ฟันกร่อน

เมื่อฟันสัมผัสกับ กรด และมีการสูญเสียผิวเผินตามมา โครงสร้างฟันที่ สภาพ เรียกว่าการสึกกร่อนของฟัน (ICD-10: K03.9 - โรคของเนื้อเยื่อแข็งไม่ระบุรายละเอียด) กรด เป็นกรดจากภายนอก (ภายนอกร่างกาย) หรือกรดภายนอก (ภายนอก) กระบวนการนี้เกิดขึ้นโดยไม่ต้องมีส่วนร่วม แบคทีเรียจึงไม่เหมือน ฟันผุ or โรคปริทันต์. โดยปกติจะมีไฟล์ สมดุล ระหว่าง demineralization และ remineralization ของ เคลือบฟัน ใน ช่องปาก. ถ้านี้ สมดุล ถูกรบกวนเนื่องจากการทำลายแร่ธาตุกัดกร่อน โครงสร้างฟัน เกิดการเปลี่ยนแปลง ดัชนีการพังทลาย (อ้างอิงจาก Lussi et.al. ):

  • เกรด 0 - ไม่มีการสึกกร่อน
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 - การสูญเสียเคลือบฟันเพียงผิวเผิน
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 - เนื้อฟัน สัมผัสกับผิวฟันน้อยกว่าครึ่งหนึ่ง
  • ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 - บนผิวฟันมากกว่าครึ่งหนึ่งที่สัมผัส เนื้อฟัน.

อาการ - ข้อร้องเรียน

การกัดเซาะฟันไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในตอนแรก เมื่อมากเท่านั้น เคลือบฟัน ได้สูญหายไปที่ เนื้อฟัน (กระดูกฟัน) ถูกเปิดเผย ความเจ็บปวด และความไวต่ออุณหภูมิเกิดขึ้น การกร่อนของฟันอาจส่งผลกระทบต่อฟันทั้งหมด ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก bulimia or กรดไหลย้อน มักจะมีการสึกกร่อนที่ด้านหลังของฟันหน้าขากรรไกร ในทางตรงกันข้ามการสึกกร่อนมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นที่ผิวด้านหน้าของฟันเมื่อสัมผัสกับกรดภายนอก

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) - สาเหตุ (สาเหตุ)

ของร่างกายเอง กระเพาะอาหาร กรดอาจทำให้เกิดการกัดเซาะเมื่อระบบทางเดินอาหารผิดปกติด้วยการสำรอกกรดหรือ กรดไหลย้อน ของกรดในกระเพาะอาหาร (โรคกรดไหลย้อน) มีอยู่ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการกินเช่น Nervosa อาการเบื่ออาหาร (anorexia) หรือ bulimia (การกินการดื่มสุราผิดปกติ) มักจะมีการสึกกร่อนอย่างมีนัยสำคัญรอบ ๆ ฟัน ที่พบมากที่สุด กรด กรดในอาหารและเครื่องดื่มที่จ่ายเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งน้ำผลไม้หรือเครื่องดื่มอัดลมและไม่สมดุล อาหาร ที่มีผลไม้สูง ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือการสัมผัสกับกรดจากการทำงาน อาหารที่มี แคลเซียม และ ฟอสเฟต มีผลต่อการกัดกร่อนน้อยกว่าผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสารเติมแต่งเหล่านี้ ซึ่งรวมถึง นม และผลิตภัณฑ์นม น้ำลาย นอกจากนี้ยังสามารถส่งเสริมการพัฒนาของการกัดเซาะหากหน้าที่ของมัน - รวมถึงกรดที่เป็นกลาง - หรือองค์ประกอบของมัน - แคลเซียม และ ฟอสเฟต กรดบัฟเฟอร์ - ถูกรบกวน ยาบางชนิดสามารถลดปริมาณ น้ำลาย และยังส่งเสริมการเกิดการเปลี่ยนแปลงที่กัดกร่อน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

โรคที่ตามมา

ผลของการกัดเซาะฟันคือ ความเจ็บปวด- อาการเสียวฟัน นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงที่กัดกร่อนยังแสดงถึงความบกพร่องทางสุนทรียศาสตร์

การวินิจฉัย

สามารถตรวจพบการกร่อนได้โดยการวินิจฉัยด้วยสายตา ทั่วไป ประวัติทางการแพทย์ เช่นเดียวกับประวัติการบริโภคอาหารให้เบาะแสที่สำคัญสำหรับสาเหตุของการกัดเซาะ หากจำเป็นควรปรึกษานักจิตวิทยาในขอบเขตที่ Nervosa อาการเบื่ออาหาร or bulimia เป็นผู้ต้องสงสัยหรือรายงานตนเองโดยผู้ป่วย ควรตรวจสอบประวัติการใช้ยาโดยละเอียดเนื่องจากยาหลายชนิดสามารถยับยั้งการหลั่งน้ำลายได้ การวิเคราะห์น้ำลายจะบ่งชี้ว่า น้ำลาย มีความบกพร่องในปริมาณความสามารถในการบัฟเฟอร์ (ความสามารถในการทำให้กรดเป็นกลาง) หรือความหนืดในลักษณะที่ส่งเสริมการพัฒนาของการกัดเซาะ

การบำบัดโรค

เพื่อป้องกันการลุกลามของการกัดเซาะและทำให้สูญเสีย โครงสร้างฟันต้องระบุสาเหตุและรักษาก่อน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการกัดเซาะ ในกรณีเช่นนี้ขอแนะนำให้เก็บไดอารี่อาหารไว้สองสามวันเพื่อเปิดเผยการบริโภคอาหารและ / หรือเครื่องดื่มที่เป็นกรดบ่อยๆ การใช้ ธาฅุที่ประกอบด้วย แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เป็นมาตรการบำบัดเฉพาะที่ ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแร่ธาตุในบริเวณฟัน เคลือบฟัน. ในขณะเดียวกัน ธาฅุที่ประกอบด้วย สร้างชั้นป้องกันบนผิวฟันซึ่งช่วยปกป้องฟันจากการโจมตีของกรดและบางครั้งสามารถลดขอบเขตของการสึกกร่อนได้วิธีนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ออกหากินเวลากลางคืน กรดไหลย้อน or เรอเปรี้ยว. การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ มีประโยชน์ในผู้ป่วยที่เกิดการสึกกร่อนจากอาหารและเครื่องดื่ม