ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดที่พบบ่อยทั้งหมดอาจเกิดขึ้นได้จากการแตกของเอ็นกระดูกอ่อน (carpal ligament splitting) ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียเลือดออกทุติยภูมิการบาดเจ็บของเส้นประสาทและอื่น ๆ รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดกระดูกแหลมที่เหลือการอักเสบซ้ำของ ปลอกเอ็น หรือการแยกเอ็นที่ไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิดการกลับเป็นซ้ำได้ (ดาวน์ซินโดรม carpal).
น่าเสียดายที่แม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จและเทคนิคการผ่าตัดถูกต้อง แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่โรครวมถึงการกดทับเส้นประสาทอาจกลับมาอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากเกิดสิ่งที่เรียกว่า“ แผลเป็นมากเกินไป” หลังผ่าตัด จากมุมมองทางการแพทย์สิ่งนี้เรียกว่ากำเริบ ดาวน์ซินโดรม carpal.
ในบางกรณีการเกิดซ้ำที่เรียกว่าการกลับเป็นซ้ำทำให้จำเป็นต้องมีการติดตามผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเศษของหลังคา carpal ยังคงอยู่และยังคงมีการกดทับเส้นประสาทอยู่ สาเหตุอื่น ๆ ของการกลับเป็นซ้ำคือการเจริญเติบโตที่แข็งแกร่งของปลอกหุ้มเอ็นเช่นใน โรคไขข้อ/ รูมาตอยด์ โรคไขข้อ or การฟอกไต ผู้ป่วยและการเติบโตของเนื้องอกในคลอง carpal ความแตกต่างระหว่างการติดตามการรักษาด้วยก ปูนปลาสเตอร์ เฝือกและไม่มีเฝือกปูนปลาสเตอร์
ในกรณีที่แพทย์ตัดสินใจเลือก ปูนปลาสเตอร์ เข้าเฝือกจะใช้โดยตรงหลังการผ่าตัด โดยปกติจะต้องสวมใส่ประมาณหนึ่งสัปดาห์และเปลี่ยนบ่อยโดยเฉพาะในสัปดาห์แรก การเปลี่ยนแปลงคงที่นี้เกิดจากความจริงที่ว่า การรักษาบาดแผล ดังกล่าวต้องอยู่ภายใต้การสังเกต
หลังจากหนึ่งสัปดาห์ของ ปูนปลาสเตอร์ เข้าเฝือกใช้ผ้าพันแผลบุนวมต่ออีกสัปดาห์ ในทั้งสองกรณีต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยสามารถขยับนิ้วได้สะดวก รอยเย็บจากการผ่าตัดมักจะถูกลบออกในวันที่ 14 หลังผ่าตัด
เนื่องจากต้องค่อยๆนำมือที่ผ่าตัดเข้าใกล้ความเครียดในแต่ละวันจึงไม่สามารถทำกิจกรรมทั้งหมดได้ในทันที หากนำมือกลับสู่ตำแหน่งปกติเร็วเกินไป ความเจ็บปวด เกิดขึ้นและมือบวมขึ้น ตามกฎแล้วใน 6 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดควรขยับมือที่ผ่าตัด แต่ไม่ควรรับแรงกดดันใด ๆ
ตามหลักทั่วไป: ความเครียดเริ่มต้นทันทีที่คุณยกของที่หนักกว่ากาแฟหนึ่งแก้ว! ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นความคิดที่ดีที่จะถูมือที่ผ่าตัดด้วยครีมไขมันวันละหลาย ๆ ครั้งในช่วงเดือนแรกในช่วง 6 ถึง 8 สัปดาห์แรกควรอาบน้ำอุ่นมือวันละสามครั้งเป็นเวลา 5 นาที ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยนักกายภาพบำบัด
ในกรณีส่วนใหญ่การออกกำลังกายดังกล่าวข้างต้นในอ่างน้ำนั้นเพียงพออย่างสมบูรณ์ เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยรู้สึกว่าความคล่องตัวของมือไม่กลับคืนมาในเวลาอันสมควรเขาควรติดต่อแพทย์ที่รักษา การบำบัดด้วยการออกกำลังกายสามารถพิจารณาร่วมกันได้
สิ่งต่อไปนี้ควรสังเกตไม่ว่าในกรณีใด ๆ : การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวใด ๆ ไม่ว่าจะดำเนินการโดยอิสระหรือโดยนักกายภาพบำบัด - จะต้องไม่ก่อให้เกิด ความเจ็บปวด. ถ้าคุณรู้สึก ความเจ็บปวดโปรดจำไว้เสมอว่าความเจ็บปวดในระหว่างการบำบัดด้วยการออกกำลังกายไม่ได้ทำให้การเคลื่อนไหวเป็นปกติเร็วขึ้น แต่จะทำให้กระบวนการบำบัดช้าลง ในแต่ละกรณีความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างการบำบัดด้วยการออกกำลังกายอาจทำให้ขาดการเคลื่อนไหวอย่างถาวร!
หนึ่งสัปดาห์ของการหล่อปูนปลาสเตอร์หรือการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวเพื่อการทำงานในช่วงต้นทันทีและนอกเหนือจากนั้นไม่มากเกินไป ข้อมือ ความเครียดเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์ วัสดุเย็บจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปประมาณ 10 วัน ความไม่สามารถในการทำงานอาจมีอยู่ 3-8 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับความเครียดจากการทำงานและกระบวนการบำบัด
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหญิงตั้งครรภ์จะเก็บของเหลวได้มากขึ้นโดยเฉพาะในช่วง XNUMX เดือนสุดท้ายของ การตั้งครรภ์ซึ่งอาจทำให้ปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้นในคลอง carpal หากช่องทางเดินหายใจนี้ค่อนข้างแคบเนื่องจากรูปร่างของมันเองปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นจะส่งผลให้ความดันเพิ่มขึ้น เส้นประสาทแบ่ง. ซึ่งส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดในมือข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างซึ่งสามารถแผ่ออกไปทั้งแขนได้เช่นกัน
อาการปวดนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืน โดยพื้นฐานแล้วต้องขอบคุณความทันสมัย การระงับความรู้สึก วิธีการ (เช่น plexus การระงับความรู้สึก = การดมยาสลบที่แขน) ความเสี่ยงสำหรับแม่และเด็กเป็นสิ่งที่ยอมรับได้และแม้กระทั่งหญิงตั้งครรภ์ด้วย ดาวน์ซินโดรม carpal สามารถใช้งานได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการดำเนินการในช่วงที่สามของไฟล์ การตั้งครรภ์ และศัลยแพทย์มือและนรีแพทย์ร่วมมือกันอย่างใกล้ชิด
คุณแม่ที่มีครรภ์ทุกคนที่เป็นโรค carpal tunnel ควรถามตัวเองด้วยคำถามที่สำคัญร่วมกับศัลยแพทย์มือที่รักษาเธอว่าควรทำการผ่าตัดดังกล่าวในระหว่าง การตั้งครรภ์ในขณะที่ปรึกษาความเห็นของนรีแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยา) คุณแม่ที่มีครรภ์ทุกคนควรคำนึงถึงว่าการผ่าตัดดังกล่าวสามารถทำได้ในกรณีที่มีอาการที่น่าวิตกอย่างยิ่งและแม้ในสถานการณ์นั้น ๆ จะมีประโยชน์มาก อย่างไรก็ตามในทางกลับกันผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบทุกคนควรทราบด้วยว่าหลังคลอด (และอาจเป็นในขณะให้นมบุตร) เนื่องจากการลดปริมาณน้ำของร่างกายเองอาการของโรคในอุโมงค์ carpal จำนวนมากจะลดลงอย่างสมบูรณ์โดยไม่ต้องรับการบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการปวดก่อน ปรากฏในระหว่างตั้งครรภ์
สาเหตุทางวิทยาศาสตร์หลายประการได้พิสูจน์เรื่องนี้อย่างชัดเจน เมื่อแม่อายุน้อยให้นมลูกแล้วสามารถผ่าตัดได้ทุกเมื่อ อย่างไรก็ตามเมื่อวางแผนการผ่าตัดต้องคำนึงถึงว่าแม่ไม่สามารถดูแลทารกหลังผ่าตัดส่วนใหญ่ได้เอง
ต้องคำนึงว่าในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนผ้าอ้อมและการอาบน้ำทารกจะต้องให้คนอื่นทำ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าแม้ว่าแผลจะถูกเย็บและป้องกันเพิ่มเติมด้วยผ้าพันแผล แต่ก็สามารถติดเชื้อได้ แบคทีเรีย จากผ้าอ้อมที่ใช้ ถ้า แบคทีเรีย เข้าไปในบาดแผลมีโอกาสมากที่จะเกิดการติดเชื้อซึ่งจะมีผลเสียต่อการรักษา
