ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติความเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคโครห์น ประวัติครอบครัว ครอบครัวของคุณมีประวัติโรคทางเดินอาหารบ่อยครั้งหรือไม่? ประวัติทางสังคม มีหลักฐานของความเครียดหรือความเครียดทางจิตสังคมอันเนื่องมาจากสถานการณ์ในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณมี … โรค Crohn: ประวัติทางการแพทย์
โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) แพ้อาหาร เช่น แพ้แลคโตส แพ้ฟรุกโตส โรคติดเชื้อและปรสิต (A00-B99) Pseudomembranous enterocolitis / pseudomembranous colitis - การอักเสบของเยื่อเมือกของลำไส้ใหญ่ที่มักเกิดขึ้นหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ เกิดจากการเจริญเติบโตของลำไส้ด้วยแบคทีเรีย Clostridium difficile วัณโรค (การบริโภค) … โรค Crohn: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ภาวะโภชนาการที่ไม่เพียงพอมักพบในผู้ป่วยโรคโครห์น ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือน้ำหนักน้อย สมดุลไนโตรเจนติดลบ อัลบูมินในซีรัมลดลง ความเข้มข้นของสารสำคัญในซีรัมลดลง (สารอาหารรอง) ส่งผลเสียอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย หลักสูตรของโรค ในเด็ก ภาวะทุพโภชนาการทำให้การเจริญเติบโตของวัยเจริญพันธุ์ช้าลง [5.1] … โรค Crohn: การบำบัดทางโภชนาการ
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรคโครห์น: ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) ถุงลมอักเสบจากพังผืด – โรคของเนื้อเยื่อปอดและถุงลม (ถุงลม) ตาและอวัยวะของตา (H00-H59) Episcleritis – การอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างลูกตาและเยื่อบุลูกตา ม่านตาอักเสบ – การอักเสบ … โรค Crohn: ภาวะแทรกซ้อน
การจำแนกโรคโครห์นในมอนทรีออล อายุที่สำแดง A1: <16 ปี A2: 17-40 ปี A3: > 40 ปี Localization L1: ileum (ileum; ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก). L2: ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) L3: Ileocolic L4: ทางเดินอาหารส่วนบน (ทางเดินอาหาร). พฤติกรรมทางชีวภาพ B1: ไม่เข้มงวดไม่เจาะ B2: โครงสร้าง B3: เจาะภายใน B4: perianal เจาะเวียนนาหมวดหมู่ของ ... โรค Crohn: การจำแนกประเภท
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนังและเยื่อเมือก [erythema nodosum (nodular erythema), การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น: ทั้งสองข้างของขาส่วนล่าง, ที่ข้อเข่าและข้อเท้า; น้อยกว่าปกติบน ... โรค Crohn: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดเล็กน้อย (Hb, เกล็ดเลือด, เม็ดเลือดขาว) [โลหิตจาง (โลหิตจาง), เม็ดเลือดขาว (เพิ่มขึ้นในเม็ดเลือดขาว/เม็ดเลือดขาว) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (การเพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือด/เกล็ดเลือด) เนื่องจากสัญญาณของการอักเสบเรื้อรังคือการเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดในจำนวนเม็ดเลือด ของผู้ป่วยโรคโครห์น MCV และ MCH อาจแสดงหลักฐานของความบกพร่อง] ESR … โรค Crohn: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการบำบัด การชักนำให้เกิดการบรรเทาอาการ (ทำให้โรคสงบในอาการกำเริบเฉียบพลัน) และการบำรุงรักษา การรักษาเยื่อเมือกควรมีจุดมุ่งหมาย คำแนะนำในการบำบัด คำแนะนำในการบำบัดขึ้นอยู่กับระยะและความรุนแรง: การชักนำให้เกิดการบรรเทาอาการ: การกำเริบของโรคอย่างเฉียบพลัน M. Crohn เกี่ยวข้องกับบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้น (ลิ้นลำไส้เล็กส่วนต้น: การปิดการทำงานระหว่างลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก) และ/หรือลำไส้ใหญ่ด้านขวา (ลำไส้ใหญ่ … โรค Crohn: การบำบัดด้วยยา
โรคโครห์นอาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะขาดสารอาหารที่สำคัญดังต่อไปนี้ (สารอาหารรอง): วิตามินเอ วิตามิน B1, B2, B12, B3, B6, กรดโฟลิก วิตามินอี, วิตามินเค แร่ธาตุ แมกนีเซียม ธาตุสังกะสีและธาตุเหล็ก แคโรทีนอยด์ อัลฟา-แคโรทีน ,เบตาแคโรทีน,ซีแซนทีนและลูทีน ในบริบทของจุลธาตุอาหาร (สารสำคัญ) สารสำคัญดังต่อไปนี้ … โรค Crohn: การบำบัดด้วยสารอาหารรอง
การรักษาโรคโครห์นควรเป็นยาหลัก การแทรกแซงการผ่าตัดสงวนไว้สำหรับภาวะแทรกซ้อน แนวทางปฏิบัติ: การผ่าตัดที่ซับซ้อนสำหรับโรคโครห์นควรทำโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ CED ในศูนย์ (II, ↑ , ฉันทามติ). ในผู้ป่วยที่มีวัสดุทนไฟควรทบทวนข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มี ... โรค Crohn: การรักษาด้วยการผ่าตัด
เพื่อป้องกันโรค Crohn ต้องให้ความสนใจกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม การรับประทานอาหาร ส่วนประกอบอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้คาร์โบไฮเดรตกลั่น – น้ำตาลทรายขาว ผลิตภัณฑ์แป้งขาว การบริโภคใยอาหารต่ำ การบริโภคไขมันที่บริโภคได้ผ่านกระบวนการทางเคมีสูง การขาดสารอาหารรอง (สารสำคัญ) – ดูการป้องกันด้วยสารอาหารรอง การบริโภคสารกระตุ้น … โรค Crohn: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการเริ่มมีอาการของโรคโครห์น: ปวดท้อง (ปวดท้อง/ปวดท้องน้อย) ในช่องท้องด้านขวาล่างและช่องท้อง (รอบสะดือ) (ประมาณ 80%) ท้องร่วง (ประมาณ 70%) อาจมีส่วนผสมของเมือก ; โรคท้องร่วง (ท้องร่วงเป็นเลือด) อาจมีส่วนผสมของเมือก (45% / 35%) ชะลอการเจริญเติบโต: น้ำหนักเมื่อยล้า (ในเด็ก) หรือ … โรค Crohn: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
