ภาวะแทรกซ้อนในการระงับความรู้สึก

บทนำ

เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่าง การระงับความรู้สึกคือยาชาของร่างกายสำหรับการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระหว่าง การระงับความรู้สึก อยู่ในระดับต่ำมาก แต่ผู้ป่วยควรตระหนักถึงสิ่งนี้ ก่อนการผ่าตัดทุกครั้งผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งจากวิสัญญีแพทย์ของเขาเช่นแพทย์ที่เริ่มการผ่าตัด การระงับความรู้สึก และยังคงอยู่กับผู้ป่วยสำหรับ การตรวจสอบ ในระหว่างการดำเนินการ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะได้รับเอกสารข้อมูลที่อธิบายถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการดมยาสลบและวิสัญญีแพทย์จะพูดคุยกับผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถถามคำถามและแจ้งความกลัวที่อาจเกิดขึ้นกับแพทย์ได้

การแจกแจงความถี่

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงระหว่างการดมยาสลบนั้นหายากมากและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุที่มีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยก่อนการผ่าตัดหรือผู้ที่เป็นโรคต่างๆ โดยรวมแล้วผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงก่อนหน้านี้ประมาณ 0.4 จาก 100,000 คนเสียชีวิตระหว่างการดมยาสลบ นี่แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงต่ำมากและลดลงอย่างต่อเนื่องเหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจากค่าคงที่ การตรวจสอบ และการพัฒนาสิ่งใหม่ ๆ ที่ดีกว่า ยาเสพติด.

อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยภายใต้การระงับความรู้สึกมักเกิดขึ้นบ่อยกว่า ผู้ป่วยทุกคนที่ห้าบ่น ความเกลียดชัง หลังการผ่าตัดและรอยฟกช้ำบริเวณที่ฉีดไม่ใช่เรื่องแปลก อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าหากไม่มีการผ่าตัดผู้ป่วยจำนวนมากจะเสียชีวิตอย่างแน่นอน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญเสมอที่จะต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์กับความเสี่ยงและในกรณีที่มีข้อสงสัยให้ยอมรับหนึ่งวันของ ความเกลียดชัง.

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างและหลังการผ่าตัดหากผู้ป่วยอยู่ในระหว่างการดมยาสลบ สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนการผ่าตัดทุกครั้ง

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ภายใต้การดมยาสลบการดมยาสลบหรือการฉีดยาชาเฉพาะที่ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการดมยาสลบคือ ความเกลียดชังซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดเนื่องจากยา ในกรณีที่มีอาการคลื่นไส้อย่างแรงและ อาเจียน หลังการฉีดยาชาสามารถให้ยาระงับอาการคลื่นไส้ได้ทั้งหลังการผ่าตัดและเพื่อเป็นการป้องกันระหว่างการให้ยาชา

นอกจากนี้มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยรู้สึกหนาวมากและตัวสั่นหลังการผ่าตัด ผ่านท่อที่ใส่เข้าไปในหลอดลมสำหรับ การระบายอากาศ, การมีเสียงแหบ และอาการเจ็บคออาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัด ในบางกรณีฟันหรือ เหงือก ได้รับความเสียหายในระหว่าง ใส่ท่อช่วยหายใจ.

เนื่องจากท่อผู้ป่วยอาจอาเจียนในระหว่างการผ่าตัดและอาจเข้าสู่ทางเดินหายใจได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้เช่นกัน ปอด เนื้อเยื่อมีความอ่อนไหวมาก กระเพาะอาหาร กรด. นี่คือเหตุผลว่าทำไมคนไข้ต้องอดอาหารก่อนการผ่าตัด

ในสถานที่ที่วิสัญญีแพทย์ทำการเข้าถึงเช่นโดยปกติจะอยู่ที่ข้อพับแขนอาจมีเลือดออกหลังการผ่าตัดหรือมีรอยช้ำหรือ เส้นประสาท อาจได้รับบาดเจ็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีอายุมากอาจเกิดความสับสนกับอาการหลงผิดและความสับสนหลังการผ่าตัดได้ ด้วยเหตุนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าปริมาณยาชาอยู่ในระดับต่ำมากหรือใช้ยาชาเฉพาะที่

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้รวมถึงอาการแพ้ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการตอบสนองต่อยาบางชนิด น้ำยางซึ่งมีอยู่ในวัสดุผ่าตัดต่างๆสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้เช่นกัน

สิ่งเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าเป็นสีแดงของผิวหนังหายใจถี่หรือระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว นอกจากนี้ที่เรียกว่า hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง สามารถเกิดขึ้นได้หากมีความบกพร่องทางพันธุกรรม แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่ก็ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย

หลังจากให้ยาคลายกล้ามเนื้อในระหว่างขั้นตอนการเหนี่ยวนำของการระงับความรู้สึกเพื่อคลายกล้ามเนื้อผู้ป่วยจะมีอาการกล้ามเนื้อแข็งอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นใจสั่นและส่งผลให้การเผาผลาญและอวัยวะล้มเหลว อย่างไรก็ตามผู้ป่วยสามารถรักษาได้โดยการให้ยาบางชนิดอย่างทันท่วงที ในระหว่างการใช้งานการรบกวนของ ระบบหัวใจและหลอดเลือด อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากกลไกการควบคุมของร่างกายถูกปิดโดยยาชา

สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงใน เลือด ความดันหรือแม้กระทั่งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ถึง หัวใจหยุดเต้น. อย่างไรก็ตามนี่เป็นกรณีพิเศษซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีอยู่ หัวใจ โรค. วิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดในระหว่างการดมยาสลบแต่ละครั้งเพื่อให้มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ หัวใจ สามารถตรวจพบอัตราได้ทันที นอกจากนี้อาจเกิดสภาวะตื่นระหว่างการผ่าตัด สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากและมักเกิดจากฤทธิ์ของยาชาไม่เพียงพอเนื่องจากการใช้ยาในทางที่ผิด