คำนิยาม
คอหอย ฝี เป็นการสะสมของ หนอง ที่ห่อหุ้มอยู่ในโพรงเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นใหม่ คอหอยเชื่อมกับช่องปากและ โพรงจมูก และนำไปสู่ กล่องเสียง. ฝีใน ลำคอ สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเป็นหนอง ต่อมทอนซิลอักเสบ หรือ การอักเสบของต่อมไทรอยด์ แพร่กระจายในคอหอย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างฝีที่อยู่ด้านหลังของต่อมทอนซิล (ฝี retropharyngeal) ฝีที่อยู่ข้างๆ ลำคอ (ฝี parapharyngeal) และฝีอัลมอนด์ (ฝีในช่องท้อง)
สาเหตุของฝีในลำคอ
An ฝี in ลำคอ เกิดจากการแพร่กระจายของการอักเสบที่เป็นหนอง การอักเสบเกิดจาก แบคทีเรีย - ในกรณีส่วนใหญ่ Streptococci. การอักเสบของต่อมไทรอยด์ (ไทรอยด์อักเสบ) หรือต่อมทอนซิล (ต่อมทอนซิลอักเสบ) เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของฝีในลำคอ
An ฝี ยังอาจเกิดจากหนอง น้ำเหลือง การอักเสบของโหนด หากการอักเสบเดิมไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีหรือผิดเวลา ยาปฏิชีวนะ ถูกนำมาใช้เชื้อโรคแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ และอาจเกิดฝีขึ้น ร่างกายพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อและห่อหุ้มการอักเสบด้วยก เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซองจดหมายจากเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพ
ภายในโพรงนี้เนื้อเยื่อที่หายไปและ แบคทีเรีย สะสมในรูปแบบของ หนอง และเกิดฝีขึ้น ถ้า ระบบภูมิคุ้มกัน ไม่สามารถกำจัดการติดเชื้อและ หนอง การสะสมมีความเสี่ยงที่ แบคทีเรีย สามารถเจาะสิ่งห่อหุ้มได้ จากนั้นการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสามารถแพร่กระจายไปยัง เลือด, สมอง or หน้าอก. ผลแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต
การวินิจฉัยฝีในลำคอ
ในการวินิจฉัยฝีในลำคอแพทย์จะคลำ คอ สำหรับการบวมและการยื่นออกมาโดยฝีที่อยู่ลึกลงไปในเนื้อเยื่อลำคอนั้นยากมากหรือคลำไม่ได้ เทคนิคการถ่ายภาพเช่น เสียงพ้น หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ช่วยให้เห็นภาพและระบุตำแหน่งฝีในลำคอได้อย่างแม่นยำ ใน เลือด การทดสอบการอักเสบในเลือดที่สูงบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกาย แต่ไม่ใช่ว่าเป็นฝีในลำคอ
อาการที่เกี่ยวข้องของฝีในลำคอ
พื้นที่ อาการของฝี ในลำคอมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบ อาการทั่วไป ได้แก่ กลืนลำบากอย่างรุนแรงและเจ็บคอข้างเดียวที่ขยายไปถึงหู ฝีอาจเห็นได้ชัดเป็นอาการบวมที่แตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับความลึกของฝี คอ หรืออาจมองเห็นเป็นรอยนูนของผนังลำคอใต้ผิวหนัง
เนื่องจากอาการบวมผู้ป่วยมีปัญหาในการพูดและเสียงต่างกัน อาการคลาสสิกที่มาพร้อมกับฝีในลำคอคือความเหนื่อยล้าไม่สบายตัวและความรู้สึกเจ็บป่วยโดยทั่วไปเช่นเดียวกับโรคหวัด ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อการอักเสบ ไข้ มักเกิดขึ้น
การสะสมของหนองในฝีประกอบด้วยแบคทีเรียที่ผลิตก๊าซที่เน่าเสียและทำให้เกิดกลิ่นปากอย่างรุนแรง ฝีทำให้เกิดความรู้สึกตึงเครียดใน คอ และรุนแรง ความเจ็บปวดซึ่งแผ่ออกมาและสามารถแสดงตัวเป็น อาการปวดหู, อาการปวดคอ หรือปวดหัว ผิวหนังที่มีหนองสะสมอยู่เหนือมักจะมีสีแดงและอบอุ่น
ผู้ป่วยมักจะขยับคอได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้นดังนั้นจึงใช้ท่าทางที่ผ่อนคลายโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งนำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ อาการอื่น ๆ อาจเป็นความผิดปกติของ ปาก การเปิดสิ่งที่เรียกว่า บาดทะยัก หรือกรามล็อค ที่นี่กล้ามเนื้อกรามได้รับผลกระทบจากฝีและ ปาก ไม่สามารถเปิดได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป
หากการอักเสบลุกลามจากฝีไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ เส้นประสาท หรือกล้ามเนื้อบริเวณลำคออาจเสียหายอย่างถาวร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดแบคทีเรียสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิด เลือด พิษ. นอกจากนี้การอักเสบยังสามารถแพร่กระจายไปยัง หน้าอก พื้นที่และปอดนอนอยู่ที่นั่น จากนั้นผู้ป่วยจะมีอาการอื่น ๆ เช่นหายใจถี่และรู้สึกแน่นหน้าอก หน้าอก.
