หน้าที่ของลำไส้เล็กส่วนต้น
พื้นที่ ลำไส้เล็ก แบ่งออกเป็นสามส่วน ส่วนแรกซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับไฟล์ กระเพาะอาหาร, คือ ลำไส้เล็กส่วนต้น. มีชื่อเพราะความยาวประมาณ 12 นิ้ว ความกว้าง
หลังจาก กระเพาะอาหาร ได้บดอาหารโดยใช้กลไกเป็นหลักและด้วยความช่วยเหลือของ กรดในกระเพาะอาหาร ได้ปลดปล่อยเยื่ออาหารออกไปเกือบหมดแล้ว แบคทีเรีย และจุลินทรีย์อื่น ๆ ก็มาถึง ลำไส้เล็กส่วนต้น. ที่นั่นเยื่อของอาหารจะถูกทำให้เป็นกลางก่อนเนื่องจากจะทำร้ายเยื่อเมือกของลำไส้เนื่องจากค่า pH ต่ำ เพื่อจุดประสงค์นี้ท่อ Ductus pancreaticus จะเปิดเข้าไปใน ลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งจะมีการหลั่งสารอัลคาไลน์ออกมา ตับอ่อน.
ร่วมกับท่อนี้ น้ำดี ท่อ (Ductus choledochus) ซึ่งเป็นพาหะของน้ำดีก็ไหลเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น น้ำดี ผลิตในรูปแบบ ตับ แล้วเก็บไว้ในถุงน้ำดีจนกว่าจะมีความจำเป็นในลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อย่อยไขมันและละลายในไขมัน วิตามิน. นอกจากนี้เซลล์ที่อยู่ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นจะผลิต เอนไซม์ ที่เริ่มการย่อยของสารอาหารแต่ละชนิด
ในที่สุดน้ำจะถูกเพิ่มเข้าไปใน chyme ที่นี่ การย่อยอาหารที่แท้จริงเช่นการสลายสารอาหารที่มีอยู่ในอาหารเกิดขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้น ต่อมาในสองส่วนด้านหลังของไฟล์ ลำไส้เล็กเป็นสารอาหารที่ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้จริงหรือไม่
เอ็นไซม์ มีความพิเศษ โปรตีน ที่กระตุ้นปฏิกิริยา ซึ่งหมายความว่าพวกเขาเร่งกระบวนการและลดพลังงานที่จำเป็นสำหรับปฏิกิริยา เอ็นไซม์ จะถูกเพิ่มเข้าไปในอาหารในลำไส้เล็กส่วนต้น
พวกเขาแยกสารอาหารที่มีอยู่ในอาหารออกเป็นหน่วยที่เล็กที่สุดเพื่อให้ลำไส้ดูดซึมได้ สารอาหารแต่ละชั้นมีเอนไซม์ที่เฉพาะเจาะจงสูง โปรตีน ถูกแบ่งตามสิ่งที่เรียกว่าโปรตีนตัวอย่างเช่น ทริปซินไขมันจากไลเปสและน้ำตาลประเภทต่างๆโดยอะไมเลสแลคเตสไอโซมอลเทสและมอลเตส - กลูคาไมเลส
ผลิตภัณฑ์คือกรดอะมิโนในกรณีของ โปรตีน และน้ำตาลธรรมดาเช่นกลูโคสและ ฟรักโทส ในกรณีของโพลีแซ็กคาไรด์ การสลายไขมันทำให้เกิดกรดไขมันแต่ละชนิด การย่อยสลายอาหารของเรานี้แสดงถึงกระบวนการย่อยที่แท้จริงและมีความจำเป็นเนื่องจากตัวลำเลียงผ่านเยื่อหุ้มเซลล์มีให้เฉพาะส่วนประกอบของสารอาหารขนาดเล็ก
อะไมเลสและไลเปสมาจากการหลั่งของ ตับอ่อน. เอนไซม์อื่น ๆ มาพร้อมกับเยื่ออาหารจาก ปาก และ กระเพาะอาหาร เข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นและบางส่วนผลิตโดยตรงโดยเซลล์ของลำไส้เล็กส่วนต้น โรคที่พบบ่อยที่สุดของลำไส้เล็กส่วนต้นคือลำไส้เล็กส่วนต้น ฝี (อุลคัสดูโอเดนี).
รอยโรคมักจะอยู่ไม่นานหลังจากออกจากกระเพาะอาหาร (ไพโลรัส) และอาจมีสาเหตุหลายอย่าง ซึ่งรวมถึงความเครียดการติดเชื้อแบคทีเรีย (pylori Helicobacter), hyperacidity ของลำไส้เช่นเนื่องจาก กรดในกระเพาะอาหารหรือการรับประทานยาต้านการอักเสบอย่างถาวรเช่น แอสไพริน. ลำไส้เล็กส่วนต้น ฝี ในตอนแรกแสดงออกว่ารุนแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบนตรงกลางและรุนแรง ความเกลียดชัง.
นอกจากนี้การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติและ การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ อาจเป็นผลของลำไส้เล็กส่วนต้น ฝีในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือดออกอย่างรุนแรงที่ส่วนบน ทางเดินอาหาร หรือแม้แต่การแตกของลำไส้เล็กส่วนต้นอาจเกิดขึ้นได้ ในสถานการณ์เช่นนี้แผลควรได้รับการผ่าตัด อย่างไรก็ตามในบางกรณีแผลจะไม่มีอาการโดยสมบูรณ์และพบได้มากขึ้นโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจตามปกติ
นอกจาก ยาปฏิชีวนะที่เรียกว่าสารยับยั้งโปรตอนปั๊มเช่น omeprazole และ pantoprazole สามารถใช้ในการรักษาด้วยยาได้ สิ่งเหล่านี้ยับยั้ง กรดในกระเพาะอาหาร produnction และควรป้องกันไม่ให้ลำไส้เล็กส่วนต้นมากเกินไป 90% ของผู้ป่วยไม่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหลังการบำบัดดังกล่าว
ในบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้นการอักเสบซึ่ง ได้แก่ ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ประการแรกการอักเสบของกระเพาะอาหาร (โรคกระเพาะ) สามารถแพร่กระจายไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น ในทางกลับกันสาเหตุอาจเกิดจากการกินยาที่ทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองและทำให้ไวต่อการบาดเจ็บที่น้อยที่สุดและการเข้าทำลายของสารที่ก่อให้เกิดโรค
คล้ายกับ โรคมะเร็งเซลล์อักเสบยังสามารถย้ายจาก ตับอ่อน เข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือแม้แต่แทรกซึมและทำลายผนังลำไส้จากภายนอก การอักเสบไม่จำเป็นต้องแสดงออกผ่านอาการเสมอไป แต่ อาการปวดท้อง, ความเหนื่อยล้า, ความเกลียดชัง และ โรคโลหิตจาง สามารถเกิดขึ้น. โรคโลหิตจาง เกิดขึ้นเนื่องจาก เลือด การไหลเพิ่มขึ้นในบริเวณที่เกิดการอักเสบในขณะเดียวกัน เรือ อาจเปราะบางมากขึ้น
จำนวนเล็กน้อย เลือด จากนั้นหลบหนีและถูกขับออกมาพร้อมกับอุจจาระ เพื่อให้สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้จะต้องนำตัวอย่างเนื้อเยื่อมาส่องกล้องจากลำไส้เล็กส่วนต้นและตรวจโดยพยาธิแพทย์ การรักษาเป็นไปตามสาเหตุ
ดังนั้นหากมีการอักเสบของแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะ สามารถให้ได้ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงยาที่ส่งเสริมการอักเสบ ยาเหล่านี้รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น แอสไพริน (ปส).
อย่างไรก็ตามการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นยังสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเรื้อรังเช่นรูปแบบต่อเนื่อง สิ่งนี้เรียกว่าไฟล์ โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง. การอักเสบเรื้อรังอย่างหนึ่งคือ โรค Crohnซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุในปัจจุบัน
เกิดขึ้นน้อยมากในลำไส้เล็กส่วนต้นและมักพบในลำไส้เล็กส่วนต้น อาการจะตรงกับอาการอักเสบธรรมดา อย่างไรก็ตามเนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุการบำบัดจึงมุ่งเป้าไปที่การขจัดภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติมในบริเวณนั้นโดยเฉพาะ
โรคดำเนินไปในอาการกำเริบดังนั้นในสถานการณ์เฉียบพลันยาต้านการอักเสบที่รุนแรงเช่น glucocorticoids สามารถให้ได้ ลำไส้เล็กส่วนต้น โรคมะเร็ง โชคดีที่หายากมาก โรคมะเร็ง ของ เครื่องหมายจุดคู่ และ ไส้ตรง เป็นเรื่องธรรมดามาก
มีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการชี้แจงทั้งหมด ประการแรกแง่มุมทางโลกมีบทบาทเนื่องจากเนื้ออาหารเป็นเพียงช่วงสั้น ๆ ใน ลำไส้เล็ก และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลำไส้เล็กส่วนต้นในขณะที่มันยังคงอยู่ในลำไส้ใหญ่ได้นานถึงวัน ซึ่งหมายความว่าเวลาสัมผัสของสารมลพิษและสารก่อมะเร็งที่อาจมีอยู่ในอาหารกับเยื่อเมือกของ เครื่องหมายจุดคู่ นานกว่ามาก
และยิ่งนานกว่านี้ก็ยิ่งมีโอกาสที่สารต่างๆจะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้จริง คำอธิบายที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งอยู่ในหน้าที่ของลำไส้เล็กส่วนต้น ดังที่ได้กล่าวไปแล้วเอนไซม์และของเหลวส่วนใหญ่จะถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ของเยื่อเมือก
ดังนั้นจึงไม่มีกลไกของเซลล์ที่สามารถดูดซึมสารเข้าสู่เซลล์ได้ตั้งแต่แรก สถานการณ์แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงในส่วนต่อมาของลำไส้เล็ก ที่นั่นพบตัวลำเลียงแบบพิเศษในเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งทำให้สามารถดูดซึมส่วนประกอบของอาหารและทำให้เกิดมลพิษได้ด้วย
เมื่อเซลล์มะเร็งปรากฏในลำไส้เล็กส่วนต้นมักเกิดจากเนื้องอกที่อยู่ในตับอ่อน เนื่องจากอวัยวะทั้งสองนี้อยู่ใกล้กันมากจึงเป็นเรื่องง่ายที่เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายจากตับอ่อนเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น ในทางตรงกันข้ามกับมะเร็งลำไส้เล็กส่วนต้นแผลในบริเวณลำไส้เล็กนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่ามากและเรียกอีกอย่างว่าแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น
แผลเป็นข้อบกพร่องของเยื่อเมือกที่สามารถขยายเข้าไปในชั้นที่ลึกที่สุด อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตพื้นที่จึงไม่เพียงพออีกต่อไป เลือด และเซลล์ภูมิคุ้มกันซึ่งทำให้มันสูญเสียการทำงานอย่างช้าๆและตายในที่สุด มีผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดแผลเนื่องจากยีนของพวกเขาโดยปกติสาเหตุเกิดจากการรับประทานยาเช่น แอสไพรินซึ่งป้องกันการก่อตัวของเมือกในกระเพาะอาหาร
เป็นผลให้กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่ตามมาไม่ได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอจากน้ำย่อยที่เป็นกรดมากอีกต่อไปและถูกกรดเข้าโจมตี การบาดเจ็บที่ผิวเผินเหล่านี้จะแพร่กระจายไปยังชั้นลึกและชั้นลึกของผนังลำไส้หลายชั้นและทำให้เกิดแผล ในหลาย ๆ กรณีแบคทีเรีย pylori Helicobacter ยังสามารถเป็นสาเหตุของโรคกระเพาะเช่นกระเพาะอาหารอักเสบ
จากนั้นจะพัฒนาเป็นแผล อาการที่พบบ่อยที่สุดน่าจะเป็น อาการปวดท้องตามด้วยอาการของ โรคโลหิตจางเช่นอ่อนเพลียและซีด โรคโลหิตจางเกิดจากการสูญเสียเลือดเล็กน้อยแม้ว่าจะคงที่และคงที่ผ่านทางแผล
