พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, เลือด), ตะกอน, การเพาะเชื้อในปัสสาวะ อิเล็กโทรไลต์ – ค่าแคลเซียมของไต … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา การปรับปรุงอาการเจ็บปวด ข้อแนะนำในการบำบัด หมายเหตุ: ตามแนวทาง S2k ปัจจุบัน ผู้ป่วยที่มีนิ่วในท่อไตที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยซึ่งมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 7 มม. สามารถรอการปลดปล่อยโดยธรรมชาติด้วยการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการจุกเสียดไตเฉียบพลันคือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยมีเป้าหมายเพื่อขจัดก้อนหินที่เกิดขึ้นเอง (การขับออก; ทางการแพทย์ ... นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้อง (อัลตราซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง) – สำหรับการวินิจฉัยขั้นพื้นฐานในผู้ใหญ่ สตรีมีครรภ์ และเด็ก ยังไม่รวมการวินิจฉัยแยกโรคทั่วไป [ความไวของอัลตราซาวนด์ (ร้อยละของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ตรวจพบโรคโดยใช้ขั้นตอน กล่าวคือ การค้นพบในเชิงบวกเกิดขึ้น) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการขยายกลีบเลี้ยง … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): การทดสอบวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา ป้องกันการกลับเป็นซ้ำของนิ่ว (การกลับเป็นซ้ำของนิ่วในปัสสาวะ) ข้อแนะนำในการบำบัด หมายเหตุ: การก่อตัวที่เหมาะสมที่สุดของนิ่วแอมโมเนียมยูเรตมักจะอยู่ในช่วงที่เป็นกลาง (pH > 6.5) ตรงกันข้ามกับนิ่วกรดยูริก ลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม ภาวะขาดน้ำ (ร่างกายขาดน้ำเนื่องจากสูญเสียของเหลวหรือขาดน้ำ … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): Metaphylaxis ใน Ammonium Urate Stones
เป้าหมายการรักษา ป้องกันการกลับเป็นซ้ำของนิ่ว (การกลับเป็นซ้ำของนิ่วในปัสสาวะ) ข้อแนะนำในการบำบัด การลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรค แคลเซียมในเลือดสูง (แคลเซียมส่วนเกิน) แคลเซียมในปัสสาวะสูง Hyperoxaluria (การขับกรดออกซาลิกในปัสสาวะเพิ่มขึ้น) โรคระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิสำหรับโรคต่างๆ เช่น โรคโครห์น ตับอ่อนไม่เพียงพอ (ตับอ่อนอ่อนแรง) เป็นต้น … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): Metaphylaxis ในหินแคลเซียมออกซาเลต
เป้าหมายการรักษา เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดนิ่วซ้ำ (การกำเริบของนิ่วในปัสสาวะ) ข้อแนะนำในการบำบัด หมายเหตุ: นิ่วแคลเซียมฟอสเฟตสามารถมีอยู่ได้สองรูปแบบ: คาร์บอเนตอะพาไทต์ (pH> 6.8) และคาร์บอเนตอะพาไทต์ (ช่วง pH 6.5-6.8) ลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม ภาวะขาดน้ำ (ร่างกายขาดน้ำเนื่องจากสูญเสียของเหลวหรือขาดน้ำ) สูง … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): Metaphylaxis ในหินแคลเซียมฟอสเฟต
เป้าหมายการรักษา เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดนิ่วซ้ำ (การกำเริบของนิ่วในปัสสาวะ) ข้อแนะนำในการบำบัด การลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การคายน้ำ (ภาวะร่างกายขาดน้ำเนื่องจากการสูญเสียของเหลวหรือการขาดน้ำ) อาหารที่มีโปรตีนสูง (ที่อุดมด้วยโปรตีน) อาหารที่อุดมด้วยเกลือแกง ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรค Cystinuria (cystinuria) การถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบด้อย autosomal โภชนาการบำบัด การบริโภคของเหลวของ ... นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): Metaphylaxis ใน Cystine Stones
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่อาจเกิดจากโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ (urolithiasis) อาการและพารามิเตอร์ทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการที่ผิดปกติซึ่งไม่ได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99) Dysuria – ปัสสาวะลำบาก (เจ็บปวด); เกิดจากการบาดเจ็บที่ผนังท่อปัสสาวะจากหินอพยพ ระบบสืบพันธุ์ (ไต, ทางเดินปัสสาวะ – อวัยวะสืบพันธุ์) (N00-N99) … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก การตรวจคนไข้ การฟังเสียงของปอด การคลำ (palpation) ของเตียงไตและช่องท้อง (ช่องท้อง) (การกดเจ็บ อาการปวดเมื่อย การไอ ภาวะตึงเครียด ไส้เลื่อน ไส้เลื่อน ภาวะไตวาย … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): การตรวจ
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคนิ่วในทางเดินปัสสาวะ (urolithiasis) ในผู้ใหญ่: อาการนำของอาการจุกเสียดไต เช่น ปวดท้องน้อยหรือปวดหลังส่วนล่าง คลื่นไส้ อาเจียน เป็นเลือด (เลือดในปัสสาวะ) อาการที่เกี่ยวข้อง (ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของนิ่ว) อุตุนิยมวิทยา (ท้องอืด) หัวใจเต้นช้า (หัวใจเต้นช้าเกินไป: <60 ครั้งต่อนาที) … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) สาเหตุของการเกิดนิ่วในปัสสาวะยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ชัดเจนว่าเป็นเหตุการณ์ที่มีหลายปัจจัย มีการกล่าวถึงสมมติฐานสองข้อ ทฤษฎีการตกผลึก – การก่อตัวเป็นคอนกรีตในสารละลายอิ่มตัวยิ่งยวด ทฤษฎีคอลลอยด์ – การสะสมของเกลือในปัสสาวะบนสารอินทรีย์ในปัสสาวะ น่าจะเป็นการรวมกันของทั้งสองทฤษฎี ... นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): สาเหตุ
ต่อไปนี้เป็นมาตรการที่จำเป็นสำหรับการป้องกันนิ่วในปัสสาวะ มาตรการทั่วไป การดื่มน้ำอย่างสม่ำเสมอ 2.5 ถึง 3 ลิตร ในกรณีที่มีความร้อนสูงหรือมีเหงื่อออกมาก ปริมาณการดื่มต้องมากกว่า 2 ลิตร ในทุกกรณี! การดื่มเครื่องดื่มที่มี pH เป็นกลางในปัสสาวะ เพื่อไม่ให้เกิด “ช่วงกระหายน้ำ” … นิ่วในปัสสาวะ (Urolithiasis): การบำบัด
