Pneumococci (คำพ้องความหมาย: เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม ปอดบวม; ICD-10 J13: โรคปอดบวม เนื่องจาก Streptococcus pneumoniae) เป็นแกรมบวก แบคทีเรีย ของสายพันธุ์ Streptococcus pneumoniae ซึ่งสัณฐานวิทยาอยู่ในกลุ่ม diplococci (= เก็บไว้เป็นคู่)
โรคปอดบวมเกิดในมนุษย์ลิงหนูและสัตว์ฟันแทะอื่น ๆ ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงมากถึง 40% และมากถึง 10% ของประชากรผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีแบคทีเรียนี้มีอยู่ใน เยื่อเมือก (เยื่อเมือก) ของช่องจมูก (ช่องจมูก) และยังสามารถส่งต่อโดยบุคคลที่มีสุขภาพดี
สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคปอดบวม โรคปอดบวม (การอักเสบของปอด) แต่ อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และเฉียบพลัน หูชั้นกลางอักเสบ (อ้อม; การอักเสบเฉียบพลันของหูชั้นกลาง) อยู่ในกลุ่ม โรคติดเชื้อ เกิดจาก pneumococci
โรคนิวโมคอคคัสแบ่งออกเป็นรูปแบบทางคลินิกดังต่อไปนี้:
- โรคปอดบวมที่แพร่กระจาย (IPD)
- Bacteremia (บทนำของ แบคทีเรีย เข้าสู่กระแสเลือด).
- อาการไขสันหลังอักเสบ
- โรคนิวโมคอคคัสที่ไม่แพร่กระจาย (เยื่อเมือก) *
- โรคปอดบวม (โรคปอดบวม)
- หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน (AOM)
- โรคไซนัสอักเสบ
* โรคนิวโมคอคคัสรูปแบบไม่รุกรานสามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบที่แพร่กระจายได้ (เช่น โรคปอดบวม เมื่อมาพร้อมกับ bacteremia)
การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นทั่วโลก
การแพร่กระจายของเชื้อโรค (เส้นทางการติดเชื้อ) เกิดขึ้นจากละอองที่เกิดจากการไอและจามและดูดซึมโดยบุคคลอื่นผ่านทางเยื่อเมือกของ จมูก, ปาก และอาจเป็นตา (การติดเชื้อหยด) หรือโดยใช้อากาศ (ผ่านนิวเคลียสแบบหยด (ละอองลอย) ที่มีเชื้อโรคอยู่ในอากาศที่หายใจออก) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดีและแออัด
การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คน: ใช่
อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ของโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชน (AEP; CAP = โรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชน) อยู่ที่ประมาณ 3 รายต่อประชากร 1,000 คนต่อปี (ในเยอรมนี: สำหรับทุกกลุ่มอายุและประมาณ 8 / 1,000 ในผู้ป่วย≥ 60 ปี ); ประมาณ 40% ของการติดเชื้อเกิดจาก เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม ปอดบวม
หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: หลักสูตรและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับอายุของผู้ที่เป็นโรคและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับชนิดของเชื้อนิวโมคอคคัส ในผู้ที่มีอายุน้อยหรือมีสุขภาพดีโรคมักจะดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในบุคคลที่มี โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง) หลักสูตรที่รุนแรงที่มีภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ หลักสูตรนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตในทารกเด็กเล็กผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง
หมายเหตุ: หลังจากติดเชื้อซ้ำสองครั้งด้วย เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม pneumoniae และ มีอิทธิพล ไวรัส (ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A) โรคนี้มักจะรุนแรงเป็นพิเศษและมักถึงขั้นเสียชีวิต
อัตราการตาย (การเสียชีวิตที่สัมพันธ์กับจำนวนผู้ป่วยโรคนี้ทั้งหมด) อยู่ที่ประมาณ 5-8%. ความตายของโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชน (AEP) ในโรงพยาบาลหรือใน 30 วันแรกโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 13-14% สามารถเพิ่มได้มากกว่า 40% ในโรครุนแรงและติดเชื้อ ในกรณีที่มีโรคประจำตัวเช่น โรคเบาหวาน mellitus หรือเรื้อรัง หัวใจ โรคความตายของการติดเชื้อนิวโมคอคคัสสามารถเพิ่มได้ถึง 30%
คะแนนการพยากรณ์โรค CRB-65 และ CURB-65 ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์สำหรับการประเมินการพยากรณ์โรค (ดู“การตรวจร่างกาย")
ข้อสังเกต: โรคนิวโมคอคคัสที่แพร่กระจายมีภาระโรคสูงสุดเป็นอันดับสี่ของทั้งหมด โรคติดเชื้อ หลังการติดเชื้อเอชไอวี
การฉีดวัคซีน: การฉีดวัคซีนป้องกันนิวโมคอคคัส มีให้บริการและแนะนำโดย“ Standing Commission on Vaccination” (STIKO) สำหรับเด็กทุกคน (ตั้งแต่ 2 เดือนขึ้นไป) และผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี