Orthograde Colonic ชลประทาน: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

การให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde เป็นขั้นตอนการเตรียมการสำหรับ เครื่องหมายจุดคู่ ทำความสะอาดเพื่อที่ colonoscopy สามารถดำเนินการได้ในภายหลัง การให้น้ำในช่องท้อง Orthograde ยังเป็นแนวทางปฏิบัติทางการแพทย์ที่เป็นมาตรฐานเมื่อเตรียมการผ่าตัดช่องท้อง

Orthograde Colonic ชลประทานคืออะไร?

การให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde ใช้เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจลำไส้เพื่อให้แพทย์มีมุมมองของลำไส้ที่ไม่มีสิ่งกีดขวาง เยื่อเมือก ในช่วง colonoscopy. Orthograde colonic lavages ใช้เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการตรวจลำไส้เพื่อให้แพทย์มีมุมมองของลำไส้ที่ไม่มีสิ่งกีดขวาง เยื่อเมือก ในช่วง colonoscopy. โดยเฉพาะอุจจาระตกค้างสามารถทำให้เห็นภาพ เยื่อเมือก ยากหรือเป็นไปไม่ได้โดยสิ้นเชิงและไม่สามารถประเมินส่วนของลำไส้ที่เกี่ยวข้องในเชิงวินิจฉัยได้ ตามกฎแล้วการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ orthograde จะดำเนินการในตอนเช้าก่อนการตรวจหรือวันก่อน การให้น้ำลำไส้แบบ Orthograde เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นกระบวนการทำความสะอาดลำไส้ซึ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องจัดหาของเหลวต่าง ๆ ในปริมาณที่ไม่ได้คำนึงถึงในช่วงระยะเวลาที่กำหนดเพื่อการล้างลำไส้ให้สมบูรณ์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่พบกระบวนการดื่มนี้ แต่ยังมีการล้างลำไส้ตามมาด้วยซึ่งค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจและรุนแรง โรคท้องร่วง อาจเกิดขึ้นได้ คาดว่าจะมีการอพยพครั้งแรกประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังจากเริ่มรับประทานสารละลายชลประทาน การชลประทาน โซลูชั่น และยาแต่ละชนิดจะต้องได้รับการปรับให้เหมาะสมกับน้ำหนักตัวของผู้ป่วยและโดยทั่วไป สภาพ.

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

การล้างลำไส้ใหญ่แบบ orthograde เริ่มต้นด้วย การบริหาร ของสารละลายโพลีเอทิลีนไกลคอล PEG มันคือสารละลาย 3 ถึง 5 ลิตรซึ่งควรดื่มให้หมดภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง สารละลาย PEG มีสารปรุงแต่งกลิ่นและรส ไม่ควรกินหรือดื่มอย่างอื่นในระหว่างการล้างลำไส้ยกเว้นการล้างที่ไม่อัดลม น้ำ. เพื่อป้องกันความรู้สึก ความเกลียดชังยาเหน็บที่มี antiemetic agent ไดเมนไฮดริเนต อาจมีการบริหาร ควรให้ผู้ป่วยทำการชลประทานแบบ Orthograde colonic จนกว่าจะมีการขับของเหลวสีเหลืองทองที่ชัดเจนที่สุดเท่าที่จะทำได้โดยไม่มีส่วนประกอบที่เป็นของแข็ง เพื่อกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้เพิ่มเติมก ยาระบาย สามารถใช้นอกเหนือจากการล้าง หากผู้ป่วยมีอาการเรื้อรัง อาการท้องผูก อันเป็นผลมาจาก ยาระบาย การละเมิดแล้วเพิ่มเติม การบริหาร ของยาระบายเป็นสิ่งจำเป็นเพราะมิฉะนั้นเป้าหมายของการทำความสะอาดเยื่อเมือกในลำไส้อย่างสมบูรณ์แทบจะไม่สามารถบรรลุได้ ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถกินของเหลวจำนวนมากเช่นนี้ได้ในเวลาอันสั้น ในกรณีเหล่านี้สามารถให้น้ำได้ โซลูชั่น by กระเพาะอาหาร หลอดซึ่งเป็นตัวแปรที่ผู้ป่วยบางรายต้องการ ไม่นานก่อนการตรวจอาจจำเป็นต้องใช้ยาสวนทวารหนักที่เรียกว่า ยาระบาย ไบซาโคดีล ถูกเพิ่ม ยาระบายนี้มีฤทธิ์เป็นยาระบายทันทีจึงช่วยขจัดอุจจาระที่เหลือออกจาก ทวารหนั​​ก. Orthograde colonic lavage ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการเตรียมการผ่าตัดใหญ่ในช่องท้องเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่เรียกว่า เครื่องหมายจุดคู่ สวนทางตรงกันข้ามและสำหรับการขับออกของลำไส้อย่างสมบูรณ์ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่การส่องกล้องและการส่องกล้อง การดำเนินการเตรียมการสำหรับการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ orthograde ยังรวมถึงข้อมูลทางการแพทย์เกี่ยวกับวัตถุประสงค์และความเสี่ยง ความเสี่ยงของการส่องกล้องลำไส้เองนั้นต่ำมาก แต่ความเสี่ยงของการตรวจในภายหลังนั้นสูงกว่ามาก ในระหว่างการให้คำปรึกษาคำถามของผู้ป่วยเกี่ยวกับขั้นตอนและประสิทธิภาพของการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ orthograde จะได้รับการกล่าวถึงในรายละเอียด การให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde เป็นการตรวจทางการแพทย์ที่ต้องจัดทำเป็นเอกสารดังนั้นแพทย์จึงจำเป็นต้องให้ข้อมูลที่ครอบคลุม ผลของการอภิปรายได้รับการบันทึกเป็นลายลักษณ์อักษรพร้อมลายเซ็นของแพทย์และผู้ป่วย การเตรียมการยังรวมถึง การตรวจร่างกาย ด้วยการกำหนดน้ำหนักเริ่มต้น วัสดุที่จำเป็นสำหรับการล้างลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde ที่ดำเนินการในฐานะผู้ป่วยใน ได้แก่ เก้าอี้หม้อพักที่เรียกว่าปลั๊กอิน อ่างและใน สมดุล แผ่นบนของเหลวที่ให้มา นอกจากน้ำชลประทานที่แท้จริงแล้วผู้ป่วยยังสามารถดื่มได้ถึง 12 ลิตร น้ำเกลือไอโซโทนิกซึ่งมักจะส่งผลให้เกิดออสโมติกโดยเจตนา โรคท้องร่วง. การติดตามผลหลังจากการตรวจเสร็จสิ้นก็มีความสำคัญเช่นกันผู้ป่วยจะต้องได้รับการสังเกตอย่างต่อเนื่องและสัญญาณชีพสติสัมปชัญญะและของเหลว สมดุล ตรวจติดตามเป็นระยะเวลาหนึ่งที่กำหนดโดยแพทย์ การให้น้ำในลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde สามารถทำได้ในผู้ป่วยที่ไม่หยุดยั้งหากเรียกว่า ความไม่หยุดยั้ง คลิปถูกนำไปใช้ล่วงหน้า วัสดุทั้งหมดที่ใช้ต้องกำจัดอย่างเหมาะสม

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde ไม่สามารถทำได้ในข้อห้ามบางประการเนื่องจากความเสี่ยงสูงเกินไป ข้อห้ามที่แน่นอน ได้แก่ ลำไส้กลและอัมพาตลำไส้ตีบของสาเหตุอื่น ๆ เลือดออกและรุนแรง แผลอักเสบ ของระบบทางเดินอาหารนอกเหนือจากการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรงและ ภาวะไต. เนื่องจากหากไฟล์ หัวใจ หรือไตเป็นโรคอย่างรุนแรงของเหลวจำนวนมากที่ใช้ในการชลประทานลำไส้แบบออร์โทเกรดสามารถทำได้อย่างรวดเร็ว นำ ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและเป็นอันตรายถึงชีวิต ระดับความอ่อนแอของ หัวใจ หรือไตถูกกำหนดโดยผลการวิจัยทางการแพทย์เบื้องต้นจาก การตรวจร่างกาย, ขั้นตอนการถ่ายภาพและ ค่าห้องปฏิบัติการ. ดังนั้นในแต่ละกรณีจึงต้องมีการตัดสินใจทางการแพทย์ว่าสามารถทำการชลประทานแบบ Orthograde colonic ได้หรือไม่ การให้น้ำในลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde มักสับสนกับการสวน อย่างไรก็ตามไม่ได้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย แต่ใช้สำหรับการกำจัดอุจจาระอุดตันอย่างรวดเร็วเท่านั้น มันเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่าที่ต้องยุติการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบออร์โธเกรดก่อนเวลาอันควร ในกรณีที่ไม่ทราบสภาพที่มีอยู่ก่อนหรือไม่เป็นที่รู้จักสัญญาณชีพอาจเปลี่ยนไปอย่างกะทันหันเนื่องจากปัญหาการไหลเวียนโลหิตส่งผลให้ขั้นตอนการให้น้ำหยุดชะงักทันที นอกจากนี้หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรง ปวดท้อง or ความเจ็บปวด หลังจากเข้าสู่การชลประทาน โซลูชั่นการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ orthograde จะต้องยุติลงก่อนเวลาอันควร การบริหาร of ความเจ็บปวด ยาในระหว่างการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ orthograde เป็นเรื่องปกติไม่ปกติและสงวนไว้สำหรับกรณีพิเศษ นอกจากนี้หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรง ปวดท้อง or ความเจ็บปวด หลังจากเข้าสู่แนวทางการให้น้ำแล้วการให้น้ำลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde จะต้องหยุดลงก่อนเวลาอันควร การให้ยาแก้ปวดในระหว่างการให้น้ำในลำไส้ใหญ่แบบ Orthograde นั้นไม่ใช่เรื่องปกติและสงวนไว้สำหรับกรณีพิเศษ