เอนไซม์ตับ: หน้าที่และโรค

ตับ เอนไซม์ เป็นเอนไซม์ที่มักพบใน ตับ เซลล์ (hepatocytes) ในสำนวนทางคลินิกมักเรียกกันว่า ตับ เอนไซม์. การเพิ่มขึ้นของบางอย่าง เอนไซม์ เป็นข้อบ่งชี้ถึงความเสียหายของตับในขณะที่เอนไซม์อื่น ๆ เกิดขึ้นที่ระดับต่ำกว่าในโรคตับ

เอนไซม์ตับคืออะไร?

ในโรคตับเอนไซม์ตับมักให้ข้อมูลสำคัญว่าเกี่ยวข้องกับโรคประเภทใด โดยทั่วไปร่างกายต้องการเอนไซม์เพื่อรักษาประสิทธิภาพการเผาผลาญ หากเซลล์ตับได้รับความเสียหายจะทำให้เอนไซม์ในตับ เลือด ซีรั่มสูงขึ้น ขึ้นอยู่กับเอนไซม์ที่เพิ่มขึ้นชนิดของโรคสามารถสรุปได้ สาเหตุของความเสียหายของเซลล์สามารถ แอลกอฮอล์การติดเชื้อไวรัสเนื้องอกหรือพิษ เอนไซม์ตับที่วัดได้ทั่วไป ได้แก่ :

• แกมมากลูตามิลทรานสเฟอเรส (gamma-GT)
• กลูตาเมตดีไฮโดรจีเนส (GLDH)
• แอสพาร์เทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, ASAT)
• อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, ALAT)
• อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส

ฟังก์ชั่นการกระทำและงาน

ตับซึ่งตั้งอยู่ในช่องท้องส่วนบนด้านขวามีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการสลายและการสร้างต่างๆของร่างกาย ตัวอย่างเช่นสิ่งสำคัญ โปรตีน มีการผลิตที่นี่และรายละเอียดของ ฮอร์โมน และการสลายตัวของสีแดง เลือด เม็ดสียังเกิดขึ้นในตับ สีแดง เลือด จากนั้นเม็ดสีจะกลายเป็น น้ำดีซึ่งรวมกับสารอื่น ๆ ทำให้เกิดน้ำดี สิ่งนี้ถูกแอบเข้าไปในไฟล์ ลำไส้เล็กซึ่งมีบทบาทสำคัญในการย่อยไขมัน นอกจากนี้ตับยังเก็บไกลโคเจน ทองแดง or เหล็กและสลายส่วนประกอบของอาหารที่ร่างกายสามารถนำไปใช้ได้ กระบวนการทั้งหมดนี้ต้องการเอนไซม์ที่เป็นสื่อกลางในปฏิกิริยาเคมี อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้รับการบริโภคในกระบวนการนี้ ด้วยเหตุนี้จึงเรียกอีกอย่างว่าตัวเร่งปฏิกิริยา เอนไซม์ดังกล่าวรวมถึงทรานซามิเนสเช่น กลูตาเมต pyronate transaminase หรือ glutamate oxaloacetal transaminase เกิดขึ้นในตับในปริมาณมากและจะถูกปล่อยออกมาเมื่อเซลล์ตับได้รับความเสียหาย แอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรสมีความสำคัญต่อห่วงโซ่ทางเดินหายใจหรือ malate-aspartate shuttle และทำให้มั่นใจได้ว่าจะมีการถ่ายโอนกลุ่ม L-amino ไปยัง a-keto acid ALT มีบทบาทสำคัญในไฟล์ กลูโคส-อะลานีน วงจรและเร่งปฏิกิริยา L-alanine + a-ketoglutarate = ไพรู + แอล-กลูตาเมต. Gamma-glutamyl transferase จะถ่ายโอนกากกลูตามิลของกลูตาไธโอน (GSH) ไปยังเปปไทด์หรือ น้ำซึ่งย่อยสลายกลูตาไธโอน cysteine เกิดขึ้นในกลูตาไธโอนซึ่งจะถูกลำเลียงเข้าสู่เซลล์ ที่นี่กลูตาไธโอนจึงถูกสร้างขึ้นใหม่ บทบาทของอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสซึ่งทำหน้าที่เป็นเครื่องหมายสำหรับโรคโครงกระดูกและโรคตับต่างๆยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างเต็มที่ หากมีโรคตับเอนไซม์จะถูกกำหนดโดยให้แพทย์บ่งชี้ถึงขอบเขตหรือลักษณะของโรค ที่นี่ระดับการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์โดยเฉพาะบ่งบอกถึงขอบเขตของความเสียหาย

การก่อตัวการเกิดคุณสมบัติและระดับที่เหมาะสม

การผลิตเอนไซม์ของตับจะเกิดขึ้นในเซลล์ตับ ในกระบวนการนี้เอนไซม์ต่างๆมีส่วนช่วยเร่งกระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นในเซลล์ตับ หากเกิดความเสียหายต่อเซลล์ตับเอนไซม์จะถูกปล่อยออกและเข้าสู่เลือด เอนไซม์ในตับที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่งคือ กลูตาเมต oxaloacetate transaminase ซึ่งพบในตับกล้ามเนื้อโครงร่างและ หัวใจ กล้ามเนื้อและปัจจุบันรู้จักกันในชื่อแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส (AST) ในไซโทพลาซึมของเซลล์ตับเอนไซม์กลูตาเมต ไพรู transaminase หรือ อะลานีน aminotransferase (ALT) สามารถพบได้ ไพรู ถูกสร้างขึ้นจาก อะลานีน aminotransferase อะลานีนจากส่วนเกิน ก๊าซไนโตรเจน. สิ่งที่เรียกว่าเอนไซม์ที่มีเยื่อหุ้มเซลล์คือ gamma-glutamyl transferase (y-GT) ซึ่งพบได้ในตับ แต่ยังอยู่ในไตด้วย ลำไส้เล็ก, ม้าม และตับอ่อน อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสเป็นเอนไซม์ที่สามารถแยกออกได้ กรดฟอสฟอริก monoesters และพบในตับ กระดูก, ไตหรือ ลำไส้เล็ก.

โรคและความผิดปกติ

เอนไซม์ตับถูกกำหนดในการวินิจฉัยโรคตับ ในการทำเช่นนี้แพทย์จะนำเลือดจากผู้ป่วยไปทดสอบในห้องปฏิบัติการ กลุ่มอาการที่สำคัญที่สามารถ นำ ต่อความเสียหายของตับ ได้แก่ โรคแพ้ภูมิตัวเองความไม่เพียงพอของเซลล์ตับ cholestasis และ cytolysis สาเหตุอาจเกิดจากเนื้องอก, แพ้ภูมิตัวเอง, บาดแผล, เป็นพิษหรือติดเชื้อ ในกลุ่มอาการ cytolysis เซลล์ตับจะละลายและเนื้อหาของเซลล์จะเข้าสู่เลือด เอนไซม์ที่มีผลเหนือกว่าใน cytolysis คือ ALAT ในโรคระยะตับแข็งหรือ แอลกอฮอล์- เหนี่ยวนำ ตับอักเสบ, ASAT มีอำนาจเหนือกว่า หาก ASAT สูงขึ้นในระดับปานกลางอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งสามารถยืนยันได้จากการกำหนดสิ่งที่เรียกว่า ครี ไคเนส Cholestasis syndrome บ่งบอกถึงความวุ่นวายใน น้ำดี การขับถ่ายหรือการสังเคราะห์ ความแตกต่างสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่าง cholestasis อุดกั้นและไม่อุดกั้น ใน cholestasis อุดกั้น น้ำดี ท่อถูกกีดขวางโดย โรคนิ่วตัวอย่างเช่นในขณะที่ cholestasis ที่ไม่อุดกั้นเซลล์เยื่อบุผิวในท่อน้ำดีจะได้รับความเสียหายส่งผลให้การหลั่งกรดน้ำดีลดลง ใน cholestasis มีการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ GT และ ALP หากระดับของ ALP อยู่ในระดับปกติและมีเพียงเอนไซม์ GT เท่านั้นที่สูงขึ้นเรื้อรัง โรคพิษสุราเรื้อรัง มักจะมีอยู่ หากค่า AlP สูงขึ้นเท่านั้นแสดงว่าเป็นโรคกระดูก ในความไม่เพียงพอของเซลล์ตับการทำงานของตับจะถูกทำลายส่งผลให้ลดลง ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง การสังเคราะห์และชะลอการเผาผลาญโปรตีนหรือการเปลี่ยนไขมันและน้ำตาล ในกลุ่มอาการแพ้ภูมิตัวเอง อิมมูโนโกลบูลิน เพิ่มขึ้นและ IgA ที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ แอลกอฮอล์- ตับแข็ง