รายชื่อจานเสียง: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

รายชื่อจานเสียง ใช้สำหรับหลังฝังลึกเรื้อรัง ความเจ็บปวด ที่ช่วยให้สามารถสรุปได้เกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดดิสโทเจนิก (เกี่ยวกับแผ่นดิสก์) ภายใต้ รังสีเอกซ์ คำแนะนำการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในแผ่นดิสก์สามารถมองเห็นได้โดยใช้ไฟล์ ตัวแทนความคมชัด.

รายชื่อจานเสียงคืออะไร?

รายชื่อจานเสียง (เช่นจานเสียง) เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยทางรังสีที่ใช้ในการมองเห็นแผ่นดิสก์ intervertebral (discus หรือ discus intervertebralis) โดยใช้ a ตัวแทนความคมชัด ฉีดเข้าเส้นเลือด รายชื่อจานเสียง (รวมถึงรายชื่อจานเสียง) คือไฟล์ รังสีเอกซ์- ตามขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับการถ่ายภาพดิสก์ intervertebral (discus หรือ discus intervertebralis) โดยใช้สื่อคอนทราสต์ที่ฉีดเข้าภายใน ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้สถานที่กำเนิดของแผ่นดิสก์ที่เกี่ยวข้องกลับ ความเจ็บปวด (discogenic pain syndrome, discopathy) สามารถแปลได้อย่างแม่นยำบนพื้นฐานของสื่อคอนทราสต์ที่มีเอกสารทางรังสี การกระจายและสามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมหรืออายุที่เกี่ยวข้องกับแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบ อันเป็นผลมาจากกระบวนการเสื่อมของ ดิสก์ intervertebralรอยแยกที่เจ็บปวด (น้ำตา) สามารถเกิดขึ้นที่วงแหวนเส้นใยด้านนอกของแผ่นดิสก์ intervertebral และ / หรือส่วนที่ยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ (disc bulges) ในกรณีส่วนใหญ่กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บดังกล่าวต่อสถาปัตยกรรมแผ่นดิสก์ด้านใน อาการเจ็บปวด แผ่ออกมาจากภายในแผ่นดิสก์ผ่านเส้นใยประสาทที่เติบโตเข้าไปในโครงสร้างของแผ่นดิสก์เช่นเดียวกับ สภาพ ดำเนินไป ตอนเช้า อาการปวดหลัง ที่เกิดจากอาการนอนไม่หลับเป็นเวลานานและความเจ็บปวดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปที่หลังอาจเป็นสัญญาณของการเสื่อมสภาพของแผ่นดิสก์และต้องมีรายชื่อจานเสียง

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

มักใช้รายชื่อจานเสียงก่อนขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดในกระดูกสันหลัง (แผ่นดิสก์เทียม, โรคกระดูกพรุน) สำหรับการวางแผนและการยืนยันการวินิจฉัย ที่นี่ขั้นตอนการตรวจสอบทำหน้าที่ในการกำหนดส่วนกระดูกสันหลังที่จะดำเนินการอย่างแม่นยำ นอกจากนี้ข้อมูลที่ได้จากรายชื่อจานเสียงสามารถอำนวยความสะดวกและสนับสนุนการเลือก การรักษาด้วย สำหรับผู้ที่ฝังลึกเรื้อรัง อาการปวดหลัง (รวมถึงกระแสไฟฟ้าภายใน การรักษาด้วย หรือการแทรกแซงการผ่าตัด) ซึ่งสามารถนำมาประกอบกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา การตรวจโดยการบุกรุกน้อยที่สุดสามารถทำได้ภายใต้เงื่อนไขผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอกและ การระงับความรู้สึก ไม่จำเป็นหรือไม่พึงปรารถนา ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่, หัววัดหรือเข็มบาง ๆ (cannula) ถูกสอดเข้าไปที่ด้านข้างของพื้นที่ดิสก์ (ช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นที่อยู่ติดกันซึ่งมีแผ่นดิสก์อยู่) ของผู้ป่วยนอนหงาย กระเพาะอาหาร และใน พลบค่ำหลับ. สารสื่อความคมชัดของรังสี - น้ำเกลือหากผู้ป่วยแพ้สารสื่อความคมชัด - จากนั้นฉีดเข้าไปในนิวเคลียสเจลาตินัสของ ดิสก์ intervertebral (นิวเคลียสพัลโพซัส). สื่อคอนทราสต์สามารถมองเห็นได้ในหลายระนาบโดยเคลื่อนย้ายได้ รังสีเอกซ์ อุปกรณ์ (ตัวแปลงรูปภาพ) บนพื้นฐานของสื่อคอนทราสต์ การกระจาย ในนิวเคลียสของ ดิสก์ intervertebralในอีกด้านหนึ่งจะมีการตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องของหัววัดหรือ cannula และในทางกลับกันการประเมิน สภาพ ของแผ่นดิสก์ intervertebral ตลอดจนขอบเขตและประเภทของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นหากมีวงแหวนเส้นใยที่ไม่เสียหาย (annulus fibrosus) ล้อมรอบแผ่นดิสก์ ตัวแทนความคมชัด ยังคงอยู่ในแผ่นดิสก์ในขณะที่การรั่วไหลของสารออกจากพื้นที่ดิสก์แสดงว่ามีรูพรุนหรือรูพรุนไฟโบรซัสเนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน วงแหวนเส้นใยที่ยื่นออกมาด้านหลังเข้าไปใน คลองกระดูกสันหลัง (เส้นประสาทไขสันหลัง คลอง) ซึ่งสามารถ นำ อาการปวดที่หลังและขาเนื่องจากการกดทับของรากประสาทอย่างน้อยหนึ่งเส้นสามารถมองเห็นได้ในระหว่างการบันทึกรายชื่อ ความจริงที่ว่าความเจ็บปวดตามปกติสามารถกระตุ้นหรือรุนแรงขึ้นได้จาก การบริหาร ของตัวกลางที่มีคอนทราสต์ผ่านการเพิ่มขึ้นของความดันในแผ่นดิสก์ (การทดสอบการขยายตัวของดิสก์) เป็นผลกระทบที่มีนัยสำคัญเพิ่มเติม (เรียกว่า หน่วยความจำ ผลความเจ็บปวด) ที่สนับสนุนการแปลของส่วนกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการเสื่อม การฉีดยาชาครั้งต่อ ๆ ไปเพื่อขจัดความเจ็บปวดนี้สามารถให้การสนับสนุนเพิ่มเติมสำหรับการวินิจฉัยได้ หลังจากรายชื่อจานเสียงยาต้านการอักเสบและลดอาการปวดจะถูกฉีดผ่าน cannula ของแผ่นดิสก์เพื่อลดสารอักเสบในแผ่นที่ได้รับการรักษา

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

ตั้งแต่เท่านั้น พลบค่ำหลับ การระงับความรู้สึก จำเป็นสำหรับรายชื่อจานเสียงและการตรวจสอบจะดำเนินการภายใต้การควบคุมด้วยเอ็กซ์เรย์โดยทั่วไปไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหรือผลข้างเคียง แม้จะมี ยาชาเฉพาะที่ นำไปใช้ผู้ป่วยจำนวนมากพบด้านข้าง เจาะ ของแผ่นดิสก์ที่จะตรวจสอบไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการมีเลือดออกทุติยภูมิหาก เลือด เรือ ได้รับบาดเจ็บ ไม่คำนึงถึงการควบคุมตำแหน่งต่อเนื่องโดยตัวแปลงรูปภาพ a รากประสาท นอกจากนี้ยังสามารถได้รับบาดเจ็บจาก cannula ในบางกรณีที่หายากมาก นอกจากนี้แม้จะมีขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด (แบคทีเรีย) เชื้อโรคแพร่กระจายเข้าไปในช่องว่างของแผ่นดิสก์ซึ่งอาจทำให้เกิด diszitis (เจ็บปวด การอักเสบของแผ่นดิสก์ intervertebral) ไม่สามารถยกเว้นได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีของไฟล์ โรคภูมิแพ้ สำหรับสื่อความคมชัดที่ไม่ทราบล่วงหน้ารายชื่อจานเสียงเนื่องจากการฉีดสารสื่อความคมชัดสามารถ นำ ต่ออาการแพ้ที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปจนถึงและรวมถึง ช็อก. เนื่องจากการทดสอบการขยายตัวขึ้นอยู่กับความเจ็บปวดที่รับรู้โดยอัตวิสัยซึ่งไม่สามารถตรวจสอบได้โดยผู้ตรวจสอบรายชื่อจานเสียงจึงทำได้ นำ เป็นเท็จผลบวกหรือลบเท็จ