สาเหตุพัฒนาการและปัจจัยเสี่ยง | โรคหอบหืดหลอดลม

สาเหตุพัฒนาการและปัจจัยเสี่ยง

โรคหอบหืดเป็นอาการของทางเดินหายใจที่แคบลงซ้ำ ๆ และกะทันหัน การโจมตีของโรคหอบหืดสามารถเกิดขึ้นได้จากสิ่งกระตุ้นต่างๆซึ่งจะส่งผลต่อสุขภาพ ปอด ไม่มีผลที่ตามมา แต่ในอาการหืดจะมีปฏิกิริยาการอักเสบของหลอดลม เยื่อเมือก สามารถทริกเกอร์ได้ เยื่อเมือกจะพองตัวและขับเมือกที่มีความหนืดมากขึ้น

หลอดลมจึงมีเมือกและตีบตัน นอกจากนี้กล้ามเนื้อของทางเดินหายใจขนาดเล็กจะหดตัวคล้ายตะคริวซึ่งทำให้ การหายใจ ยากยิ่งขึ้น ออกซิเจนไปเลี้ยงปอดและทำให้ร่างกายเสื่อมลง ในกรณีที่รุนแรงเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ สามารถเกิดขึ้น.

การพัฒนาของ โรคหอบหืดหลอดลม เป็นกระบวนการที่ได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและความบกพร่องทางพันธุกรรม ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างโรคหอบหืดภูมิแพ้จากภายนอกและโรคหอบหืดที่ไม่เป็นภูมิแพ้ แบบผสมอยู่บ่อยครั้ง

โรคหอบหืดที่แพ้จากภายนอกขึ้นอยู่กับการตอบสนองที่ผิดปกติของ ระบบภูมิคุ้มกัน. สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ไรฝุ่นในบ้านเชื้อราขนและเกล็ดของสัตว์ละอองเกสรดอกไม้และสารก่อภูมิแพ้จากการทำงานเช่นแป้งสำหรับคนทำขนมปัง โรคหอบหืดที่ไม่เป็นภูมิแพ้นั้นมีสาเหตุมาจากหลายปัจจัยที่ ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่ได้รับการเคลื่อนไหว: การออกแรงทางกายภาพอากาศเย็นบางครั้งอากาศอุ่นและชื้นความเครียดและอารมณ์ (เสียงหัวเราะร้องไห้ความวิตกกังวล)

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ทั้งสองรูปแบบเกิดขึ้นร่วมกันเนื่องจากการอักเสบคงที่ของ ทางเดินหายใจ ตัวอย่างเช่นในโรคหอบหืดที่เป็นภูมิแพ้จะนำไปสู่การเกิดภาวะหลอดลมเกินซึ่งหมายความว่าแม้แต่สิ่งเร้าที่เล็กที่สุดเช่นควันน้ำหอมหรืออากาศเย็นก็ทำให้เกิดความไวและเยื่อเมือกจะทำปฏิกิริยาในลักษณะที่อธิบายไว้ข้างต้น รูปแบบพิเศษอื่น ๆ คือโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกแรง (โรคหอบหืดที่เกิดจากความเครียด) ซึ่งมักเกิดขึ้นใน การผ่อนคลาย ระยะหลังการออกแรงทางกายภาพและโรคหอบหืดที่เกิดจากยาส่วนใหญ่เกิดจาก ยาแก้ปวด ประกอบด้วยกรด acetylsalicylic - ASS (แอสไพริน) สั้น ๆ (ส่วนประกอบของยาแก้ปวดหัวส่วนใหญ่) ในโรคหอบหืดที่เป็นโรคภูมิแพ้จะมีการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติอย่างเฉพาะเจาะจง (ปฏิกิริยาการป้องกันตัวเองของร่างกาย) เกิดขึ้นซึ่งมุ่งไปที่สารที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกาย

นอกจากนี้โรคหืดส่วนใหญ่ยังเพิ่มขึ้น เลือด ระดับของ IgE (อิมมูโนโกลบูลิน E) IgE เป็นแอนติบอดีพิเศษของ ระบบภูมิคุ้มกัน ที่ทำหน้าที่เป็นผู้ส่งสารในร่างกายเพื่อเป็นสื่อกลาง ปฏิกิริยาการแพ้. ในช่วงเริ่มต้นของโรคยังสามารถตรวจพบสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นให้ร่างกายตอบสนองได้ในบางครั้ง

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่จะมีการเพิ่มสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นมากขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงเวลาหนึ่งซึ่งเรียกว่าการขยายสเปกตรัมของโรคภูมิแพ้ สิ่งกระตุ้นแบบเดิมไม่สามารถตรวจพบได้อีกต่อไปและการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่กระตุ้นจะยากขึ้นเรื่อย ๆ ตัวอย่างเช่นไม่เพียง แต่ต้องยอมแพ้สัตว์เลี้ยง แต่ต้องค่อยๆเดินในฤดูใบไม้ผลิและน้ำหอมด้วย

ปัจจัยทางจิตวิทยายังมีบทบาท ในแง่หนึ่งพวกเขาสามารถมีอิทธิพลต่อขอบเขตของโรคในทางกลับกันพวกเขามีบทบาทสำคัญในการรับมือกับโรค ผู้ป่วยด้วย โรคหอบหืดหลอดลม มักมีโรคอื่น ๆ ซึ่งนับเป็นภาพทางคลินิกที่มีภูมิแพ้

Atopy เป็นความพร้อมทางพันธุกรรมของสิ่งมีชีวิตในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่าง ๆ ตามธรรมชาติหรือสิ่งแวดล้อมเทียมด้วยการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่อุดมสมบูรณ์ นอกจากนี้ โรคหอบหืดหลอดลมโรคภูมิแพ้ยังรวมถึง โรคประสาทอักเสบ หรือ“ หญ้าแห้ง ไข้", ตัวอย่างเช่น. หากพ่อแม่มีโรคภูมิแพ้ความเสี่ยงที่เด็กจะเป็นโรคหอบหืดจะสูงขึ้นถึง 50%

บทบาทของความเครียดในการพัฒนาของโรคหอบหืดเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกันมานานแล้ว ปัจจุบันเชื่อกันโดยทั่วไปว่าความเครียดในรูปแบบของความขัดแย้งทางจิตใจไม่ได้เป็นสาเหตุของโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามเป็นความจริงอย่างแน่นอนว่าความเครียดอาจมีผลเสริมเพิ่มเติมต่อการเกิดโรคหอบหืด

อย่างไรก็ตามต้องสร้างความแตกต่างระหว่างความเครียดทางร่างกาย (เช่นทางร่างกาย) และจิตใจด้วย รูปแบบของโรคหอบหืดที่กำหนดไว้อย่างชัดเจนคือโรคหอบหืดโดยออกแรงกล่าวคือเกิดขึ้นระหว่างการออกแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีความเครียดทางร่างกายในอากาศเย็น ความเครียดทางจิตใจเฉียบพลันมักนำไปสู่การเพิ่มขึ้น การหายใจ (hyperventilation) ซึ่งในระยะยาวจะทำให้หายใจลำบากขึ้นได้.

อย่างไรก็ตามต้องคำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ ด้วยหากมีอาการป่วยด้วยโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีปัจจัยหลายอย่างเช่นความเย็นพันธุกรรมละอองเรณูและอิทธิพลจากสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ ร่วมกันมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคหอบหืด โรคหอบหืดอาจเกิดจากหลายปัจจัย

หนึ่งในนั้นคือยาโดยเฉพาะที่เรียกว่า NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เช่น แอสไพริน®หรือ ibuprofen. โรคหอบหืดรูปแบบนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคหอบหืด กลไกทั้งหมดที่อยู่เบื้องหลังทริกเกอร์นี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

สมมติฐานที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้งานในระยะยาวเช่น แอสไพริน or ibuprofen ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในไฟล์ สมดุล ระหว่างสารสำคัญสองชนิด หนึ่งคือ prostaglandin E2 ซึ่งขยายทางเดินหายใจและผลิตได้ในระดับที่ลดลงโดยแอสไพรินเท่านั้น สารอื่นคือ leukotrienes ซึ่งทำให้ทางเดินหายใจหดตัวและผลิตในปริมาณที่มากขึ้นหากใช้แอสไพรินเป็นระยะเวลานานขึ้น

สิ่งนี้จะเปลี่ยนไฟล์ สมดุล ระหว่างสารทั้งสองนี้ต่อ leukotrienes และนำไปสู่การลดลงของทางเดินหายใจ ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้สารต่อต้าน leukotriene ในการบำบัดเนื่องจากสามารถยับยั้ง leukotrienes ได้อย่างแม่นยำ รูปแบบของโรคหอบหืดแบบระงับปวดมักนำหน้าด้วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังกล่าวคือ ปอดอุดกั้นเรื้อรัง.

โรคหอบหืดอาจเกิดจากหลายปัจจัย ยังไม่ได้รับการชี้แจงในที่สุดว่าเชื้อราเป็นสาเหตุของตัวเองหรือไม่ หากมีอาการแพ้เชื้อราชนิดนี้อาจทำให้เกิดโรคหอบหืดได้

นอกจากนี้การศึกษาพบว่าการอยู่ในห้องอับชื้นเป็นเวลานานจะส่งเสริมการเกิดโรคหอบหืด ดังนั้นเมื่อพบเชื้อราในอพาร์ตเมนต์ควรทำการปรับปรุงใหม่อยู่เสมอ การเป็นหวัดธรรมดาไม่สามารถนำไปสู่โรคหอบหืดได้

แต่ความเย็นสามารถทำให้อาการของโรคหอบหืดรุนแรงขึ้นได้เนื่องจากความหนาวเย็นก็ทำให้อาการของโรคหอบหืดอ่อนแอลงเช่นกัน ทางเดินหายใจ และถูกโจมตีโดย ไวรัส. เป็นผลให้กระบวนการอักเสบเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในปอดและการหายใจถี่และอาการไออาจแย่ลง ความเย็นยังสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดเฉียบพลันได้ด้วย หน้าอก ความรัดกุมและหายใจถี่ ด้วยเหตุนี้ควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการป่วยด้วยโรคหอบหืดและเป็นหวัดเพิ่มเติม