เพราะ คอร์ติโซน ออกฤทธิ์เป็นยาในปริมาณที่สูงกว่าระดับฮอร์โมนธรรมชาติเท่านั้น ร่างกายจะตอบสนองต่อฮอร์โมนส่วนเกิน ผลข้างเคียงจึงเป็นปฏิกิริยากึ่งปกติต่อสิ่งเร้าคอร์ติโคสเตียรอยด์ - เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เพิ่มขึ้น ผลกระทบก็เช่นกัน ผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นกับการรักษาเป็นเวลานาน ในขณะที่การใช้ในระยะสั้นมักไม่ค่อยมีปัญหา
ผลที่พึงประสงค์ของการรักษาด้วยคอร์ติโซน
ผลข้างเคียงบางอย่างบางครั้งเป็นผลข้างเคียงที่ต้องการ: ตัวอย่างเช่น การปราบปรามของ ระบบภูมิคุ้มกัน (การกดภูมิคุ้มกัน) อาจต้องการเช่นใน การรักษาด้วย ของการป้องกันที่อุดมสมบูรณ์ในบริบทของ an ปฏิกิริยาการแพ้แต่ก็อาจเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นกัน ซึ่งนำไปสู่ความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้น
ผลข้างเคียงโดยทั่วไปของคอร์ติโซน
ผลข้างเคียงอันเป็นผลมาจากการกระทำของฮอร์โมนโดยตรงคือ:
- ที่เรียกว่า Cushing's syndrome หน้าพระจันทร์เต็มดวง กระทิง คอ,หน้าแดงและเปราะ ผิว เรือ.
- ความดันโลหิตสูงขึ้น
- น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
- เพิ่มระดับไขมันในเลือด
- เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
- การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ
- โรคกระดูกพรุน: แม้ว่า คอร์ติโซน ดูเหมือนจะไม่ใช่ตัวกระตุ้นเพียงอย่างเดียว แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงหากอ่อนไหว ดังนั้นก่อนที่จะยืดเยื้อ คอร์ติโซน การรักษาด้วยจำเป็นต้องกำหนดความเสี่ยงของ โรคกระดูกพรุน (การวัดความหนาแน่นของกระดูก) และหากจำเป็น ให้เริ่มการป้องกัน มาตรการ เช่น แคลเซียม การบริหาร หรือการบริโภค วิตามิน D และฟลูออรีน
คอร์ติโซนมีผลต่อวงจรควบคุมฮอร์โมน
ผลข้างเคียงอีกกลุ่มหนึ่งส่งผลต่อวงจรควบคุมของ ฮอร์โมน. โดยการจัดหากลูโคคอร์ติคอยด์จากภายนอกทำให้การผลิตฮอร์โมนของตัวเองหลับไปและสามารถแม้กระทั่ง นำ ต่อการหดตัวของต่อมหมวกไต
สภาพ กลายเป็นปัญหาเมื่อ การรักษาด้วย ถูกยกเลิก เนื่องจากต้องใช้เวลาระยะหนึ่งสำหรับการผลิตของผู้ป่วยเองเพื่อดำเนินการต่อไป ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ผู้ป่วยดังกล่าวจะพบว่าตัวเองตกอยู่ในอันตรายเพราะต่อมหมวกไตไม่สามารถให้ฮอร์โมนในปริมาณที่เพียงพอได้อย่างรวดเร็วเพียงพอ
ในทางกลับกัน ผลกระทบที่เรียกว่าสามารถเกิดขึ้นได้ - อาการกำเริบของโรคเพิ่มขึ้นหากหยุดยาเร็วเกินไปแทนที่จะค่อยๆ เลิกใช้
แนวทางการให้ยาที่เหมาะสม
ผลที่ตามมาของการบำบัดด้วยคอร์ติโซนที่ได้รับการวิจัยมาอย่างดีในขณะนี้ยังนำไปสู่การใช้ยาที่แตกต่างจากที่เคยเป็นเมื่อถูกค้นพบครั้งแรก ปริมาณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคลและการตอบสนองของผู้ป่วย
การเจ็บป่วยเฉียบพลันโดยทั่วไปจะรักษาเพียงช่วงเวลาสั้นๆ ในขณะที่การเจ็บป่วยเรื้อรังมักจะได้รับการรักษาในระยะยาว มีความพยายามช่วยเหลือผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีขนาดเล็กที่สุด ปริมาณ ที่ยังคงมีผล
กระบวนการนี้ใช้เวลานานและยาก เนื่องจากหลังจากการรักษาเบื้องต้นที่ประสบความสำเร็จด้วยปริมาณที่ค่อนข้างสูง เราพยายามลดปริมาณของสารออกฤทธิ์มากขึ้นเรื่อยๆ อย่างไรก็ตาม, ในปริมาณที่ต่ำมาก, กระบวนการนี้สามารถทำได้ช้ามากและในขั้นตอนที่เล็กมากเท่านั้น.
ขึ้นอยู่กับคนไข้ด้วย
เป้าหมายคือการรักษาผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้ การทำเช่นนี้แพทย์และผู้ป่วยต้องทำงานร่วมกัน ตัวผู้ป่วยเองควรจัดการกับการรักษาคอร์ติโซนอย่างเข้มข้นและแจ้งตัวเองให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อที่จะมีส่วนร่วมในการจัดการบำบัดอย่างแข็งขัน
ซึ่งรวมถึงเกลือต่ำที่สมดุล อาหาร ซึ่งผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำและผักและผลไม้มีบทบาทสำคัญ การออกกำลังกายและการเล่นกีฬายังช่วยลดการร้องเรียนและผลข้างเคียง
