อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง urolithiasis (นิ่วในปัสสาวะ) ในผู้ใหญ่:
อาการนำของอาการจุกเสียดไต
- หน้าท้องหดตัวหรือหลังส่วนล่าง ความเจ็บปวด (ถึงความเจ็บปวดในการทำลายล้าง)
- อาการคลื่นไส้
- อาเจียน
- เลือดออกในปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ)
อาการที่เกี่ยวข้อง (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหิน)
- อุตุนิยมวิทยา (ท้องป่อง)
- หัวใจเต้นช้า (การเต้นของหัวใจช้าเกินไป: <60 ครั้งต่อนาที)
- ไดซูเรีย (ความเจ็บปวด ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ)
- ความผิดปกติของปัสสาวะ
- โพลลากิซูเรีย (กระตุ้นให้ปัสสาวะ บ่อยครั้งโดยไม่ต้องปัสสาวะเพิ่มขึ้น)
- อาการเจ็บปวด แผ่ไปที่ กะหำ (ปวดอัณฑะ) / อวัยวะเพศชายหรือ การประจบประแจง (นิ่วในท่อไต).
- ความร้อนรน
นิ่วในปัสสาวะในเด็กดูด้านล่าง
การฉายรังสีความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหิน
การแปลหิน | การฉายรังสีความเจ็บปวด |
ไตในอุ้งเชิงกราน + ส่วนบนที่สามของท่อไต | ท้องกลาง + หลัง |
ตรงกลางที่สามของท่อปัสสาวะ | ขาหนีบ + ต้นขาด้านใน |
ส่วนปลาย (ด้านล่าง) ในสามของท่อไต | อัณฑะหรือริมฝีปาก (ริมฝีปากมาโอร่า) |
เบาะแสอื่น ๆ
- Prevesical (“ ก่อน กระเพาะปัสสาวะ“) นิ่วหรือนิ่วในกระเพาะปัสสาวะมักทำให้เกิดอาการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยบ่นเรื่อง dysuria (การล้างยากและระเหยของ กระเพาะปัสสาวะ (micturition) ซึ่งอาจเจ็บปวดเพิ่มเติม) และ Pollakiuria (กระตุ้นให้ปัสสาวะ บ่อยครั้ง)
- อย่างไรก็ตามยังเป็นไปได้ว่าไฟล์ ไต or กระเพาะปัสสาวะ นิ่วไม่ทำให้เกิดอาการใด ๆ เลยหรือเป็นเพียงอาการตามที่อธิบายไว้ข้างต้นและพบได้โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจตามปกติ
คะแนน STONE
การมีหรือไม่มีนิ่วในท่อไต (ureteral) ในผู้ป่วยเฉียบพลัน ปวดข้าง สามารถคาดการณ์ได้สูง ความเชื่อถือได้ โดยใช้คะแนน STONE คะแนนใหม่นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมการใช้เสียง (เสียงพ้น). สามารถหลีกเลี่ยงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้หากจำเป็นเนื่องจากผลคะแนนเป็นบวก (ดูด้านล่าง) มีการบันทึกพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- เพศ
- เริ่มมีอาการปวด
- คลื่นไส้ (คลื่นไส้) / อาเจียน
- เลือดออกในปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ)
- สีผิว
พารามิเตอร์ | สิ่งที่น่า | |
เพศ | ||
หญิง | 0 | |
ชาย | 2 | |
เริ่มมีอาการปวด | ||
> 24 ชม | 0 | |
6-24 h | 1 | |
<6 ชั่วโมง | 3 | |
อาการคลื่นไส้ | ||
ไม่มี | 0 | |
อาการคลื่นไส้ | 1 | |
อาเจียน | 2 | |
ปัสสาวะ | ||
ไม่ | 0 | |
ใช่ | 3 | |
สีผิว | ||
Black | 0 | |
ขาว | 3 | |
รวม | 0-13 |
มาตราส่วนมีตั้งแต่ 0 ถึง 13 คะแนนและการจัดหมวดหมู่จะแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
- 0-5 คะแนน - ความเสี่ยงต่ำ
- 6-9 คะแนน - เสี่ยงปานกลาง
- ≥ 10 คะแนน - มีความเสี่ยงสูง
นิ่วในปัสสาวะในเด็ก
- ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณีของ urolithiasis เกี่ยวข้องกับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี
- เหตุการณ์หินส่งผลกระทบต่อเด็กหญิงและเด็กชายด้วยความถี่ที่เท่ากัน
- กระบวนการทางพยาธิสรีรวิทยาของการก่อตัวของหินสอดคล้องกับของผู้ใหญ่
- สาเหตุทางพันธุกรรมและการก่อตัวของหินที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อพบได้บ่อยในเด็กมากกว่าในผู้ใหญ่
- เด็กอยู่ในกลุ่มผู้ป่วยหินที่มีความเสี่ยงสูง
- สาเหตุทางพันธุกรรม (ทางพันธุกรรม) (เช่น hyperoxaluria, cystinuria) และสาเหตุทางกายวิภาค แต่กำเนิดเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นการวินิจฉัยการเผาผลาญแบบขยายควรดำเนินการในเด็กทุกคนที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ!
- ท่อไตที่เกิดขึ้นเองมีแนวโน้มในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะท่อปัสสาวะอักเสบ (นิ่วในปัสสาวะ) ในเด็ก:
- เด็กเล็ก:
- อาการหงุดหงิด
- อาการปวดท้องที่ไม่เฉพาะเจาะจงในบริเวณสะดือรวมถึงการอาเจียน
- เด็กโตและวัยรุ่น (คล้ายกับผู้ใหญ่):
- ปวดข้าง
- Macro- หรือ microhematuria
ในเด็กหลายคนเบาะแสเพียงอย่างเดียวคือ microhematuria หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ!