ผลของไอโอดีนส่วนเกินต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์ | ไอโอไดด์

ผลของไอโอดีนส่วนเกินต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์

ในระหว่างการทำงานปกติของไฟล์ ต่อมไทรอยด์ส่วนเกินถาวรของ ไอโอดีน (หลายร้อยมิลลิกรัมโดยมีความต้องการต่อวันจริง 200 ไมโครกรัม) ยับยั้งการดูดซึมไอโอดีนและการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ เอฟเฟกต์นี้เรียกว่าเอฟเฟกต์ Wolff-Chaikoff ในอดีตผลนี้ใช้ก่อนการผ่าตัดรักษา hyperthyroidism ด้วยการปล่อยไทรอยด์มากเกินไป ฮอร์โมน.

การบำบัดนี้เรียกว่า "พลัมเมอร์" เพราะย้อนกลับไปที่ Henry Stanley Plummer อายุรแพทย์ชาวอเมริกันเชื้อสายอเมริกา หลังจากผ่านไปสองถึงสี่สัปดาห์การสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์จะไม่ถูกยับยั้งโดยส่วนเกินอีกต่อไป ไอโอดีนดังนั้น ต่อมไทรอยด์ ผลิต ฮอร์โมน อีกครั้งแม้จะมีกระบวนการทางเพศ ผลกระทบนี้เรียกว่าปรากฏการณ์หนีและไม่รับประกันอีกต่อไปในกรณีของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ในผู้ป่วยที่มีภูมิต้านตนเองเรื้อรัง ไทรอยด์อักเสบ (Hashimoto's thyroiditis) ผู้ป่วยที่เอาไทรอยด์ออกบางส่วนระหว่างการผ่าตัดหรือผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี, ส่วนเกิน ไอโอดีน อาจทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยลง (hypothyroidism). ในทางกลับกันถ้าไฟล์ ต่อมไทรอยด์ ขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากไฟล์ การขาดสารไอโอดีน หรือเนื่องจากต่อมไทรอยด์และต่อมไทรอยด์ที่ปล่อยฮอร์โมน (adenoma อิสระ) การให้ไอโอดีนอาจทำให้เกิด hyperthyroidism ภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน

ผลของการขาดสารไอโอดีนต่อการสังเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์

ในกรณีที่ การขาดสารไอโอดีน, การผลิตไทรอยด์ ฮอร์โมนซึ่งจำเป็นต้องใช้ไอโอดีนมีจำนวน จำกัด เนื่องจากกลไกการป้อนกลับเมื่อมีข้อบกพร่อง ฮอร์โมนไทรอยด์, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ถูกปล่อยออกจากกลีบหน้าของ ต่อมใต้สมอง โดยมีจุดประสงค์เพื่อกระตุ้นการเติบโตของต่อมไทรอยด์ (hyperplasia) ให้มากขึ้น ฮอร์โมนไทรอยด์ สามารถผลิตได้ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าอย่างไรก็ตาม TSH ไม่ใช่ปัจจัยชี้ขาดใน การขยายตัวของต่อมไทรอยด์แต่การเติบโตของต่อมไทรอยด์นั้นเกิดจากปัจจัยการเจริญเติบโตในท้องถิ่นที่ปล่อยออกมาจากเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่มีไอโอดีนต่ำ ด้วยประการฉะนี้ การขาดสารไอโอดีน นำไปสู่การขยายตัวของต่อมไทรอยด์ (ขาดสารไอโอดีน คอพอก) กับการทำงานของต่อมไทรอยด์ในตอนแรกยังคงปกติ (euthyroid goiter) อย่างไรก็ตามหากการขาดสารไอโอดีนยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานแม้แต่ต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรงก็ไม่สามารถชดเชยได้อีกต่อไปและเกิดโรคขาดสารไอโอดีน