เมื่อได้ยินคำว่า แช่งชักหักกระดูกหลายคนมีภาพที่น่ากลัวอยู่ในใจ: อุบัติเหตุแพทย์ฉุกเฉินต่อสู้เพื่อชีวิตเหยื่อและสุดท้ายช่วยชีวิตเขาด้วยการเปิดหลอดลม อาจฟังดูน่าทึ่ง แต่ตามนิยามทางการแพทย์ไม่ใช่ก แช่งชักหักกระดูกแต่ Coniotomy.
แช่งชักหักกระดูกคืออะไร?
แผนผังแสดงลักษณะทางกายวิภาคของหลอดลมระหว่างก แช่งชักหักกระดูก. คลิกเพื่อดูภาพขยาย แช่งชักหักกระดูกหรือ หลอดลม แผลใช้ในทางการแพทย์เมื่อบุคคลไม่สามารถหรือไม่ควรใช้ทางเดินหายใจส่วนบนเป็นระยะเวลานาน อาจเป็นขั้นตอนชั่วคราวและชั่วคราวเช่นเดียวกับ Percutaneous เจาะ และการขยายช่องท้องหรือขั้นตอนถาวรเช่นเมื่อ กล่องเสียง จะต้องถูกลบออก เจาะ tracheostomy ยังใช้ในหอผู้ป่วยหนักเพื่อเป็นทางเลือก ใส่ท่อช่วยหายใจซึ่งเป็น การระบายอากาศ โดยสอดท่อผ่าน ปาก or จมูก.
ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย
เมื่อผู้ป่วยตกอยู่ในภาวะ อาการโคม่า หรือจำเป็นต้องอยู่ในอาการโคม่าหลังจากเกิดอุบัติเหตุเทียม การระบายอากาศ อาจจำเป็นด้วย หากจำเป็นสำหรับระยะเวลาที่ขยายออกไป เจาะ tracheostomy มีข้อดีบางประการ หลอดลมถูกเจาะด้วยเข็มกลวงเพื่อใส่ก การหายใจ หลอดในภายหลัง ที่ซับซ้อนกว่านั้นคือการแช่งชักหักกระดูกการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนของ ต่อมไทรอยด์ ก็ถูกตัดออกเช่นกัน ขั้นตอนนี้ได้รับการออกแบบมาเป็นระยะเวลานานซึ่งหมายความว่า cannula หลอดลมมีการเปลี่ยนแปลงครั้งแล้วครั้งเล่า การแช่งชักหักกระดูกประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อเช่นทางเดินหายใจส่วนบนถูกขัดขวาง สาเหตุอาจแตกต่างกันมากและมีตั้งแต่ แมลงกัด ไปยัง โรคติดเชื้อ ต่อการก่อตัวของเนื้องอก โรคพาร์กินสัน นอกจากนี้ยังสามารถทำให้กล้ามเนื้อในการหายใจอ่อนแอลงจนถึงขนาดที่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหลอดลม ในกรณีส่วนใหญ่การแช่งชักหักกระดูกประเภทนี้ยังคงย้อนกลับได้ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผู้ได้รับผลกระทบจะฟื้นตัว หลังจากประสบความสำเร็จ การรักษาด้วยหลอดลมจะปิดอีกครั้งและผู้ป่วยสามารถพูดได้ตามปกติ ในกรณีแช่งชักหักกระดูกที่เกิดจากก กล่องเสียงซึ่งเป็นไปไม่ได้อีกต่อไป สายเสียงขาดหายไปโดยสิ้นเชิงและต้องเปลี่ยนขาเทียม จากนั้นการผ่าตัดจะไม่เรียกว่าการแช่งชักหักกระดูกอีกต่อไป แต่เป็น tracheostomy การแทรกแซงนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ ผู้ป่วยต้องเรียนรู้วิธีการพูดอีกครั้ง Tracheostomy มีข้อดีหลายประการ ใส่ท่อช่วยหายใจ. ตัวอย่างเช่นท่อที่เสียบผ่าน ปาก อาจทำให้สายเสียงและหลอดลมเสียหายได้ ความเสี่ยงนี้ถูกกำจัดด้วยการแช่งชักหักกระดูก สิ่งสำคัญที่สุดคือผู้ป่วยสามารถรับประทานอาหารหรือแปรงฟันได้ตามปกติซึ่งเป็นไปไม่ได้หากมีท่อใน ปาก และลำคอ นอกจากนี้ยังน้อยกว่า ยาแก้ปวด ต้องใช้ ด้วยสิ่งที่แนบมาพิเศษผู้ป่วยยังสามารถพูดได้ จุดสำคัญอีกประการหนึ่งคือการย่อส่วนที่เรียกว่า Dead Space กล่าวคือบริเวณระหว่างอากาศที่เข้าสู่ร่างกายและไปถึงปอด ด้วยการแช่งชักหักกระดูกระยะห่างนี้จะลดลงครึ่งหนึ่งโดยประมาณ ในความเป็นจริงนั่นหมายความว่าความพยายามที่จำเป็นสำหรับ การหายใจ ไม่สูงอีกต่อไป ดังนั้นผู้ป่วยจึงหายใจได้สะดวกขึ้น สิ่งนี้มีผลหากผู้ป่วยเคยใช้เครื่องช่วยหายใจมาก่อนและตอนนี้ต้องเคยชิน การหายใจ ด้วยตัวของเขาเองอีกครั้ง
ความเสี่ยงและอันตราย
สำหรับข้อดีทั้งหมดนอกจากนี้ยังมีข้อเสียที่ควรพิจารณา เนื่องจากความจริงที่ว่าการหายใจทั้งหมดไม่ผ่านอีกต่อไป หัวความชื้นที่จำเป็นของ จมูก ก็หายไปเช่นกัน นี้มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่จะ กลิ่น ไม่มีอีกแล้ว อย่างไรก็ตามการดมกลิ่นมีความเกี่ยวข้องกับการชิมเป็นอย่างมาก นั่นคือคนแช่งชักหักกระดูกไม่ได้ กลิ่น. พวกเขายังสามารถ ลิ้มรสแต่สิ่งนี้ก็ทำได้ในขอบเขตที่ จำกัด มากเช่นกัน อากาศที่ไหลผ่านลำคอก็มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับอย่างอื่นเช่นสำหรับการพูด ท้ายที่สุดมันคืออากาศที่ทำให้เส้นเสียงสั่น ถ้าคนหายใจผ่านการแช่งชักหักกระดูกจะไม่มีอากาศผ่านสายเสียงอีก ปัญหาสามารถแก้ไขได้ด้วยหลอดพูดที่เรียกว่า
