ปัจจัยเสริม C3 และ C4

ปัจจัยเสริม C3, C4 (คำพ้องความหมาย: complement C3; C3 complement factor; complement C4; C4 complement factor) เป็นระยะเฉียบพลัน โปรตีน และเป็นส่วนหนึ่งของอารมณ์ขันที่ไม่เฉพาะเจาะจง ระบบภูมิคุ้มกัน. พวกเขาทำหน้าที่ป้องกันการติดเชื้อโดยการกำจัดแอนติเจนของเซลล์ (เช่น แบคทีเรีย). นอกจากนี้เนื่องจากคุณสมบัติในการทำลายเซลล์ของพวกมันหากพวกมันกระทำในลักษณะที่ไม่ได้รับการควบคุมอาจทำให้เนื้อเยื่อถูกทำลายได้ในหลาย ๆ โรค (เช่น ไตอักเสบ, ระบบ โรคลูปัส). ระบบเสริมนั้นคล้ายกับการแข็งตัวของเลือดในขั้นตอนการเปิดใช้งานและรวมถึงฟังก์ชั่นต่อไปนี้:

  • เพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดผ่านการกระทำในท้องถิ่นของปัจจัยเสริมที่เปิดใช้งาน (ผลกระทบจาก anaphylactic)
  • สถานที่น่าสนใจของ เม็ดเลือดขาว (สีขาว เลือด เซลล์) และ macrophages (phagocytes) ไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ (chemotaxis)
  • การเพิ่มผลของ phagocytosis / กิจกรรมการไล่ของเซลล์ (opsonization; การติดฉลากของจุลินทรีย์)
  • การทำลายเชื้อโรคที่รุกรานโดยการแตกออก (“ การละลาย”) เช่นโดยเมมเบรนโจมตีคอมเพล็กซ์ (MAC)

ในบริบทของการเปิดใช้งานส่วนประกอบเสริมแบบคลาสสิกแอนติเจน - แอนติบอดีคอมเพล็กซ์ (เซลล์ที่มี แอนติบอดี: IgG หรือ IgM) เป็นสิ่งจำเป็น ในกระบวนการนี้ความซับซ้อนของคอนเวอร์เทส C3 คลาสสิกถูกสร้างขึ้นโดยความแตกแยกของ C2 และ C4 ต่อจากนั้นปัจจัยเสริม C3 จะถูกเปิดใช้งานโดย C3 convertase ด้วยความแตกแยกของส่วนอัลฟา C3b ที่เปิดใช้งานเป็นเครื่องหมายที่มีศักยภาพสำหรับเซลล์แอนติเจน (opsonization) ในบริบทของการเปิดใช้งานส่วนเสริมทางเลือกกระบวนการนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือ แอนติบอดี. C3 จึงเปิดใช้งาน C3b โดยโปรตีเอส (เอนไซม์ ที่สามารถย่อยสลายโปรตีน) ที่มีอยู่ในพลาสมา C3 ส่วนเสริมต่ำที่ระดับ C4 ปกติแนะนำให้เปิดใช้งานทางเดินเสริมอื่น ๆ C3 ปกติและ C4 ต่ำแสดงให้เห็นถึงการขาดสารยับยั้ง C1 และข้อบกพร่อง C4 ตามลำดับ

การรักษาอื่นๆ

วัสดุที่จำเป็น

  • เซรั่มสด (แช่แข็งในกรณีที่เก็บไว้เป็นเวลานาน)

การเตรียมผู้ป่วย

  • ไม่จำเป็น

ค่ามาตรฐาน

พารามิเตอร์ ช่วงมาตรฐาน
C3 88-228 มก. / ดล
C4 16-47 มก. / ดล

ตัวชี้วัด

  • สงสัยว่าขาดส่วนประกอบเสริม C3 หรือ C4
  • การติดเชื้อซ้ำ (โดยเฉพาะ ในวัยเด็ก).
  • Glomerulonephritides - ไต โรคที่เกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อไต
  • เกี่ยวกับระบบ โรคลูปัส (SLE) - โรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีการก่อตัวของ autoantibodies. เป็นหนึ่งในคอลลาเจน

การตีความ

การตีความค่าที่เพิ่มขึ้น

  • โดยไม่เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรค (สำหรับสิ่งนี้โปรดดู“ หมายเหตุเพิ่มเติม)
  • โรคแบคทีเรีย (C3, C4 ↑)

การตีความค่าที่ลดลง

  • โรคที่ซับซ้อนของระบบภูมิคุ้มกัน (ความสัมพันธ์กับกิจกรรมของโรค C3, C4 ↓)
  • โรคที่ซับซ้อนที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน:
    • การอักเสบเรื้อรัง
    • เนื้องอก
  • การขาดปัจจัยเสริม C4
    • กรรมพันธุ์ (“ กรรมพันธุ์”) การขาด C4 คลัสเตอร์กับ LE
    • อาการบวมน้ำที่เกิดจากกรรมพันธุ์ (HANE); อาการ: อาการบวมน้ำที่เกิดขึ้นอีก (บวม) ของผิวหนังเยื่อเมือกและอวัยวะภายใน
  • การขาดสารยับยั้ง C1
  • การขาด Alpha1 antitrypsin
  • Sepsis (เลือดเป็นพิษ)
  • การปฏิเสธการปลูกถ่าย

หมายเหตุเพิ่มเติม

  • เนื่องจากปัจจัยเสริม C3 C4 เป็นระยะเฉียบพลัน โปรตีนการประเมินสิ่งเหล่านี้ควรทำร่วมกับ C-reactive protein (CRP) เสมอ โรคเฉียบพลันอาจส่งผลให้ C3 และ C4 มีความเข้มข้นปกติผิดไปจากปกติตามลำดับ