Alprazolam: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

alprazolam ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับความวิตกกังวลและความตื่นตระหนก สารออกฤทธิ์นี้รักษาเฉพาะอาการเท่านั้น แต่ไม่ใช่สาเหตุของอาการ เนื่องจากผลข้างเคียงที่สำคัญบางครั้ง อัลปราโซแลม จะใช้เฉพาะเมื่อไม่สามารถหลีกเลี่ยงการใช้งานได้

อัลปราโซแลมคืออะไร?

alprazolam ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับความวิตกกังวลและความตื่นตระหนก สารออกฤทธิ์รักษาเฉพาะอาการเท่านั้น แต่ไม่ใช่สาเหตุของอาการ Alprazolam ได้รับการพัฒนาโดย บริษัท ยาของสหรัฐ Upjohn (ซื้อกิจการโดย Pfitzer ในภายหลัง) เข้าสู่ตลาดเยอรมันในปีพ. ศ. 1984 ภายใต้ชื่อ Tafil ผลึกสีขาว ผงซึ่งแทบไม่ละลายใน น้ำเป็นของกลุ่ม เบนโซ. ซึ่งแตกต่างจากตัวแทนคลาสสิกของกลุ่มนี้อัลปราโซแลมมีวงแหวนไตรอะโซลอยู่ในโมเลกุล นั่นคือเหตุผลที่เรียกว่า triazolobenzodiazepine การเตรียมการนี้มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของ ยาเม็ด และยาเม็ดที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องโดยปกติในขนาด 0.25 มก. 0.5 มก. หรือ 1 มก. นำมารับประทาน ปริมาณที่แน่นอนจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ความวิตกกังวล ยากล่อมประสาทผ่อนคลายและบางครั้งผลกระทบที่ร่าเริงของอัลปราโซแลมเกิดจากการกระทำของสารสื่อประสาทบางชนิดใน สมอง. มันข้าม เลือด-สมอง กั้นและผูกกับตัวรับ GABA-A ที่นั่นการไหลเข้าที่เพิ่มขึ้นของ คลอไรด์ ไอออนช่วยเพิ่มผลของ GABA สารยับยั้งเส้นประสาทภายในส่วนกลาง ระบบประสาท. เป็นผลให้เซลล์ประสาทไวต่อสิ่งเร้าน้อยลง แปดสิบเปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์ที่นำมาเป็นแท็บเล็ตจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในลำไส้ หลังจากทำปากเปล่าเพียงครั้งเดียว ปริมาณระดับพลาสมาสูงสุดจะถึงหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมง พลาสม่า การจับโปรตีน คือเจ็ดสิบถึงแปดสิบเปอร์เซ็นต์ ปริมาณ of การกระจาย อยู่ที่ประมาณ 1.0 ถึง 1.2 ลิตร / กก. อย่างไรก็ตามมีมากกว่าในผู้ป่วยโรคอ้วนอย่างมีนัยสำคัญ ครึ่งชีวิตของพลาสมามีรายงานว่าอยู่ที่ประมาณสิบสองถึงสิบห้าชั่วโมง แต่อาจนานได้ในผู้ป่วยชายสูงอายุ การเผาผลาญทางชีวเคมีของอัลปราโซแลมเกิดขึ้นใน ตับ. สารออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นหลัก การปล่อยยาล่าช้าในการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง ยาเม็ด ไม่ส่งผลกระทบต่อ การกระจาย, การเผาผลาญหรือ การขจัด. ความเข้มข้นสูงสุดของซีรั่มจะถึงประมาณห้าถึงสิบชั่วโมงหลังการกลืนกินด้วยยารูปแบบนี้

การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับอัลปราโซแลมคือความวิตกกังวลที่มีภาวะ hyperexcitability (ความกังวลใจ) อย่างมีนัยสำคัญ ในบางกรณีมีการกำหนดให้เป็นยาเสริมด้วย การรักษาด้วย ในการรักษา ดีเปรสชัน. การใช้นี้เป็นที่ถกเถียงกันในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ แม้ว่าจะแสดงให้เห็นว่าได้ผลในระยะเวลาสั้น ๆ ของการรักษา แต่ก็ใช้เวลานาน การบริหาร อาจเพิ่มอาการซึมเศร้า ดังนั้นยาจึงไม่เหมาะสำหรับการรักษาเพียงอย่างเดียว ดีเปรสชัน. Alprazolam มักใช้เป็นยานอนหลับ อย่างไรก็ตามไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับสิ่งนี้ (การใช้งานนอกฉลาก). ในปริมาณที่สูงขึ้นยาสามารถลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและช่วยป้องกันอาการชักจากโรคลมชักได้ ในขั้นต้นผู้ป่วยจำนวนมากได้รับอัลปราโซแลม 0.25 มก. ถึง 0.5 มก. สามครั้งต่อวัน หากจำเป็นไฟล์ ปริมาณ สามารถเพิ่มได้ถึง 3 มก. ต่อวัน หลังจากการกลืนกิน หน่วยความจำ การหมดเวลาบางครั้งเกิดขึ้นในช่วงเวลาดังกล่าวหลังการใช้งานทันที ดังนั้นควรดูแลให้มีระยะเวลาการนอนหลับเพียงพอในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของอัลปราโซแลม ได้แก่ อาการง่วงนอนง่วงนอนและ เวียนหัว. ความเหนื่อยล้า, ความตื่นตัวลดลง, ความสับสน, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปวดหัวความไม่มั่นคงของการเคลื่อนไหวและการเดินการรบกวนทางสายตาและ การสั่นสะเทือน ไม่ใช่เรื่องแปลกในช่วงเริ่มต้นของการรักษา การใช้ตัวแทนนี้อาจทำให้เกิด ตับ ความผิดปกติของประจำเดือน, สูญเสียความกระหาย, ความเกลียดชัง, อาการท้องผูก,ภาวะไขมันในเลือดสูง, ผิว ปฏิกิริยาและการเปลี่ยนแปลงของความใคร่ เด็กและผู้สูงอายุอาจมีปฏิกิริยาก้าวร้าวหลังจากอัลปราโซแลม การบริหาร และต้องทนทุกข์ทรมานจากฝันร้ายความหงุดหงิดความกระวนกระวายใจและ ภาพหลอน. ทันทีที่อาการดังกล่าวปรากฏขึ้นขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและหยุดการรักษาด้วยยานี้ แม้ว่าจะใช้งานไปได้ไม่นานอัลปราโซแลมก็สามารถเสพติดได้ทั้งทางร่างกายและจิตใจ ความเสี่ยงของการพึ่งพาเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาการใช้งานและระดับของปริมาณผู้ป่วยที่เคยติดยาเสพติดมาก่อน แอลกอฮอล์, ยาเม็ด or ยาเสพติด มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ การหยุดยาอย่างกะทันหันทำให้เกิดความวิตกกังวลหงุดหงิดกระสับกระส่าย อาการปวดหัว, กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวดและในกรณีที่รุนแรงถึงขั้นสูญเสียความเป็นจริงและบุคลิกภาพหรือปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรง