ปัจจัยเสริม C3, C4 (คำพ้องความหมาย: complement C3; C3 complement factor; complement C4; C4 complement factor) เป็นระยะเฉียบพลัน โปรตีน และเป็นส่วนหนึ่งของอารมณ์ขันที่ไม่เฉพาะเจาะจง ระบบภูมิคุ้มกัน. พวกเขาทำหน้าที่ป้องกันการติดเชื้อโดยการกำจัดแอนติเจนของเซลล์ (เช่น แบคทีเรีย). นอกจากนี้เนื่องจากคุณสมบัติในการทำลายเซลล์ของพวกมันหากพวกมันกระทำในลักษณะที่ไม่ได้รับการควบคุมอาจทำให้เนื้อเยื่อถูกทำลายได้ในหลาย ๆ โรค (เช่น ไตอักเสบ, ระบบ โรคลูปัส). ระบบเสริมนั้นคล้ายกับการแข็งตัวของเลือดในขั้นตอนการเปิดใช้งานและรวมถึงฟังก์ชั่นต่อไปนี้:
- เพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดผ่านการกระทำในท้องถิ่นของปัจจัยเสริมที่เปิดใช้งาน (ผลกระทบจาก anaphylactic)
- สถานที่น่าสนใจของ เม็ดเลือดขาว (สีขาว เลือด เซลล์) และ macrophages (phagocytes) ไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ (chemotaxis)
- การเพิ่มผลของ phagocytosis / กิจกรรมการไล่ของเซลล์ (opsonization; การติดฉลากของจุลินทรีย์)
- การทำลายเชื้อโรคที่รุกรานโดยการแตกออก (“ การละลาย”) เช่นโดยเมมเบรนโจมตีคอมเพล็กซ์ (MAC)
ในบริบทของการเปิดใช้งานส่วนประกอบเสริมแบบคลาสสิกแอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์ (เซลล์ที่มี แอนติบอดี: IgG หรือ IgM) เป็นสิ่งจำเป็น ในกระบวนการนี้ความซับซ้อนของคอนเวอร์เทส C3 คลาสสิกถูกสร้างขึ้นโดยความแตกแยกของ C2 และ C4 ต่อจากนั้นปัจจัยเสริม C3 จะถูกเปิดใช้งานโดย C3 convertase ด้วยความแตกแยกของส่วนอัลฟา C3b ที่เปิดใช้งานเป็นเครื่องหมายที่มีศักยภาพสำหรับเซลล์แอนติเจน (opsonization) ในบริบทของการเปิดใช้งานส่วนเสริมทางเลือกกระบวนการนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือ แอนติบอดี. C3 จึงเปิดใช้งาน C3b โดยโปรตีเอส (เอนไซม์ ที่สามารถย่อยสลายโปรตีน) ที่มีอยู่ในพลาสมา C3 ส่วนเสริมต่ำที่ระดับ C4 ปกติแนะนำให้เปิดใช้งานทางเดินเสริมอื่น ๆ C3 ปกติและ C4 ต่ำแสดงให้เห็นถึงการขาดสารยับยั้ง C1 และข้อบกพร่อง C4 ตามลำดับ
การรักษาอื่นๆ
วัสดุที่จำเป็น
- เซรั่มสด (แช่แข็งในกรณีที่เก็บไว้เป็นเวลานาน)
การเตรียมผู้ป่วย
- ไม่จำเป็น
ค่ามาตรฐาน
พารามิเตอร์ | ช่วงมาตรฐาน |
C3 | 88-228 มก. / ดล |
C4 | 16-47 มก. / ดล |
ตัวชี้วัด
- สงสัยว่าขาดส่วนประกอบเสริม C3 หรือ C4
- การติดเชื้อซ้ำ (โดยเฉพาะ ในวัยเด็ก).
- Glomerulonephritides - ไต โรคที่เกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อไต
- เกี่ยวกับระบบ โรคลูปัส (SLE) - โรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีการก่อตัวของ autoantibodies. เป็นหนึ่งในคอลลาเจน
การตีความ
การตีความค่าที่เพิ่มขึ้น
- โดยไม่เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรค (สำหรับสิ่งนี้โปรดดู“ หมายเหตุเพิ่มเติม)
- โรคแบคทีเรีย (C3, C4 ↑)
การตีความค่าที่ลดลง
- โรคที่ซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกัน (ความสัมพันธ์กับกิจกรรมของโรค C3, C4 ↓)
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบของตับอ่อน).
- autoimmune hemolytic โรคโลหิตจาง (AIHA) - โรคโลหิตจางที่เกิดจากการปรากฏตัวของ แอนติบอดี กับร่างกายของตัวเอง เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์).
- Dermatoses (โรคผิวหนัง):
- pemphigoid Bullous (พุพอง ผิว โรค).
- Pemphigus vulgaris (โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองพุพอง).
- glomerulonephritis (poststreptococcal GN, SLE nephritis) เนื่องจากภาวะพร่อง
- Collagenoses (โรคไขข้ออักเสบของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน).
- Cryoglobulinemia - คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันกำเริบเรื้อรัง วาสคูไลไทด์ (โรคภูมิคุ้มกันของ เรือ) โดดเด่นด้วยการตรวจจับความผิดปกติ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก เซรั่มตกตะกอน โปรตีน (ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก แอนติบอดี).
- ความเสียหายของอวัยวะในตับรุนแรง
- หลังการติดเชื้อ โรคหลอดเลือดอักเสบ (การอักเสบของ เลือด เรือ).
- โรคไขข้ออักเสบ
- SLE
- โรคที่ซับซ้อนที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน:
- การอักเสบเรื้อรัง
- เนื้องอก
- การขาดปัจจัยเสริม C4
- กรรมพันธุ์ (“ กรรมพันธุ์”) การขาด C4 คลัสเตอร์กับ LE
- อาการบวมน้ำที่เกิดจากกรรมพันธุ์ (HANE); อาการ: อาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นอีก (บวม) ของผิวหนังเยื่อเมือกและอวัยวะภายใน
- การขาดสารยับยั้ง C1
- การขาด Alpha1 antitrypsin
- Sepsis (เลือดเป็นพิษ)
- การปฏิเสธการปลูกถ่าย
หมายเหตุเพิ่มเติม
- เนื่องจากปัจจัยเสริม C3 C4 เป็นระยะเฉียบพลัน โปรตีนการประเมินสิ่งเหล่านี้ควรทำร่วมกับ C-reactive protein (CRP) เสมอ โรคเฉียบพลันอาจส่งผลให้ C3 และ C4 มีความเข้มข้นปกติผิดไปจากปกติตามลำดับ