ไวรัสหัดเยอรมัน: การติดเชื้อการแพร่เชื้อและโรค

หัดเยอรมัน ไวรัสมีผลเฉพาะกับมนุษย์และทำให้เกิดโรคหัดเยอรมัน นี้ ในวัยเด็ก โรคนี้ติดต่อได้ง่าย แต่นำไปสู่การสร้างภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตเมื่อเริ่มมีอาการ หัดเยอรมัน ไวรัส (หรือที่เรียกว่าภาษาเยอรมัน โรคหัด ไวรัส) ทำให้เกิดลักษณะสีแดง ผิว จุด (exanthema) บนใบหน้าและร่างกายส่วนบนรวมทั้ง ไข้ และอาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดหากจำเป็น เชื้อโรคแพร่กระจายไปทั่วโลก อย่างไรก็ตามในประเทศที่มีอัตราการฉีดวัคซีนสูงมากกว่าร้อยละ 90 ของเด็กทั้งหมด (เช่นเยอรมนี) โรคนี้แทบจะไม่เคยเกิดขึ้นเลย อย่างไรก็ตาม หัดเยอรมัน ไวรัสเป็นอันตรายในกรณีของการติดเชื้อในระหว่าง การตั้งครรภ์. ที่นี่ตัวอ่อนหัดเยอรมันสามารถ นำ ถึงความผิดปกติอย่างรุนแรงของเด็กเช่นเดียวกับการแท้งบุตร ทั่วโลกจำนวนเด็กที่เกิดด้วยตัวอ่อนหัดเยอรมันต่อปีอยู่ที่ประมาณ 100,000 คน

ไวรัสหัดเยอรมันคืออะไร?

หัดเยอรมัน ไวรัส อยู่ในสกุล Rubivirus พวกเขาเป็นตัวแทนคนเดียวที่นั่น ครอบครัวของพวกเขาคือ Togaviridae (togaviruses) ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจีโนมจะเป็น RNA ขั้วเดียวที่มีขั้วบวก จีโนมถูกห่อหุ้มด้วยแคปซิดยี่สิบแผ่น (icosahedral) โครงสร้างทั้งสาม โปรตีน ของไวรัสหัดเยอรมันเกิดจากโปรตีนแคปซิดและโปรตีนซองสองตัว (E1 และ E2) อนุภาคไวรัสของโทกาไวรัสมีรูปร่างเป็นทรงกลม พวกเขาได้รับการปกป้องจากภายนอกโดยเยื่อหุ้มไขมันซึ่งเป็นซองจดหมายของไวรัส โครงสร้างของพื้นผิวของไวรัสมีความสม่ำเสมอ ดังนั้นจึงมีเพียงหนึ่ง serotype ของ rubiviruses เท่านั้น เชื้อโรค จะถูกส่งต่อไป การติดเชื้อหยด. นักวิทยาศาสตร์ระบุว่าโรคหัดเยอรมันสามารถติดต่อได้ ไวรัส ปานกลาง (50 เปอร์เซ็นต์) ไวรัส ควรโจมตีเยื่อเมือกของส่วนบน ทางเดินหายใจ และเจาะร่างกายที่นั่น การเพิ่มจำนวนครั้งใหญ่ครั้งแรกเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อน้ำเหลือง จากนั้นไวรัสจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ในช่วงวิกฤตของ การตั้งครรภ์ตอนนี้ไวรัสสามารถติดต่อสู่เด็กในครรภ์ได้ทาง รก. ระยะฟักตัวโดยทั่วไปจะใช้เวลาสองถึงสามสัปดาห์ตามปฏิทิน ผู้ติดเชื้อจะถือว่าติดเชื้อหนึ่งสัปดาห์ก่อนและหลังการเกิดผื่นแดงครั้งแรก ผิว. เมื่อหมดระยะฟักตัวจุดสีแดง (ช่อดอก) มักปรากฏบนใบหน้าและมักอยู่หลังใบหูซึ่งในตอนแรกยังคงแยกได้ ต่อมาพวกเขาแพร่กระจายไปยังร่างกายส่วนบนและแขนขา สองถึงสามวันต่อมาจุดเหล่านี้หายไป ขนานไปกับโรคนี้ ไข้ สูงถึงประมาณ 39 ° C นอกจากนี้อาจมีข้อตำหนิที่ส่วนบน ทางเดินหายใจ, ตาแดง, ปวดหัว และ ความเจ็บปวด ในแขนขาเช่นเดียวกับอาการบวมของ น้ำเหลือง โหนดบน หัว. อาการที่เกิดจากไวรัสหัดเยอรมันสามารถสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุได้อย่างง่ายดาย ไข้ และผื่น ซึ่งรวมถึงไข้สามวัน โรคหัด และ ไข้อีดำอีแดง. ในกรณีของโรคหัดเยอรมันประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์อาการทั่วไปจะไม่ปรากฏ นอกจากนี้การตรวจหาไวรัสหัดเยอรมันทำได้เฉพาะในขั้นตอนที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งมีความสำคัญจากมุมมองทางการแพทย์ยังคงมีความคิดเห็นที่แตกต่างกัน

การเกิดการกระจายและลักษณะ

เช่นเดียวกับ togaviruses โรคหัดเยอรมันจะยึดติดกับผิวเซลล์ผ่านตัวรับเฉพาะบางตัว สิ่งที่เรียกว่า endosome vesicle เกิดขึ้นซึ่งดึงดูดร่างกายของไวรัส ถ้า pH ภายนอกเซลล์อยู่ในช่วงเป็นกลางโปรตีน E1 จะถูกล้อมรอบด้วยโปรตีนซองจดหมาย E2 จากนั้นภายในเอนโดโซมที่ pH เป็นกรดส่วนด้านนอกของโปรตีน E1 จะเผยให้เห็น มีการเตรียมการที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการหลอมรวมระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกและซองไวรัส ในที่สุดแคปซิดก็สลายตัวและสามารถปลดปล่อยจีโนมได้ การจำลองแบบโมเลกุลที่ซับซ้อนของไวรัสสามารถเริ่มต้นได้ จนถึงขณะนี้วิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถระบุหลักการทางเคมีที่ตัวอ่อนหัดเยอรมันทำงานได้อย่างชัดเจน การตั้งครรภ์. การทดลองบางอย่างชี้ให้เห็นว่าไวรัสหัดเยอรมันอาจมีฤทธิ์ฆ่าเซลล์บางชนิด นี่คือสิ่งที่ทำให้การติดเชื้อหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ในช่วงแปดสัปดาห์แรกการส่งออกไวรัสหัดเยอรมันไปยังช่องท้องของมารดามักจะส่งผล เอ็มบริโอ การด้อยค่า ในสถานการณ์ที่รุนแรง การคลอดก่อนกำหนด สามารถเกิดขึ้น. การคลอดก่อนกำหนดที่เป็นอันตรายยังเกิดขึ้นซ้ำ ๆ

โรคและความเจ็บป่วย

อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อของเด็กในครรภ์ทำให้สามารถรับรู้ได้ถึงความผิดปกติที่หลากหลาย ตัวอย่างเช่นที่นี่ หัวใจ ข้อบกพร่องความทึบของเลนส์ของดวงตาและ สูญเสียการได้ยิน ในหูชั้นในเกิดขึ้น ผลกระทบร้ายแรงเหล่านี้เกิดจากการติดเชื้อในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (ประมาณสัปดาห์ที่สี่) เมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไปผลที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อหัดเยอรมันจะอ่อนลง ผลที่ตามมาเช่นลดลง เกล็ดเลือด, ตับ และ หัวใจ กล้ามเนื้ออักเสบลดลง หัว เส้นรอบวงและน้ำหนักตัวที่ลดลงเมื่อแรกเกิดอาจได้รับการพิจารณา ควรแยกทารกที่ติดเชื้อหัดเยอรมัน แต่กำเนิดให้ได้มากที่สุดในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต ในพวกเขาการทดสอบพิเศษจะดำเนินการอย่างสม่ำเสมอในการหลั่งในช่องจมูกและในปัสสาวะด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย ในโรงพยาบาลผู้ป่วยที่เป็นโรคหัดเยอรมันมักแยกได้เสมอ ในทางตรงกันข้ามการยกเว้นบุคคลที่เป็นโรคหัดเยอรมันในพื้นที่ชุมชนไม่ได้บังคับ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปโรคนี้ไม่สามารถสังเกตได้ การฉีดวัคซีนพิเศษด้วย อิมมูโนโกลบูลิน มีให้สำหรับสตรีมีครรภ์ แต่ควรให้ยาภายในสามวันหลังจากสงสัยว่ามีการสัมผัสกับผู้ป่วยหรือผู้ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการฉีดวัคซีนไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้อย่างน่าเชื่อถือ การทดสอบแอนติบอดีสำหรับไวรัสหัดเยอรมันช่วยให้เฉพาะเจาะจง มาตรการ เพื่อป้องกันอันตรายต่อทารกในภายหลัง