โรคข้อเข่าเสื่อมของมือ: สาเหตุอาการและการรักษา

มือ โรคข้อเข่าเสื่อม เป็นโรคความเสื่อมของ ข้อต่อ อยู่ในมือซึ่งเกี่ยวข้องกับการสึกหรออย่างรวดเร็วของข้อต่อ กระดูกอ่อน. เนื่องจากการเสื่อมของข้อต่อโดยทั่วไปเพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 50 ปีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อต่อ โรคไขข้อ เพิ่มขึ้นตามอายุนี้

โรคข้อเข่าเสื่อมมือคืออะไร?

แผนผังแผนผังความแตกต่างระหว่างข้อต่อที่ดีต่อสุขภาพ โรคไขข้อ และ โรคข้อเข่าเสื่อม. คลิกเพื่อดูภาพขยาย มือ โรคข้อเข่าเสื่อม เป็นโรคความเสื่อมของโครงสร้างกระดูกอ่อนของข้อมือที่มีลักษณะเร่งการสึกหรอหรือการขัดสี โดยเฉพาะช่วงกลางและปลาย ข้อต่อ ของนิ้วมือ ข้อต่ออานหัวแม่มือและ ข้อมือ ข้อต่อ (โดยเฉพาะระหว่างรัศมีกับท่อนกับรัศมีและ แมงป่อง) มักได้รับผลกระทบจากมือ โรคข้ออักเสบ. ความเสียหายต่อโครงสร้างข้อต่อกระดูกอ่อนนำไปสู่ความหยาบและรอยแตกทำให้สูญเสียความหนาและไม่สามารถเติมเต็มได้อีกต่อไป ช็อก- หรือฟังก์ชั่นลดความดันและบรรเทาข้อต่อ ตามที่ได้รับผลกระทบ กระดูกอ่อน โครงสร้างและที่อยู่ติดกัน กระดูก ต้องรับภาระมากขึ้นกระดูกจะหนาขึ้น (subchondral sclerosis) และสร้างสิ่งที่แนบมา (osteophytes) ในขณะที่โรคดำเนินไปทุติยภูมิ แผลอักเสบ ของ synovium (โรคไขข้อ) และอาจมีการไหลออกร่วมกันซึ่งนำไปสู่ ความเจ็บปวด นอกเหนือจากลักษณะความตึงของข้อต่อของโรคข้อเข่าเสื่อมมือ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การสึกหรอของกระดูกพรุนมักเกิดจากความเสียหายของข้อต่อ กระดูกอ่อน ชั้นแม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่จะไม่สามารถระบุสาเหตุพื้นฐานของความเสียหายนี้ได้ (โรคข้อเข่าเสื่อมในมือหลัก) นอกเหนือจากปัจจัยทางพันธุกรรม (การสะสมของครอบครัว) แล้วยังมีการสงสัยสาเหตุของฮอร์โมนเนื่องจากผู้หญิงโดยเฉพาะได้รับผลกระทบ นิ้ว ร่วมกัน โรคข้ออักเสบ หลังจากที่ วัยหมดประจำเดือน. นอกจากนี้ crystallopathies (เงินฝากคริสตัลเช่น เกาต์), โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก), ภาวะกระดูกพรุน (การเสียชีวิตของส่วนกระดูก) รวมทั้งความผิดปกติของข้อต่อทางพันธุกรรมหรือที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อโครงสร้างกระดูกอ่อนใน ข้อต่อ และด้วยเหตุนี้มือ โรคข้ออักเสบ (โรคข้อมือทุติยภูมิ). กระบวนการสึกหรอได้รับการสนับสนุนเพิ่มเติมจากการโอเวอร์โหลดถาวรของข้อต่อที่เกี่ยวข้อง (หนักเกินพิกัด, กิจกรรมร่วมกันรัดเข็มขัด) รวมทั้งการขาดการออกกำลังกาย.

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคข้อเข่าเสื่อมในมือไม่ได้ทำให้เกิดข้อร้องเรียนใด ๆ ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการต่างๆและการร้องเรียนอาจพัฒนาขึ้น โดยปกติแล้วอาการนิ้วแข็งเล็กน้อยจะเกิดขึ้นก่อนซึ่งจะสังเกตเห็นได้จากผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ในตอนเช้าและหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน ต่อมานิ้วจะบวมทำให้กำปั้นยากขึ้นเรื่อย ๆ ในที่สุดไฟล์ ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในช่วงพักและนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวเพิ่มเติม บ่อยครั้งข้อต่อบวมและกลายเป็นสีแดงหรืออบอุ่นมาก ถ้า นิ้ว ข้อต่อปลายมีส่วนเกี่ยวข้องบางครั้งความหนาก็พัฒนาขึ้นซึ่งอาจเติมวุ้นหรือ หนอง และว่างเปล่าหลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสัปดาห์ ต่อจากนั้นสารเพิ่มความข้นใหม่จะก่อตัวขึ้น ในระยะต่อมาความหนาเหล่านี้จะพัฒนาเป็นกระดูก ผิว รอยโรคที่ปรากฏครั้งแรกที่ด้านขวาและด้านซ้ายของข้อต่อและในที่สุดก็แพร่กระจายไปทั้งมือ โรคข้อมือที่ ข้อต่ออานหัวแม่มือ สาเหตุที่ ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว มีอาการปวดกดทับอย่างรุนแรงในระหว่างการเคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันซึ่งจะบรรเทาลงอย่างช้าๆ เมื่อมีอาการเหล่านี้โรคข้อมืออาจทำให้เกิดการรบกวนการไหลเวียนโลหิต [[อัมพาต 9] และการรบกวนทางประสาทสัมผัสในมือที่ได้รับผลกระทบ ในระยะที่รุนแรงมือที่ได้รับผลกระทบหรือ นิ้ว ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อีกต่อไปหรือสามารถเคลื่อนย้ายได้ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคข้อเข่าเสื่อมของมือได้รับการวินิจฉัยตามลักษณะอาการ (ปวด, บวม, แดง, hyperthermia, ความตึงของข้อต่อ) การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดย รังสีเอกซ์ การตรวจซึ่งแสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อทั่วไปที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมเช่นพื้นที่ข้อต่อที่แคบลงการบีบตัวของ กระดูก ใกล้กับข้อต่อและสิ่งที่แนบมากับกระดูก (osteophytes) นอกจากนี้ไฟล์ รังสีเอกซ์ รูปภาพช่วยให้สามารถทำคำแถลงเกี่ยวกับระยะของโรคข้อมือได้ โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญหรือโรคกระดูกพรุนสามารถตรวจพบได้ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก or เลือด ทดสอบรอยเจาะร่วมและ urography (รังสีเอกซ์ การถ่ายภาพคอนทราสต์ของไฟล์ ไต และทางเดินปัสสาวะ) ใช้ในการวินิจฉัย crystallopathies เช่น เกาต์. ซึ่งแตกต่างจากโครงสร้างภายนอกอื่น ๆ เช่น ผิว, เล็บ or ผมโครงสร้างกระดูกอ่อนจะสูญเสียความสามารถในการสร้างใหม่หลังจากวัยแรกรุ่นดังนั้นจึงไม่สามารถชดเชยความเสียหายได้หรือสามารถชดเชยได้ในขอบเขตที่ จำกัด มากเท่านั้น ด้วยการป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆหรือการวินิจฉัยและการเริ่มต้น การรักษาด้วยการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและการลุกลามของโรคข้อเข่าเสื่อมในมือสามารถชะลอได้

ภาวะแทรกซ้อน

โรคข้อเข่าเสื่อมของมือทำให้ข้อมือสึกหรออย่างรวดเร็วส่งผลให้เกิดอาการปวดที่ค่อนข้างรุนแรง อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบของอาการปวดจากการเคลื่อนไหวหรืออาการปวดส่วนที่เหลือจึงส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตไม่ว่าในกรณีใด ๆ ความเจ็บปวดยังนำไปสู่ข้อ จำกัด มากมายในการเคลื่อนไหวดังนั้นกิจกรรมปกติที่ใช้มือมักจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปโดยไม่ต้องกังวลใจอีกต่อไป ความเจ็บปวดมักจะลุกลามไปทั้งมือ ปวดเมื่อยได้ นำ ปัญหาการนอนหลับตอนกลางคืน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดอาการบวมของข้อ เนื่องจากความเจ็บปวดและความบกพร่องในชีวิตประจำวันที่เกิดจากโรคข้อมืออักเสบจึงอาจเกิดข้อร้องเรียนทางจิตใจหรืออารมณ์อื่น ๆ ได้ ผู้ป่วยมักถอนตัวจากชีวิตที่กระตือรือร้นและไม่ได้มีส่วนร่วมในสังคมอีกต่อไป ปฏิสัมพันธ์. การรักษาโรคข้อมือจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยาการบำบัดหรือโดยการแทรกแซงการผ่าตัด ไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เกิดขึ้นในกระบวนการ อย่างไรก็ตามไม่สามารถคาดเดาได้ว่านิ้วและทั้งมือจะกลับมาใช้งานได้เต็มที่หรือไม่หลังการรักษา อายุขัยไม่ได้รับผลกระทบจากโรคข้อเข่าเสื่อมของมือ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ทันทีที่มีอาการไม่สบายที่ไม่สามารถอธิบายได้ใน ข้อมือ หรือมือขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า ข้อมือ การเคลื่อนไหวถูก จำกัด ในกรณีนี้นักศัลยกรรมกระดูกควรชี้แจงว่ามีโรคข้ออักเสบที่มืออยู่หรือไม่หรือสาเหตุของอาการอยู่ที่ใด บ่อยครั้งอาการจะค่อยๆเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรขอคำแนะนำจากแพทย์ทันทีที่ทราบถึงอาการในชีวิตประจำวัน การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมือสามารถทำงานได้ในระดับที่ลดลงหรือในกรณีที่ ความแข็งแรง ในนิ้วลดลงมากขึ้นเรื่อย ๆ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ในบริเวณมือจะต้องได้รับการตรวจและรักษาในเวลาที่เหมาะสม เช่นเดียวกันกับกรณีที่ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถถือสิ่งของได้หรือทำได้ด้วยความยากลำบากเท่านั้นหรือหากมือสั่นบ่อยๆเมื่ออยู่นิ่ง ผู้ป่วยจำนวนมากพัฒนาพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงที่เรียกว่าเพื่อให้มือว่าง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะต่อต้าน ควรปรึกษาแพทย์แทนเพื่อให้สามารถทำการตรวจที่จำเป็นและเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้ มาตรการ. จำเป็นต้องมีความเร่งด่วนเป็นพิเศษหากอาการลุกลามไปยังบริเวณอื่นแล้วหรืออาการปวดรุนแรงมากจนต้องใช้ยาเป็นประจำ

การรักษาและบำบัด

ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมที่มือการรักษา มาตรการ มีจุดมุ่งหมายหลักในการลดอาการปวดเพิ่มความคล่องตัวและชะลอการสึกหรอของข้อต่อ ในขั้นต้นหัวโบราณ การรักษาด้วย ซึ่งประกอบด้วย อายุรเวททางร่างกาย เช่นเดียวกับการระบายความร้อนหรือการใช้ความร้อนและยาเพื่อบรรเทาอาการปวดและต้านการอักเสบ ยาเสพติด (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) โดยทั่วไปใช้สำหรับ ปวดเฉียบพลัน. ในกรณีที่มีอาการปวดเด่นชัดและ แผลอักเสบ, คอร์ติโซน หรือ radionuclides (การสังเคราะห์ด้วยคลื่นวิทยุ) นอกจากนี้ยังฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อลดอาการปวด ถ้าหัวโบราณ การรักษาด้วย มาตรการ อาการไม่ดีขึ้นอาจจำเป็นต้องผ่าตัด มีวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดที่หลากหลายเพื่อจุดประสงค์นี้ ตัวอย่างเช่นในกรณีของโรคข้อมือชนิดปฐมภูมิอาจพิจารณาสิ่งที่เรียกว่า denervation ซึ่งการดำเนินความเจ็บปวด เส้นประสาท ข้อมือถูกตัดและปิดในขณะที่ข้อต่อเองและความคล่องตัวยังคงเหมือนเดิม ในกรณีที่ข้อต่อกลางนิ้วหรือข้อมือสึกกร่อนมักจะใส่ข้อต่อเทียมหรือตัวยึดที่ทำจากซิลิโคนเพื่อให้แน่ใจว่าปราศจากความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอีกขั้นตอนหนึ่งคือการทำให้ข้อต่อแข็งซึ่งแนะนำ ในกรณีของการสึกหรอของข้อต่อปลายนิ้วเช่นเดียวกับผู้ประสบภัยที่ทำให้เกิดความตึงเครียดกับข้อต่อเหล่านี้ในที่ทำงาน ถ้า ข้อต่ออานหัวแม่มือ (rhizarthrosis) หรือคาร์ปัสในบริเวณข้อต่ออานหัวแม่มือได้รับผลกระทบการกำจัดข้อต่อบางส่วน (กระดูก carpal) ด้วยการระงับเอ็นพร้อมกันหรือพลาสติกจากโครงสร้างของร่างกายเพื่อการรักษาเสถียรภาพของข้อต่อมักใช้ (พลาสติก Epping) นอกจากนี้การปรับเปลี่ยนอาหารในความโปรดปรานของพืชเป็นหลัก อาหาร กับ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร สนับสนุนการเผาผลาญของกระดูกอ่อน (รวมถึงการสร้างกระดูกอ่อนสังเคราะห์ กลูโคซา ซัลเฟต คอลลาเจน hydrolysates) และสารต้านอนุมูลอิสระและ วิตามิน แนะนำสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมมือ

Outlook และการพยากรณ์โรค

แนวโน้มของโรคข้อเข่าเสื่อมในมือต้องดูในลักษณะที่แตกต่างออกไป ไม่มีวิธีการรักษา แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ ต้องนำพฤติกรรมที่ช่วยให้ผู้คนสามารถใช้ชีวิตได้โดยปราศจากความเจ็บปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อมของมือ ด้วยทัศนคติที่เหมาะสมของแต่ละบุคคลจึงสามารถกำหนดรูปแบบการพยากรณ์โรคในเชิงบวกได้ มีอาชีพที่ นำ เพื่อความเครียดที่แตกต่างกันบนนิ้ว ผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมควรพิจารณาเปลี่ยนอาชีพหากรายได้ส่วนใหญ่มาจากมือของพวกเขา การประกันบำนาญมักจะช่วยในกรณีเหล่านี้โดยการให้ทุนใหม่ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็น หนักเกินพิกัด เพิ่มอาการทั่วไปของโรคข้อเข่าเสื่อม ข้อต่อต้องแบกรับมากเกินไป มวล. เช่นเดียวกับมือ อิสระจากอาการและน้ำหนักตัวที่น้อยมักจะไปด้วยกัน แพทย์ยังแนะนำให้มีสุขภาพแข็งแรง อาหาร. ผักและผลไม้มีโอเมก้า 3 มากมาย กรดไขมันซึ่งยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบ เนื้อ, นิโคติน และ แอลกอฮอล์ในทางกลับกันเป็นอันตรายและควรหลีกเลี่ยง มาตรการป้องกันยังรวมถึงการป้องกันการสึกหรอของข้อต่อ การออกกำลังกายเป็นประจำและหลากหลายสามารถทำได้ด้วยนิ้วมือ นักบำบัดให้ความรู้เกี่ยวกับการฝึกอบรมที่เหมาะสม

การป้องกัน

กระบวนการสึกกร่อนของข้ออักเสบและด้วยเหตุนี้โรคข้อมือสามารถป้องกันได้โดยการเล่นกีฬาเป็นประจำซึ่งอ่อนโยนต่อข้อต่อ สิ่งนี้ส่งเสริม เลือด ไหลไปที่ไขข้อเพื่อจัดหากระดูกอ่อนและทำให้มั่นใจได้ว่าการพัฒนาของกล้ามเนื้อคงตัว ในทำนองเดียวกันการหลีกเลี่ยงการต่อเนื่องด้านเดียวและไม่เอื้ออำนวย ความเครียด บนข้อมือป้องกันโรคข้อมือ

aftercare

เป้าหมายหนึ่งของการดูแลติดตามคือการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค สิ่งนี้ไม่สามารถมีอยู่ในโรคข้อเข่าเสื่อมในมือได้เนื่องจากไม่มีโอกาสหายขาด ดังนั้นเป้าหมายเดียวคือทำให้ชีวิตประจำวันปราศจากความเจ็บปวด การเริ่มต้นการบำบัดในระยะเริ่มต้นแสดงให้เห็นว่าสามารถบรรเทาอาการได้ สภาพ. ผู้ป่วยแสดงตัวต่อแพทย์ผู้รักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อบันทึกความคืบหน้าของโรคข้อมือและเพื่อเริ่มมาตรการรับมือ นอกเหนือจากการอภิปรายโดยละเอียดแล้วการถ่ายภาพยังเหมาะอย่างยิ่งสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัย X-rays, CT scan และ MRI ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ บางครั้งก เลือด สั่งการทดสอบด้วย มีส่วนประกอบสามอย่างสำหรับการรักษา: มาตรการทั่วไปยาและ อายุรเวททางร่างกาย. พิเศษ เอดส์ เช่นช้อนส้อมที่เหมาะสมหรือเฝือกนิ้วหัวแม่มือสัญญาว่าจะรักษาความเป็นอิสระ บางครั้งสามารถกำหนดตามใบสั่งแพทย์ได้ ยาที่ยับยั้ง แผลอักเสบ และป้องกันกระดูกอ่อนสามารถกำหนดได้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค ผู้ป่วยยังสามารถเข้าถึง อายุรเวททางร่างกาย. บางครั้งคนหนุ่มสาวต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคข้อเข่าเสื่อมที่มือ สำหรับพวกเขาการวินิจฉัยโรคเป็นภาระโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาไม่สามารถประกอบวิชาชีพได้อีกต่อไป ในกรณีนี้หน่วยงานประกันสังคมช่วยในการเปลี่ยนอาชีพ

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การลดอาการปวดและการรักษาการเคลื่อนไหวเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกในการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมของมือ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำหลายอย่างเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้ สิ่งที่สำคัญอันดับแรกคือการออกกำลังกายเป็นประจำซึ่งควรมีความอ่อนโยนต่อข้อต่อมากที่สุด กีฬาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้มือหรือในขอบเขตที่ จำกัด ก็เหมาะสมเช่นกัน พวกเขาส่งเสริมเลือด การไหลเวียน และด้วยวิธีนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่ากระดูกอ่อนของข้อต่อได้รับสารอาหารอย่างเหมาะสมที่สุด นอกจากนี้การออกกำลังกายที่ดัดแปลงเป็นประจำเป็นประจำจะช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อบริเวณข้อต่อซึ่งอาจส่งผลดีต่อโรค นอกจากนี้ความร้อนและ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก แอปพลิเคชั่นที่ยอดเยี่ยมสำหรับการช่วยตัวเองด้วยโรคข้ออักเสบมือ หากข้อต่อนิ้วอักเสบอย่างรุนแรง ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก แพ็คได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ บรรเทาอาการปวดยับยั้งกระบวนการอักเสบและมีฤทธิ์ลดอาการระคายเคือง โรคข้อเข่าเสื่อมของมือยังเกี่ยวข้องกับอาการปวดระหว่างตอน ในกรณีนี้การประคบร้อนและชุดความร้อนเป็นวิธีการที่เหมาะสมในการบรรเทาอาการไม่สบายตัว ความร้อนส่งเสริมเลือด การไหลเวียน และมีส่วนช่วยในการสร้างกล้ามเนื้อ การผ่อนคลาย. นอกจากนี้ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมโดยทั่วไปแนะนำให้คิดใหม่ อาหาร เพื่อสนับสนุนการบำบัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งไส้กรอกและเนื้อสัตว์มีกรดอาราคิโดนิกที่ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งสามารถทำให้อาการข้อเข่าเสื่อมที่มีอยู่แล้วรุนแรงขึ้นได้