การคายน้ำ - เรียกขานว่าการขาดน้ำหรือการขาดน้ำ - (คำพ้องความหมาย: การคายน้ำการลดลงของของเหลวในร่างกายการคายน้ำการคายน้ำการคายน้ำการขาดน้ำการขาดน้ำ ICD-10-GM E86: ปริมาณ ขาด) อธิบายถึงการลดลงของของเหลวในร่างกายหรือร่างกายมากเกินไป น้ำซึ่งเกิดจากพยาธิสภาพ (ทางพยาธิวิทยา) การบริโภคของเหลวลดลงหรือการสูญเสียของเหลวเพิ่มขึ้น ร่างกายของผู้ใหญ่ประกอบด้วย 60-70% น้ำ. ทางสรีรวิทยามากขึ้น น้ำประมาณสามในสี่ของน้ำอยู่ในช่องว่างภายในเซลล์ (ภายในเซลล์) ส่วนที่เหลือจะไหลเวียนนอกเซลล์ (นอกเซลล์; ของเหลวคั่นระหว่างหน้าและ เลือด ส่วนประกอบ). น้ำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการเผาผลาญต่างๆ:
- ตัวทำละลายและตัวแทนการขนส่ง
- ส่วนประกอบโครงสร้างของ โปรตีน และ polysaccharides (ซับซ้อน คาร์โบไฮเดรต/ น้ำตาลหลายตัว).
- สารตั้งต้น (วัสดุเริ่มต้น) ของปฏิกิริยาของเอนไซม์หรือเป็นผลิตภัณฑ์สุดท้าย
- จำเป็น (สำคัญ) สำหรับความสมดุลของกรดเบสและอิเล็กโทรไลต์ - การขนส่งอิเล็กโทรไลต์ที่ใช้งานออสโมติกแต่ละครั้งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนที่ของน้ำ
- ขับถ่ายและ ล้างพิษ ฟังก์ชั่น (ฟังก์ชั่นการขับถ่ายและการล้างพิษ) ของไต
- ป้องกันอุณหภูมิร่างกายลดลงและความร้อนสูงเกินไป
น้ำประกอบด้วยต่างๆ อิเล็กโทร (เลือด ยาดม) ในความเข้มข้นที่แน่นอน หลัก อิเล็กโทร ประกอบด้วย โซเดียม, โพแทสเซียม, แคลเซียม และ แมกนีเซียม. ตามกฎแล้วการสูญเสียของเหลวในร่างกายจะมาพร้อมกับการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ สมดุล (ความสมดุลของเกลือ) เนื่องจากน้ำเป็นองค์ประกอบหลักของ เลือดความหนืดของเลือดจะเพิ่มขึ้นหากไม่มีน้ำ เป็นผลให้ร่างกายได้รับการจัดหาน้อยลงและ สมอง ประสิทธิภาพและความสามารถในการมีสมาธิลดลง น้ำในร่างกายจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง การคายน้ำสามารถแบ่งออกเป็นสามรูปแบบขึ้นอยู่กับการดูดซึมของเลือดในซีรั่ม * ซึ่งโดยปกติจะมีความสัมพันธ์กับความเข้มข้นของโซเดียมในซีรัม:
- ซึ่งมีความดันออสโมซิสเท่ากัน การคายน้ำ - เช่นเนื่องจาก อาเจียน, โรคท้องร่วง (ท้องเสีย).
- การสูญเสียน้ำ = โซเดียม การสูญเสีย→น้ำนอกเซลล์และการสูญเสียโซเดียมในอัตราส่วนไอโซโทนิก (ร่างกายสูญเสียน้ำและโซเดียมในปริมาณเท่ากัน)
- hypotonic การคายน้ำ - เช่นเมื่อเหงื่อออกมากและน้ำจะได้รับการชดเชยต่ำ -โซเดียม (“ เกลือต่ำ”) ของเหลว
- การสูญเสียโซเดียม> การสูญเสียน้ำ→โซเดียมไอออนน้อยเกินไปมีอยู่ในพื้นที่นอกเซลล์เมื่อเทียบกับน้ำที่มีอยู่ (ภาวะ hyponatremia (การขาดโซเดียม)); ดังนั้นน้ำจึงไหลเข้าสู่ช่องว่างภายในเซลล์ (เข้าสู่เซลล์) (การคายน้ำภายนอกเซลล์); เป็นผลให้พื้นที่นอกเซลล์มีขนาดเล็กลงและเซลล์เกิดภาวะขาดน้ำ (การเกิดอาการบวมน้ำภายในเซลล์)
- ภาวะขาดน้ำ Hypertonic - เช่นใน ไข้เหงื่อออกมากเกินไปโดยไม่ต้องชดเชยน้ำ
- การสูญเสียน้ำ> การสูญเสียโซเดียม→ในพื้นที่นอกเซลล์ความเข้มข้นของโซเดียมจะเพิ่มขึ้น (hypernatremia (โซเดียมส่วนเกิน)); ดังนั้นน้ำจึงไหลออกจากเซลล์ไปสู่ช่องว่างนอกเซลล์ อย่างไรก็ตามกระบวนการนี้ไม่เพียงพอที่จะเปลี่ยนน้ำหรือเพื่อแก้ไขความเข้มข้นของโซเดียมในช่องว่างนอกเซลล์ ในที่สุดก็มีการขาดน้ำอิสระโดยการลดลงของปริมาตรภายนอกเซลล์และภายในเซลล์ (การขาดน้ำภายในเซลล์ค่อนข้างสูง)
* ออสโมลาลิตี้ คือผลรวมของ ฟันกราม สมาธิ ของอนุภาคที่ใช้งานออสโมติกทั้งหมดต่อกิโลกรัมของตัวทำละลายสารที่ใช้งานออสโมติกเหล่านี้ ได้แก่ ส่วนใหญ่ แคลเซียม, คลอไรด์, กลูโคส, ยูเรีย, โพแทสเซียม, แมกนีเซียม และโซเดียม ดังนั้นเซรั่มทางสรีรวิทยา การดูดซึม ขึ้นอยู่กับโซเดียมเกือบทั้งหมด สมาธิเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่ใช้งานออสโมติคัลในอีกด้านหนึ่ง อิเล็กโทร เข้ากันไม่ได้กับชีวิต การขาดน้ำแบบไอโซโทนิกและไฮโปโทนิกจะมาพร้อมกับภาวะ hyponatremia (การขาดโซเดียม <135 mmol / l) และการคายน้ำแบบไฮโปโทนิกจะมาพร้อมกับ ภาวะ hypernatremia (โซเดียมส่วนเกิน> 145 mmol / l) อันเป็นผลมาจากการขาดน้ำจะมีอาการ exsiccosis คือร่างกายขาดน้ำ หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การขาดน้ำเป็นอันตรายต่อสิ่งมีชีวิตของมนุษย์ในหลาย ๆ ด้าน ตัวอย่างเช่นอาการขาดน้ำเล็กน้อยแสดงให้เห็นได้จากความกระหายและปัสสาวะเข้มข้น (ปัสสาวะที่มีสีชัดเจน) การขาดน้ำในระดับปานกลางจะมาพร้อมกับสิ่งอื่น ๆ หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็วเกินไป:> 100 ครั้งต่อนาที) การขาดน้ำจำนวนมากส่งผลให้อายุยืน ผิว เท่าและความดันเลือดต่ำ (ต่ำ ความดันโลหิต) หากไม่สามารถรับมือกับภาวะขาดน้ำได้ทันเวลามีความเสี่ยง ช็อก (การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเฉียบพลัน) พร้อมกับสัญญาณของสติสัมปชัญญะบกพร่อง (ความง่วงภาวะเพ้อ (สับสน)) และการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอ (ความอ่อนแอของการไหลเวียนโลหิต) หากสงสัยว่ามีภาวะขาดน้ำในทารกและผู้สูงอายุต้องปรึกษาแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ ทารกและเด็กเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งทนต่อการขาดน้ำได้แย่กว่าผู้ใหญ่มาก
