จักษุวิทยา: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

ดวงตาของมนุษย์เป็นกลไกที่ประกอบขึ้นอย่างประณีตและใช้งานได้ดีซึ่งความสามารถในการทำงานขึ้นอยู่กับลักษณะและการทำงานร่วมกันของแต่ละส่วน ดังที่ทราบกันดีว่าลูกตานั้นฝังอยู่ในกระดูกเบ้าตารูปทรงกรวยเกือบ ลูกตาซึ่งได้รับการสนับสนุนในแผ่นไขมันและล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อตาถูกปิดไปด้านหน้าโดยกระจกตาซึ่งรวมเข้ากับ เยื่อบุลูกตากับห้องด้านหน้าด้านหลังซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวใสและในทางกลับกันจะถูกล้อมรอบไปทางด้านหลังด้วยสีที่ต่างกัน ม่านตา กับ นักเรียน เปิด

เห็นผ่านตา

อาจเป็นอุปกรณ์ที่ใช้กันมากที่สุดในด้านจักษุวิทยาคือหลอดไฟร่องและจักษุวิทยา เบื้องหลังสิ่งนี้ ม่านตาเลนส์จะแบ่งช่องด้านหน้าออกจากด้านในของดวงตาซึ่งเต็มไปด้วยน้ำวุ้นตาใส ร่างกายที่มีน้ำเลี้ยงนี้ทำให้เกิดแรงดันภายในคงที่และตั้งอยู่ด้านหน้าของเรตินาที่ไวต่อแสง การมองเห็นปกติขึ้นอยู่กับขนาดของลูกตาตำแหน่งของเลนส์และอื่น ๆ ตามที่ทราบกันดีข้อผิดพลาดในการโต้ตอบนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยแว่นสายตาหรือแว่นสายตาที่กำหนดไว้เป็นรายบุคคล อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องการความรู้ที่แม่นยำเกี่ยวกับสภาวะภายในดวงตา เพื่อการวินิจฉัยที่เหมาะสมแพทย์ต้องการนอกเหนือจากความรู้ด้านเสียงแล้วยังมีเทคนิคอีกมากมาย เอดส์ซึ่งสร้างความประทับใจให้กับผู้ป่วยบางรายเมื่อเข้าห้องตรวจ

วิธีการรักษา

อาจเป็นอุปกรณ์ที่ใช้กันมากที่สุดคือหลอดไฟแบบกรีดและออปทาโลสโคป การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหลายอย่างในส่วนหน้าของดวงตาที่มองไม่เห็นด้วยตาเพียงอย่างเดียวจะทำให้แพทย์มองเห็นได้ภายใต้ลำแสง (ที่โฟกัส) ที่รวบรวมได้ของหลอดไฟกรีด จนถึงกลางศตวรรษที่แล้วก็ไม่สามารถมองเห็นภายในตาเพื่อวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่นี่ได้เช่นกัน จนกระทั่งสิ่งประดิษฐ์ที่ปฏิวัติวงการของ Helmholtz ซึ่งแพทย์สามารถตรวจดูภายในดวงตาได้โดยตรง เช่นเดียวกับสิ่งประดิษฐ์ที่ยอดเยี่ยมหลายอย่างสิ่งนี้มีพื้นฐานมาจากหลักการที่ค่อนข้างเรียบง่ายไม่ซับซ้อน แสงจะถูกส่งเข้ามาในดวงตาเพื่อตรวจสอบผ่านกระจกทรงกลมที่โค้งเล็กน้อยซึ่งสะท้อนไปที่ ด้านหลังของดวงตา และพุ่งผ่านรูเล็ก ๆ ตรงกลางกระจกเข้าไปในดวงตาของแพทย์ผู้ตรวจ ดังนั้นผนังด้านหลังของตาจึงกระจายออกไปต่อหน้าแพทย์ เขาสามารถเห็นไฟล์ ทางเข้า ของสายไฟเข้าตาเรตินาที่มีเซลล์รับความรู้สึกและ เลือด เรือตรวจสอบไฟล์ สภาพแล้วกำหนดของเขา มาตรการ. อย่างไรก็ตามแม้กระทั่ง ophthalmoscope โดยที่ไม่ทันสมัย จักษุแพทย์ แทบจะไม่สามารถจินตนาการได้มีขอบเขตการใช้งานที่ จำกัด ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการตรวจด้วย ophthalmoscope คือส่วนหน้าของตาที่ชัดเจนและโปร่งใส อย่างไรก็ตามหากกระจกตาหรือเลนส์ขุ่นมัวจากโรคหรือการบาดเจ็บและกลายเป็นทึบแสง ophthalmoscope ก็จะล้มเหลวเช่นกัน ความรู้ที่แม่นยำเกี่ยวกับดวงตาชั้นในมีความสำคัญอย่างยิ่งอย่างไรก็ตามในกรณีของโรคดังกล่าว ตัวอย่างเช่น, การปลูกถ่ายกระจกตา,หรือ ต้อกระจก การผ่าตัดจะมีประโยชน์และมีแนวโน้มหากจอประสาทตาซึ่งเป็นส่วนของดวงตาที่ได้รับการแสดงผลทางประสาทสัมผัสยังคงไม่เป็นอันตราย หากจอประสาทตาหลุดออกไปเป็นเวลานานขึ้นและส่งผลให้ไม่ได้รับการบำรุงอย่างเหมาะสมดวงตาก็จะไม่กลับมามองเห็นได้แม้จะลบความขุ่นมัวไปแล้วก็ตาม ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจได้รับความหวังอันไร้ประโยชน์และภาระในการผ่าตัด

การตรวจอัลตราซาวด์

ไม่กี่สิบปีที่ผ่านมาไม่มีวิธีใดที่แพทย์จะตรวจพบสิ่งนี้ได้ ม่านตา ก่อนการผ่าตัด เฉพาะการใช้ เสียงพ้น การวินิจฉัยทำให้เขามีโอกาส "มองเห็น" หลังกระจกตาหรือเลนส์ที่ขุ่นมัว เสียงพ้น เป็นคำที่ใช้อธิบายคลื่นเสียงที่เกินขีด จำกัด ของการได้ยินของมนุษย์กล่าวคือมีความถี่สูงกว่า (จำนวนการสั่นต่อวินาที) มากกว่า 16,000 ความถี่สูงเหล่านี้เรามักจะทำงานด้วยการสั่น 8 ถึง 15 ล้านครั้งต่อวินาทีสร้างขึ้นโดยการสั่นของแผ่นควอตซ์ที่เคลื่อนที่ด้วยแรงกระตุ้นไฟฟ้า การประยุกต์ใช้อัลตราซาวนด์ในการวินิจฉัยทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับ

ผลการวิจัยที่ทำให้เกิดเสียงสะท้อน ไม่เหมือนกับเสียงที่ได้ยิน เสียงพ้น เคลื่อนผ่านอากาศได้ยาก ดังนั้นก่อนหน้านี้จึงถูกใช้ในสื่อของแข็งและของเหลวตัวอย่างเช่นเพื่อกำหนดความลึกของทะเลหรือเพื่อทดสอบวัสดุหากคลื่นอัลตราโซนิกกระทบส่วนต่อประสานระหว่างสองสื่อในแนวตั้งฉากเช่น น้ำ และก้นทะเลจะสะท้อนบางส่วนกลับไปที่เครื่องส่งสัญญาณและสามารถอ่านได้บนหน้าจอที่นี่ เวลาที่ผ่านไประหว่างพัลส์ที่ส่งและการกลับมาของคลื่นสะท้อนสามารถใช้ในการคำนวณความลึกของน้ำทะเลได้ การวินิจฉัยด้วยอัลตร้าซาวด์ทางจักษุวิทยายังทำงานตามหลักการนี้เนื่องจากตาสามารถเข้าถึงเทคนิคการตรวจนี้ได้ง่ายกว่าอวัยวะอื่น ๆ ของมนุษย์ ในกรณีนี้ตาจะถือเป็น น้ำ- ทรงกลมที่เต็มไปด้วยขอบเขตปกติซึ่งสามารถถ่ายโอนเทคนิคการจัดตำแหน่งดังกล่าวข้างต้นได้โดยไม่ยาก อุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่ใช้ในทางการแพทย์ประกอบด้วยส่วนของแหล่งจ่ายไฟตัวส่งตัวรับและระบบแสดงผล ในขณะที่เครื่องส่งสัญญาณสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่ส่งไปยังตัวแปลงสัญญาณที่วางอยู่บนดวงตาตัวหลังจะแปลงแรงกระตุ้นเป็นอัลตราซาวนด์และส่งไปยังวัตถุที่อยู่ภายใต้การตรวจสอบ คลื่นเสียงที่สะท้อนจะถูกดึงขึ้นมาอีกครั้งโดยตัวแปลงสัญญาณแปลงและส่งไปยังอุปกรณ์ จอภาพหรือคอมพิวเตอร์ทำให้คลื่นเสียงสะท้อนจากไฟล์ ด้านหลังของดวงตา มองเห็นได้และแสดงแบบกราฟิกเป็นเส้นโค้งเสียงสะท้อน การตรวจอัลตราซาวนด์ไม่เป็นอันตรายเนื่องจากไม่จำเป็นต้องผ่าตัดตา

เพื่อเปิดตา ผู้ป่วยนอนลงบนโซฟาและแก้ไขลูกศรที่คาดไว้บนเพดานด้วยสายตาที่มีสุขภาพดีเพื่อให้ดวงตายังคงนิ่งที่สุดในระหว่างการตรวจ หลังจากที่ดวงตาที่จะตรวจได้รับการลดความไวลงด้วยการหยอดยาชาแล้วตัวแปลงสัญญาณจะถูกวางลงบนดวงตาเบา ๆ จากนั้นการตรวจจะดำเนินไปในหลายทิศทางกล่าวคือตัวแปลงสัญญาณจะถูกวางอย่างต่อเนื่องในจุดที่แตกต่างกัน แต่ในลักษณะที่ลำแสงพุ่งผ่านจุดศูนย์กลางของดวงตาจะกระทบกับผนังด้านหลังของดวงตาในแนวตั้งฉาก ผลลัพธ์จะถูกอ่านทันทีบนอุปกรณ์และบันทึกด้วยภาพถ่ายหรือดิจิทัล ในบรรดาโรคที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยอัลตร้าซาวด์มีการกล่าวถึงไปแล้ว ได้แก่ การหลุดของเรตินาซึ่งสามารถ นำ ไปสู่การสูญพันธุ์ของการมองเห็น ในกรณีนี้ของเหลวได้ทะลุเข้าไประหว่างเรตินาที่แยกออกจากกันที่ลอยอยู่ในร่างกายน้ำวุ้นตาและผนังด้านหลังของดวงตาซึ่งไม่ได้ให้เสียงสะท้อนบนคอมพิวเตอร์ แต่ทำให้การสะท้อนของจอประสาทตาปรากฏในที่ที่ไม่ควรปรากฏตามปกติ อีก สภาพ ที่สามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตร้าซาวด์คือเนื้องอกในตา เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อหนาแน่นของเนื้องอก echogram ของการตกเลือดในตาเก่ามีลักษณะคล้ายกันมาก ทั้งสองมีความแตกต่างกันโดยวิธีการตรวจสอบที่เหมาะสมเช่นด้วยกำลังส่งที่แตกต่างกัน เป็นไปได้ที่จะใช้ echolocation เพื่อคำนวณความสูงของเนื้องอกที่ตรวจพบแล้วในดวงตาและเพื่อกำหนดความยาวทั้งหมดของลูกตา นอกจากนี้ยังสามารถระบุสิ่งแปลกปลอมในดวงตาและทำการตรวจอื่น ๆ ได้ ดังนั้นในบางครั้งวิธีนี้ทำให้สามารถเปิดเผยภายในของดวงตาซึ่งก่อนหน้านี้มองไม่เห็นในกรณีของความทึบเพื่อการตรวจที่แม่นยำจึงทำให้จักษุวิทยาสมบูรณ์ด้วยตัวเลือกการวินิจฉัยที่มีค่าอื่น ๆ