ไซนัสอักเสบ: ภาวะแทรกซ้อน

ต่อไปนี้เป็นโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากไซนัสอักเสบเฉียบพลัน (การอักเสบของรูจมูก / การอักเสบของเยื่อบุโพรงจมูก paranasal) / rhinosinusitis (การอักเสบของเยื่อบุจมูกพร้อมกัน ("โรคจมูกอักเสบ") และการอักเสบของ เยื่อบุของรูจมูก paranasal (“ ไซนัสอักเสบ”)):

ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99)

ตาและอวัยวะส่วนตา (H00-H59)

  • ปวดตา
  • ภาวะแทรกซ้อนของวงโคจร (“ เกี่ยวกับเบ้าตา”) ซึ่งแบ่งออกเป็น XNUMX กลุ่ม (= เกณฑ์แชนด์เลอร์):
    1. เซลลูไลติส (เปลือกตา อาการบวมน้ำ / เปลือกตาบวมคั่ง / แดงของ ผิว).
    2. ออร์บิทัลเซลลูไลติส (เปลือกตา อาการบวมน้ำและผื่นแดงรวมทั้ง proptosis ที่ทำเครื่องหมายไว้ (ลูกตาที่ขับเคลื่อน) และ chemosis (บวม (บวมน้ำ) ของ เยื่อบุลูกตา); ปฏิกิริยาที่เจ็บปวดกับการมองเห็นสองครั้ง)
    3. ใต้ผิวหนัง ฝี (การสะสมของ หนอง ระหว่าง periorbita และ lamina papyracea ดังนั้นการเลื่อนเนื้อหาของวงโคจรมักจะลงและออกด้านนอก proptosis และ chemosis ที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของ bulbar)
    4. โคจร ฝี (หนอง แพร่กระจายในเนื้อเยื่อไขมันวงโคจรจึงทำให้รุนแรง ตาพร่า (การยื่นออกมาทางพยาธิวิทยาของลูกตาจากวงโคจร) และเคมีที่รุนแรง)
    5. การเกิดลิ่มเลือดในไซนัส cavernosus (การเกิดลิ่มเลือด (การเกิดลิ่มเลือด) ในหลอดเลือดดำสะสมขนาดใหญ่ของสมอง (ไซนัสในหลอดเลือดดำ) - อันเป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนของวงโคจรที่รุนแรงนำไปสู่ความเจ็บปวดในวงโคจรขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการงอกของตาและการเกิดเคมีในตา)

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • ภาวะแทรกซ้อนของกระดูก:
    • กระดูกหน้าผากอักเสบ (การอักเสบของกระดูกในบริเวณกระดูกหน้าผาก) - มักเกิดขึ้นในบริบทของไซนัสอักเสบหน้าผาก ภาวะแทรกซ้อนทางช่องท้องและช่องท้องรวมทั้งภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะยังเกิดขึ้นในประมาณ 60% ของกรณี

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • มะเร็งหลังโพรงจมูก (เนื้องอกของช่องจมูก (จมูก และลำคอ)); ผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้) และโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (การปรากฏตัวของโรคจมูกอักเสบพร้อมกัน (การอักเสบของ เยื่อบุจมูก) and โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ)) มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคในทำนองเดียวกัน (OR 2.29 และ 2.70 ตามลำดับ)

จิตใจ - ระบบประสาท (F00-F99; G00-G99)

  • โรควิตกกังวล *
  • อาการซึมเศร้า *
  • ภาวะแทรกซ้อนในสมอง (“ ภายในสมอง”):
    • อาการไขสันหลังอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ).
    • ฝีในช่องท้อง (การสะสมของหนองระหว่างกะโหลกศีรษะและเยื่อหุ้มสมอง / เยื่อหุ้มสมองอักเสบ / เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) - มักเกิดจากไซนัสอักเสบส่วนหน้า
    • ใต้ผิวหนัง ฝี (คอลเลกชันของ หนอง ด้านล่างใต้ dura mater) - โดยปกติจะอยู่ในบริบทของ ethmoidal และ frontal โรคไซนัสอักเสบ.
    • ฝีในช่องท้อง (สมอง ฝี; คอลเลกชันของหนองในสมองที่ห่อหุ้ม)
    • การเกิดลิ่มเลือดในไซนัส cavernosus (การเกิดลิ่มเลือด (การเกิดลิ่มเลือด) ในหลอดเลือดดำสะสมขนาดใหญ่ของสมอง (ไซนัสในหลอดเลือดดำ) - เป็นภาวะลิ่มเลือดอุดตันแบบถอยหลังเข้าคลองและการอักเสบของหลอดเลือดดำตื้น ๆ โดยเริ่มจากไซนัสอักเสบหน้าผากนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นในบริบทของไซนัสอักเสบ sphenoidalis
  • ปวดใบหน้า
  • โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSAS) - ลักษณะการอุดตัน (แคบลง) หรือการปิดทางเดินหายใจส่วนบนอย่างสมบูรณ์ระหว่างการนอนหลับ รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (90% ของกรณี); เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (CRS)

* อัตราส่วนความเป็นอันตรายที่ปรับแล้ว (ความน่าจะเป็น) สำหรับการพัฒนา ดีเปรสชัน และความวิตกกังวลสูงกว่าในกลุ่มที่เป็นโรคจมูกอักเสบเรื้อรังที่ไม่มีจมูก ติ่ง มากกว่าในผู้ป่วยด้วย ติ่งจมูก. อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่ได้จำแนกไว้ที่อื่น (R00-R99)

  • การหลั่งก่อนและ / หรือหลังหรือโรคริดสีดวงทวารเป็นหนอง (การหลั่งเปลี่ยนสี)
  • Dysosmia (ความผิดปกติของการดมกลิ่น)

ปัจจัยการพยากรณ์โรค

  • เด็ก
  • ผู้สูงอายุ
  • เอชไอวี