผยและ เนื้อร้ายกระดูกปลอดเชื้อ. นอกจากนี้ sonogram (เสียงพ้น image) ควรใช้เพื่อระบุการไหลของข้อต่อและแยกความแตกต่างจากโครงสร้างเนื้อเยื่อที่งอก ตามการฆ่าเชื้อ มาตรการการไหลออกของข้อต่อใด ๆ ที่มีอยู่จะถูกเจาะครั้งแรก ควรตามด้วยการฉีดยาวินิจฉัยด้วยก ยาชาเฉพาะที่ (รวมทั้ง scandicaine) เพื่อตัดการฉีดยาในช่องท้องก่อนที่จะมีการฉีดยา sclerosing ภายในโดยเฉพาะ สารที่พบมากที่สุดที่ใช้ในเคมีบำบัดคือกรดออสมิกและ โซเดียม morrhuate. กรดออสเมียมถูกดูดซึมโดยเซลล์ไขข้อและทำให้เกิดการแข็งตัว เนื้อร้าย ในโครงสร้างเนื้อเยื่อที่ได้รับการรักษา หลังจากฉีดภายในข้อ โซเดียม morrhuate ทำให้เกิด cytolysis (การสลายตัวของเซลล์) ผ่านทาง เยื่อหุ้มเซลล์ ความเสียหายซึ่งมาพร้อมกับปฏิกิริยาการอักเสบขนาดใหญ่และเยื่อหุ้มไขข้อ เนื้อร้าย. นอกจากนี้โครงสร้างของเนื้อเยื่อที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเช่นเซลล์ T ที่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาซึ่งในสิ่งอื่น ๆ มีหน้าที่รับผิดชอบต่อโรคไขข้อ แผลอักเสบถูกทำลายโดยปฏิกิริยาการอักเสบ ใน 48 ชั่วโมงหลังการทำเคมีบำบัดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบควรถูกตรึงไว้และทำให้เย็นลงอย่างเพียงพอ (เช่นด้วยแพ็คน้ำแข็ง) ในบางกรณีการทำคีโมซิโนวิโอเทซิสซ้ำหนึ่งครั้งหรือหลายครั้ง

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด ได้แก่ อาการบวมแดงและ ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ (การค้นพบที่แย่ลง) ซึ่งเกิดจากการสลายของ sclerosed เยื่อเมือก และกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องและถือว่าเป็นส่วนหนึ่งของอาการ การรักษาด้วย (รวมถึงยาระบายความร้อนต้านการอักเสบและยาแก้ปวด) ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหรือภาวะแทรกซ้อนมักไม่ค่อยพบกับ chemosynoviorthesis อย่างไรก็ตามการแพร่กระจายของ เชื้อโรค ตั้งอยู่บน ผิว ไปที่ด้านในของข้อต่ออาจส่งผลอันตรายได้ ในกรณีที่หายากมากอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนใกล้กับข้อต่อที่ได้รับการรักษาซึ่งอาจ นำ ไปยัง ลิ่มเลือดอุดตันสามารถสังเกตได้ ในระบบกล่าวคือเกี่ยวข้องกับสิ่งมีชีวิตทั้งหมดของมนุษย์ ไข้ และยกระดับ ตับ และ เลือด จำนวนเซลล์อาจเกิดขึ้นชั่วคราว นอกจากนี้การฉีด sclerosing โดยไม่ได้ตั้งใจ ยาเสพติด อาจทำให้เกิดโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน ความเจ็บปวด และการอักเสบเฉพาะที่ซึ่งมักจะไม่สำคัญ Chemosynoviorthesis ยังมีข้อห้ามในการมีอยู่ การตั้งครรภ์ และ ตับ และ / หรือ ไต ความไม่เพียงพอ ในด้านของผู้ป่วยต้องให้ความสนใจกับการแสวงหาอย่างสม่ำเสมอ อายุรเวททางร่างกาย และการสร้างขึ้นตามข้อร้องเรียนของ ความเครียด เพื่อหลีกเลี่ยงการหดตัวของแคปซูลที่เกิดจากยาหลังการทำเคมี ความเสียหายต่อข้อ กระดูกอ่อน โดยปกติจะสามารถตัดออกได้ด้วย chemosynoviorthesis