ท่อน้ำตาอุดตัน

บทนำ

ท่อน้ำตาจะเปิดออกเป็นช่องเล็ก ๆ สองช่องที่ขอบด้านในของเปลือกตาบนและล่างของดวงตาและระบายออก ของเหลวฉีกขาด ที่เกินปริมาณที่จำเป็นในการทำให้ดวงตาชุ่มชื้นตามปกติ นี้ ของเหลวฉีกขาด แล้วระบายออกสู่ โพรงจมูกซึ่งเป็นสาเหตุที่ว่าทำไมคนเราถึงร้อง "น้ำมูกและน้ำ" เพราะเมื่อร้องไห้ ของเหลวฉีกขาด แล้วระบายออกจาก จมูก. การอุดตันของท่อน้ำตามักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีน้ำตาไหลตลอดเวลา

ระบบระบายน้ำตามธรรมชาติของของเหลวฉีกขาดที่ผลิตมากเกินไปวางอยู่เหนือ จมูกเพื่อให้น้ำตาจึงหาทางอื่นและไหลออกทางแก้มและใบหน้าให้คนนอกเห็น สิ่งนี้นำไปสู่ความตึงเครียดอย่างหนักต่อผู้ได้รับผลกระทบหลังจากนั้นดูเหมือนว่าคนอื่นจะร้องไห้บ่อยมาก ของเหลวบางส่วนไหลเข้าไปในถุงน้ำตาที่จุดเริ่มต้นของท่อน้ำตา แต่ไม่สามารถระบายต่อไปยัง จมูกเนื่องจากวิธีนี้ถูกบล็อก

ดังนั้นของเหลวจึงยังคงอยู่ในถุงน้ำตาเป็นระยะเวลานานขึ้นซึ่งโดยปกติจะเป็นเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ และมักเกิดการติดเชื้อ สิ่งนี้มักทำให้เกิดอาการบวมที่มุมด้านในของดวงตาและ / หรือมีการอักเสบจากดวงตา ในเด็กแรกเกิดจนถึงปีแรกของชีวิตการอุดตันของท่อน้ำตาสามารถเปิดได้ด้วยตัวเองโดยแสงปกติ การนวด ของคะแนน

ในกรณีที่ท่อน้ำตาไม่เปิดผู้ใหญ่สามารถเปิดท่อน้ำตาได้โดยการผ่าตัด ในทารกแรกเกิดจนถึงปีแรกของชีวิตการอุดตันในท่อน้ำตาสามารถเปิดได้โดยปกติ การนวด จากตัวมันเองไปยังจมูกเพื่อให้ของเหลวที่ฉีกขาดมากเกินไปไหลออกมาอย่างสม่ำเสมอ สามารถใช้ยาได้หากท่อน้ำตาอุดตัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่การติดเชื้อเป็นสาเหตุของอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่การติดเชื้อที่ตาสามารถขัดขวางท่อน้ำตาชั่วคราวและทำให้เกิดการอุดตันได้ ยาหยอดตายาปฏิชีวนะ ที่มี ยาปฏิชีวนะ สามารถใช้ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการอักเสบของแบคทีเรีย

อื่นๆ ยาหยอดตา ที่บรรเทาอาการระคายเคืองของดวงตาก็มีประโยชน์เช่นกัน หากรับประทานยาและ การนวด ของท่อน้ำตาไม่สามารถขจัดอาการได้อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยการผ่าตัด หากมาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำมาซึ่งความสำเร็จตามที่ต้องการในกรณีที่ท่อน้ำตาอุดตันการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นในกรณีส่วนใหญ่

วิธีการผ่าตัดต่างๆสามารถใช้เพื่อสร้างช่องระบายน้ำที่ใช้งานได้ระหว่างท่อน้ำตาและท่อน้ำตาส่วนล่างเพื่อให้เลือดคั่งออกได้ ในที่สุดจะใช้วิธีใดขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอุดตันของท่อน้ำตาในแง่หนึ่งและในด้าน สภาพ หรืออายุของผู้ป่วยและประสบการณ์ของแพทย์ผู้ให้การรักษาในทางกลับกัน สำหรับเด็กเรียกว่าท่อน้ำตา ใส่ท่อช่วยหายใจ ภายใต้ ยาสลบ มักจะเพียงพอ

ท่อซิลิโคนบาง ๆ จะถูกใส่เข้าไปในท่อน้ำตาจากด้านนอกซึ่งจะช่วยให้เปิดได้อย่างถาวรและป้องกันไม่ให้อุดตันยุบหรือติดกันอีกครั้ง หากทริกเกอร์ในทารกแรกเกิดคือปากท่อน้ำตาปิดด้วยเยื่อเมือกก็สามารถตรวจและเปิดใต้ ยาสลบ ด้วยสายสวน วิธีการผ่าตัดอีกวิธีหนึ่ง แต่นิยมใช้ในผู้ใหญ่คือการผ่าตัดท่อน้ำตาในช่องปากซึ่งมีชิ้นส่วนของแผ่นกระดูกระหว่างถุงน้ำตาและ โพรงจมูก จะถูกลบออกทางจมูกและการเปิด ท่อน้ำตา ถูกสร้างขึ้น

ขั้นตอนนี้ยังดำเนินการภายใต้ ยาสลบ. ขั้นตอนการผ่าตัดที่ค่อนข้างรุกรานน้อยกว่าคือการกำจัดความผิดปกติของการไหลออกโดยการส่องกล้องโดยศัลยแพทย์จะใส่เครื่องมือที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปใน ท่อน้ำตา เพื่อประเมินเงื่อนไขที่นั่น ในขั้นตอนต่อไปสามารถกำจัดสาเหตุของท่อน้ำตาได้โดยใช้เครื่องมือเพิ่มเติม: ที่นี่เช่นกันสามารถใส่ท่อซิลิโคนหรือท่อพลาสติกได้ แต่นอกจากนี้การขยายและการเปิดโครงสร้างท่อน้ำตาสามารถทำได้โดยใช้บอลลูน การขยายตัวในท่อการเจาะขนาดเล็กหรือเลเซอร์หลังจากการอักเสบของต่อมน้ำตาที่หมดอายุแล้วมักต้องการการผ่าตัดจากภายนอกโดยที่ผิวหนังและถุงน้ำตาที่มุมด้านในของตาจะเปิดภายใต้การดมยาสลบ และมีการสร้างการเชื่อมต่อเทียมกับ concha จมูก

ในกรณีส่วนใหญ่ ท่อน้ำตาตีบ ยังคงได้รับการแก้ไขอย่างถาวรหลังจากวิธีการผ่าตัดแต่ละวิธีที่ระบุไว้และอาการไม่ปรากฏ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจนำไปสู่การปิดซ้ำได้เช่นกัน หลังการผ่าตัดควรระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการ“ เป่าจมูก” เป็นเวลาหลายวันและหลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างหนัก

การรักษาท่อน้ำตาอุดตันคือการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการสร้างการเปลี่ยนแปลงที่อิสระระหว่างถุงน้ำตาและ โพรงจมูก. ในบางกรณีท่อซิลิโคนจะถูกสอดเข้าไปในท่อน้ำตาเพื่อป้องกันไม่ให้ท่อน้ำตาอุดตันอีกครั้งหลังการผ่าตัด

หลังจากผ่านไปสองเดือนขั้นตอนดังกล่าวได้หายเป็นปกติเพียงพอสำหรับการถอดท่อซิลิโคนอีกครั้ง อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดรักษาท่อน้ำตาที่อุดตันนี้สูงมาก ท่อน้ำตามีบทบาทสำคัญในการควบคุมของเหลวในตา

หากถูกปิดกั้นตาอาจฉีกขาดหรือถึงขั้นไหม้และเป็นสีแดงได้ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องทานยาโดยตรงกับท่อน้ำตาที่อุดตัน แต่มีวิธีแก้ไขบ้านบางอย่างที่สามารถบรรเทาอาการได้เช่นกัน

ทารกและเด็กเล็กโดยเฉพาะในบางครั้งอาจมีการอุดตันของท่อน้ำตาในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง การนวดท่อน้ำตาที่ได้รับผลกระทบเป็นประจำสามารถช่วยได้ที่นี่ ผู้ใหญ่ยังมีอาการเป็นครั้งคราว

ที่นี่ก็สามารถนวดท่อน้ำตาได้ แต่การบำบัดมักไม่ประสบความสำเร็จเท่ากับเด็กทารก การประคบอุ่นสามารถช่วยป้องกันท่อน้ำตาที่อุดตันได้ สิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาอาการเคืองตาได้

ที่ดีที่สุดคือใช้ผ้าและวางไว้ในน้ำอุ่น (ไม่ร้อนเกินไป!) จากนั้นวางผ้าไว้เหนือดวงตาของคุณ (หรือด้านที่ได้รับผลกระทบเพียงด้านเดียว) ประมาณยี่สิบนาที

ความอุ่นของลูกประคบสามารถกระตุ้น เลือด การไหลเวียนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและถ้าจำเป็นให้ขยายท่อน้ำตาเล็กน้อย การล้างตายังช่วยบรรเทาท่อน้ำตาที่อุดตันได้ ตามสูตรอาหารประจำบ้านของคุณยายการล้างดังกล่าวจะได้ผลดีอย่างยิ่งหากทำด้วยน้ำอุ่นหรือชาดำอุ่น ๆ

นอกจากนี้ยังสามารถล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ (เกลือ Emser, NaCl 0.9%) ท่อน้ำตาจะสิ้นสุดลงในจมูกดังนั้นสาเหตุของ อาการท้องผูก สามารถอยู่ที่นั่นได้ด้วย หากจำเป็นสามารถกำจัดได้โดยการล้างจมูก

วิธีอื่น ๆ ในการทำให้ดวงตาอบอุ่นก็สามารถช่วยได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ควรให้ความสนใจกับความอบอุ่นที่ชื้นเช่นการอาบน้ำอุ่นตา คุณสามารถลองแก้ปัญหาด้วยความช่วยเหลือของเกลือSchüssler

โดยเฉพาะยาดมเบอร์ 9 (โซเดียม phosphoricum) และหมายเลข 12 (แคลเซียมซัลฟิวริก) เหมาะสำหรับวัตถุประสงค์นี้ นอกจากนี้ก่อนการแก้ไข homeopathic คุณควรปรึกษาเภสัชกรแพทย์ทางเลือกหรือแพทย์ หากการอุดตันของท่อน้ำตาไม่บรรเทาลงควรปรึกษาแพทย์ผู้ที่จะรักษาการอุดตันด้วยยาทั่วไป

ในขั้นต้นสามารถใช้วิธีการรักษาแบบชีวจิตนอกเหนือจากการเยียวยาที่บ้านสำหรับท่อน้ำตาที่อุดตันเพื่อบรรเทาอาการ ตัวอย่างเช่น, ตาไบรท์ (Euphrasia offcinalis) ได้ในรูปแบบ ยาหยอดตา. ความเป็นไปได้ทางชีวจิตอีกประการหนึ่งคือการใช้ ซิลิกา D12 globules กับท่อน้ำตาที่อุดตัน

การอุดกั้นของท่อน้ำตาเป็นผลมาจากหลายสาเหตุ ในแง่หนึ่งท่อน้ำตาอาจอุดตันตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีนี้ความผิดปกติของท่อน้ำตามักเป็นสาเหตุ

ท่อน้ำตาอาจด้อยพัฒนาตั้งแต่แรกเกิดหรือเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน แต่ยังมีความผิดปกติของโครงสร้างของใบหน้าหรือ กะโหลกศีรษะ ในทารกแรกเกิดสามารถจูงใจให้ถูกบล็อกได้ ท่อน้ำตา. อย่างไรก็ตามในช่วงชีวิตของชีวิตท่อน้ำตาอุดตันมักเกิดจากสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ

บ่อยครั้งที่การติดเชื้อหรือการอักเสบของท่อน้ำตาต่อมตาหรือแม้แต่จมูกมีส่วนรับผิดชอบ ในทำนองเดียวกันการอุดตันในท่อน้ำตาอาจตามมาด้วยการอักเสบและทำให้อาการแย่ลง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บที่บริเวณใบหน้าตัวอย่างเช่นผลของการบาดเจ็บที่บริเวณดวงตาซึ่งเกิดขึ้นจากการชกเข้าที่ใบหน้า

นอกจากนี้ท่อน้ำตายังสามารถปิดกั้นด้วยก้อนหินหรือเนื้องอกขนาดเล็ก ในที่สุดการอุดตันจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นโดยเฉพาะในวัยชราเนื่องจากท่อน้ำตาจะแคบลงในระหว่างกระบวนการชราภาพทางสรีรวิทยา การอุดตันหรือการอุดตันของท่อน้ำตาอาจมีสาเหตุหลายประการ (ผิดรูปแบบการบาดเจ็บการติดเชื้อ) และมักส่งผลให้เกิดการอักเสบของถุงน้ำตา (dacryocystitis)

ทารกแรกเกิดและทารกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้เนื่องจากท่อน้ำตายังไม่พัฒนาเต็มที่หลังคลอดในหลาย ๆ กรณี นี่เป็นเพราะระบบท่อในการพัฒนาตัวอ่อน / ทารกในครรภ์เริ่มต้นและเสร็จค่อนข้างช้า (หลังพัฒนาการ 5-6 เดือน) และท่อน้ำตามักไม่มีการเปิดที่จมูกหลังคลอด (ตีบ แต่กำเนิด ). ปรากฏการณ์นี้สังเกตได้ในระยะประมาณ

6% ของทารกแรกเกิดและเกิดจากการที่ท่อน้ำตาเปิดเข้าไปในโพรงจมูกส่วนล่างถูกปิดโดยเยื่อเมือก (Hasner's valve) การปิดการทำงานนี้เป็นลักษณะทางสรีรวิทยาในระยะก่อนคลอดในช่องท้องของมารดาโดยปกติวาล์วจะเปิดขึ้นเองตามธรรมชาติเมื่อเริ่มแรกเกิด อย่างไรก็ตามหากไม่เกิดการเปิดนี้ผลที่ตามมาคือการไหลเวียนของของเหลวที่ฉีกขาดออกทางจมูกโดยไม่ได้ตั้งใจดังนั้นของเหลวที่ฉีกขาดจะระบายออกเหนือขอบของ เปลือกตา หรือใบหน้า

ในทางสถิติมักพบความคงอยู่ของการพับของเยื่อเมือกหลังคลอดในการคลอดก่อนกำหนดและ การผ่าตัดคลอด ทารก เนื่องจากการสะสมของของเหลวฉีกขาดนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น แบคทีเรีย การตกตะกอนและทำให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำตา ในทางสถิติเด็กที่เกิดมาพร้อมกับท่อน้ำตาอุดตันมักเป็นเพศชายทารกที่คลอดก่อนกำหนดและ / หรือคลอดโดยการผ่าตัดคลอด

อาการทั่วไปยังอยู่ที่นี่และมีอาการตามัวอยู่ตลอดเวลา สาเหตุของการอุดตันของท่อน้ำตาในทารกแรกเกิดคือการก่อตัวของท่อน้ำตาในระหว่างการพัฒนาในช่องท้องของมารดาจะสิ้นสุดลงในระยะที่ช้ามากก่อนคลอดค่อนข้างไม่นาน หากการพัฒนาในขั้นนี้ยังไม่เสร็จสมบูรณ์และทารกคลอดออกมาแล้วยังมีเยื่อบาง ๆ ที่ในทารกที่พัฒนาเต็มที่แล้วจะมีช่องระหว่างถุงน้ำตาและจมูก

ในทารกที่ได้รับผลกระทบของเหลวที่ฉีกขาดจะไม่สามารถไหลออกทางช่องจมูกหยุดนิ่งในถุงน้ำตาและไหลลงมาที่ใบหน้า โดยปกติท่อน้ำตาจะเปิดขึ้นทางจมูกหลังจากนั้นสักครู่ กระบวนการนี้สามารถรองรับได้ตามความเหมาะสม ยาหยอดตา กำหนดโดย จักษุแพทย์เช่นเดียวกับการนวดที่มุมด้านในของดวงตาและการเปลี่ยนไปที่จมูกจากด้านนอก

หากการอุดตันของท่อน้ำตายังไม่ดีขึ้นภายในเดือนที่ 12-18 ของชีวิตเด็กจะมีการใส่สายสวนภายใต้การดมยาสลบจากช่องเปิดด้านบนของท่อน้ำตาและการอุดตันจะเปิดไปที่โพรงจมูกด้วยปลาย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 3 นาทีและเป็นขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จอย่างน่าเชื่อถือและประสบความสำเร็จ 95% หลังคลอดทารกจะมีอาการท่อน้ำตาอุดตันบ่อยเป็นพิเศษ

องค์ประกอบของ น้ำคร่ำ สามารถมีบทบาทได้ที่นี่ นอกจากนี้ทารกจะถูกปกคลุมไปด้วยสิ่งที่เรียกว่าชีสสเมียร์ทันทีหลังคลอด นี่คือแป้งเหนียวที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อปกป้องทารกทันทีก่อนและระหว่างการคลอด

หากสารที่หนาของชีสเข้าตาอาจทำให้ท่อน้ำตาอุดตันชั่วคราวได้ ในบางครั้งท่อน้ำตาในทารกยังเปิดไม่เต็มที่ เยื่อเล็ก ๆ (ชั้นผิวหนังที่บางมาก) สามารถอยู่ในท่อน้ำตาซึ่งจะหลวมเมื่อเวลาผ่านไป

การนวดท่อน้ำตาเป็นประจำสามารถกำจัดเศษที่ติดอยู่ออกได้ น้ำคร่ำ หรือทาเนยแข็งจึงช่วยบรรเทาความไม่สบายตัวของทารก ควรนวดหลายครั้งต่อวัน หลังจากสองสามวันถึงสัปดาห์อาการมักจะดีขึ้น