ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) แสดงถึงองค์ประกอบที่สำคัญใน การวินิจฉัยโรค Crohn.
ประวัติครอบครัว
- มีประวัติโรคระบบทางเดินอาหารบ่อยในครอบครัวของคุณหรือไม่?
ประวัติศาสตร์สังคม
- มีหลักฐานเกี่ยวกับความเครียดทางจิตสังคมหรือความเครียดเนื่องจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่?
ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ ประวัติระบบ (การร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ)
- คุณมีอาการปวดท้องน้อยด้านขวาหรือไม่?
- คุณมีอาการท้องเสียเป็นเมือกหรือเป็นเลือดหรือไม่?
- คุณมีอาการปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือไม่?
- คุณมีความถี่ในการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นหรือไม่?
- จำนวนการเคลื่อนไหวของลำไส้เหลวภายในหนึ่งสัปดาห์คืออะไร?
- คุณทุกข์ทรมานจากการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระเพิ่มขึ้นหรือไม่?
- คุณต้องตื่นตอนกลางคืนเพื่อให้มีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือไม่?
- คุณไม่รู้สึกว่างเปล่าหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือไม่?
- คุณ / คุณมีไข้เมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
- คุณรู้สึกเฉื่อยชาและเหนื่อยล้าหรือไม่?
- คุณมีอาการคลื่นไส้อาเจียนหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นการลดน้ำหนักเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
- คุณมีอาการปวดข้อเพิ่มขึ้นหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นรอยแดงหรือแผลหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นสภาพตาเช่นการอักเสบหรือไม่?
การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงประวัติทางโภชนาการ
- โปรดบอกน้ำหนักตัวของคุณ (เป็นกก.) และส่วนสูง (เป็นซม.)
- คุณมีอาหารที่สมดุลหรือไม่?
- คุณมี อาหาร ซับซ้อนต่ำ คาร์โบไฮเดรต (ธัญพืชและเกล็ดธัญพืชโฮลเกรน ขนมปังมันฝรั่งพืชตระกูลถั่ว ฯลฯ ) และไฟเบอร์หรือคาร์โบไฮเดรตกลั่นสูง (น้ำตาลทรายขาวผลิตภัณฑ์แป้งขาว)?
- ความอยากอาหารของคุณเปลี่ยนไปหรือไม่?
- การเคลื่อนไหวของลำไส้และ / หรือการถ่ายปัสสาวะเปลี่ยนไปหรือไม่? ในปริมาณความสม่ำเสมอส่วนผสม?
- คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? ถ้าใช่บุหรี่ซิการ์หรือไปป์วันละกี่มวน?
- คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าใช่ดื่มแบบไหนและกี่แก้วต่อวัน?
- คุณใช้ยาหรือไม่? ถ้าใช่ยาอะไรและบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?
ประวัติตนเอง
- ความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ (โรคระบบทางเดินอาหาร)
- การดำเนินการ
- การแพ้
- ประวัติศาสตร์สิ่งแวดล้อม (อิทธิพลของ แบคทีเรีย, ไวรัส เช่นเดียวกับมลพิษที่ นำ การติดเชื้อเช่นเดียวกับการอักเสบของลำไส้ เยื่อเมือก).
ประวัติการใช้ยา
- การใช้ซ้ำและก่อนกำหนด ยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีกิจกรรมหลากหลาย
- ทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (NSAIDs)
- TNF บล็อค (ชีววิทยา ที่ต่อต้านเนื้องอก เนื้อร้าย ปัจจัยอัลฟา): อีแทนเนอร์เซปต์: ปรับอัตราส่วนความเป็นอันตราย 2.0 (ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.4 ถึง 2.8); ไม่พบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ Infliximab และ adalimumab.
