เพื่อป้องกันเยื่อบุโพรงมดลูก โรคมะเร็ง (มะเร็งของเยื่อบุ มดลูก) ต้องให้ความสนใจกับการลดรายบุคคล ปัจจัยเสี่ยง. ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม
- อาหาร
- อาหารที่มีอะคริลาไมด์ (สารก่อมะเร็งกลุ่ม 2A) - จะกระตุ้นการเผาผลาญให้กับไกลซิดาไมด์ซึ่งเป็นสารพิษต่อพันธุกรรม ความสัมพันธ์ระหว่างการสัมผัสกับอะคริลาไมด์และความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (มะเร็งชนิดที่ XNUMX) ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สูบบุหรี่หรือไม่ได้รับประทานยาคุมกำเนิด
- การขาดธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) - ดูการป้องกันด้วยจุลธาตุ
- การออกกำลังกาย
- “ ผู้นั่งทำงานบ่อยๆ” (มีความเสี่ยงสูงขึ้นจากการนั่งขณะดูทีวี 66% และมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 32% สำหรับเวลานั่งทั้งหมด)
- สถานการณ์ทางจิตสังคม
- งานกลางคืน
- น้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25; โรคอ้วน), โรคอ้วน - การเพิ่มขึ้นของ BMI (ดัชนีมวลกาย) 2 กก. / ตร.ม. เพิ่มความเสี่ยงได้ค่อนข้าง 59%; โรคอ้วนเกี่ยวข้องกับอายุก่อนหน้านี้ในการวินิจฉัยมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเยื่อบุโพรงมดลูก
ยา
- การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน (ชม.).
- ฮอร์โมน การรักษาด้วย กับ เอสโตรเจน เพียงอย่างเดียวโดยไม่มีการป้องกัน progestin ในสตรีที่ไม่ได้รับฮอร์โมนไทรอยด์
- การใช้งานในระยะยาว เอสโตรเจน (estrogen monotherapy) (ระหว่างและหลัง วัยหมดประจำเดือน): ความเสี่ยง 2.7 เท่า (95% CI 2.2-3.4); ≥ 10 ปี: ความเสี่ยง 9.5 เท่า
- การใช้งานของ progesterone or ไดโดรเจสเตอโรน เป็นส่วนหนึ่งของฮอร์โมนรวมอย่างต่อเนื่อง การรักษาด้วย อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุโพรงมดลูก โรคมะเร็ง.
- Tamoxifen การรักษาด้วย for มะเร็งเต้านม (มะเร็งเต้านม) - ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหากระยะเวลาการใช้งาน> 5 ปี
- การใช้งานในระยะยาว ทิโบโลน (estrogenic agent ใช้ในการรักษาอาการของ การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน เนื่องจาก วัยหมดประจำเดือน).
ปัจจัยป้องกัน (ปัจจัยป้องกัน)
- ปัจจัยทางพันธุกรรม:
- การลดความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีน:
- ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
- ยีน: ESR1
- SNP: rs9340799 ในยีน ESR1
- กลุ่มดาวอัลลีล: AG (0.75 เท่า)
- กลุ่มดาวอัลลีล: GG (0.53 เท่า)
- ยีน / SNPs (single nucleotide polymorphism; อังกฤษ: single nucleotide polymorphism):
- การลดความเสี่ยงทางพันธุกรรมขึ้นอยู่กับความหลากหลายของยีน:
- Multiparity (การเกิดหลายครั้งในชีวิตของผู้หญิง)
- อาหาร: การบริโภคถั่ว - ลดความเสี่ยงของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง โดย 24%
- กาแฟ: ผู้หญิงที่ดื่มกาแฟวันละ 1 แก้วมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกลดลง (1.9-0.66 ถ้วย / วัน: RR 2; ≥ 0.69 ถ้วย / วัน: RR XNUMX)
- ที่สูบบุหรี่
- การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายในเวลาว่างสูงและต่ำมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกลดลง (-21%; HR 0.79, 95% CI 0.68-0.92)
- การลดน้ำหนัก: ผู้หญิงอ้วนอายุ 50 ถึง 79 ปีที่ลดน้ำหนักอย่างน้อย 5% หลังจาก 3 ปีมีโอกาสเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกน้อยลง 56%
- อุปกรณ์มดลูก (IUD) (esp. เลโวนอร์เจสเตรล- บรรจุอุปกรณ์มดลูก (LNG-IUD)
- รวม ฮอร์โมนคุมกำเนิด (CHD; อังกฤษ: total ยาคุมกำเนิด, COC; ยาคุมกำเนิด); ผลการป้องกันจะยิ่งมากขึ้นเมื่อใช้เวลานานขึ้น: ต่อ 5 ปีความเสี่ยงสัมพัทธ์จะลดลง 24% (RR 0.76; ช่วงความเชื่อมั่น 95% 0.73-0.78) แนวทาง S-3:
- “ การลดความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกพบได้ด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนร่วมกับม้าคอนจูเกตอย่างต่อเนื่อง เอสโตรเจน และ medroxyprogesterone acetate เป็นโปรเจสตินโดยมีระยะเวลาการใช้งานเฉลี่ย 5.6 ปี”
- “ การรักษาด้วยฮอร์โมนร่วมกันอย่างต่อเนื่องกับการใช้งานน้อยกว่า 5 ปีถือได้ว่าปลอดภัยสำหรับความเสี่ยงมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก”
- กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA): ลดความเสี่ยง 22% / RR = 0.78 [95% CI 0.6-0.9]; การวิเคราะห์อภิมานของ 9 กรณีควบคุมและการศึกษาตามกลุ่มที่ระบุ
