ผลิตภัณฑ์
Levonorgestrel มีวางจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบยาเม็ดตอนเช้าที่เรียกว่ายาเม็ด (เช่น NorLevo ยาชื่อสามัญ) สามารถใช้ได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ ตั้งแต่ปี 2002 เป็นต้นมาอาจมีจำหน่ายในร้านขายยาสำหรับกรณีฉุกเฉิน การคุมกำเนิด หลังจากการให้คำปรึกษาอย่างมืออาชีพและเอกสารการจ่ายยา Levonorgestrel ยังมีอยู่ในฮอร์โมนอื่น ๆ การคุมกำเนิด. เหล่านี้คือ ยาเม็ด มีเอทินิล estradiol (“ ยาเม็ด”) และอุปกรณ์มดลูก (“ ห่วงอนามัย”) บทความนี้อ้างถึงเหตุฉุกเฉิน การคุมกำเนิด.
โครงสร้างและคุณสมบัติ
Levonorgestrel (ค21H28O2, Mr = 312.5 g / mol) เป็นผลึกสีขาวถึงเกือบขาว ผง ที่ไม่ละลายน้ำในทางปฏิบัติ น้ำ. มันคือ D-enantiomer ของ norgestrel ซึ่งเป็นเพื่อนร่วมเผ่าพันธุ์ของ D- และ L-norgestrel
ผลกระทบ
Levonorgestrel (ATC G03AC03) ยับยั้งหรือล่าช้า การตกไข่. จะไม่ได้ผลอีกต่อไปหากไข่ได้รับการปลูกฝังแล้วและไม่ก่อให้เกิด การแท้ง. ถ้า การตั้งครรภ์ เกิดขึ้นหรือมีอยู่แล้วแม้จะมีเหตุฉุกเฉิน การคุมกำเนิดยาไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทารก Levonorgestrel สามารถป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจส่วนใหญ่ แต่ไม่ใช่ทั้งหมด มีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดอย่างต่อเนื่อง Levonorgestrel ไม่ได้ให้การป้องกันเพิ่มเติมจนกว่าจะสิ้นสุดรอบ ดังนั้นวิธีการกั้น (เช่นก ถุงยาง) ควรใช้
ตัวชี้วัด
สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉินภายใน 72 ชั่วโมง (= 3 วัน) ของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือความล้มเหลวของวิธีการทางกลที่ระบุได้หรือในสถานการณ์อื่น ๆ
ปริมาณ
ตาม SmPC. แท็บเล็ตถูกนำมาเป็นแบบเดี่ยว ปริมาณ ก่อนอาหารภายใน 72 ชั่วโมง (= 3 วัน) หลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใน 12 ชั่วโมงและโดยทั่วไปโดยเร็วที่สุด ประสิทธิภาพจะลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเวลาผ่านไป Levonorgestrel สามารถรับประทานได้ตลอดเวลาในระหว่างรอบประจำเดือน ถ้า อาเจียน เกิดขึ้นภายในสามชั่วโมงหลังจากรับประทานแท็บเล็ตสารออกฤทธิ์จะไม่ถูกดูดซึมอย่างเต็มที่ ดังนั้นควรได้รับแท็บเล็ตอื่นและรับประทานทันทีอาจใช้ร่วมกับยาลดความอ้วน
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
- การตั้งครรภ์
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
CYP3A4 เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพของ levonorgestrel ดังนั้นการย่อยสลายของ CYP inducers อาจเพิ่มขึ้นและประสิทธิภาพของยาอาจลดลง ตัวเหนี่ยวนำ CYP ได้แก่ ฟีโนบาร์บิทัล, ฟีนิโทอิน, ไพรมิโดน, คาร์บามาซีพีน, ไรฟาบูติน, ไรแฟมปิซิน, ริโทนาเวียร์และ ยาเสพติด ที่มี สาโทเซนต์จอห์น. ในกรณีนี้การใช้ไฟล์ ทองแดง ห่วงอนามัยเป็นไปได้
ผลกระทบ
ยกเว้นความผิดปกติของเลือดออก ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ เป็นชั่วคราว แต่อาจนานถึงสองวันเนื่องจาก levonorgestrel มีครึ่งชีวิตที่ยาวนานถึง 43 ชั่วโมง อาการคลื่นไส้ต่ำกว่า อาการปวดท้อง, ปวดหัว, ความเมื่อยล้าอาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนโยนของเต้านมเป็นเรื่องปกติมาก ความผิดปกติของประจำเดือนเช่นการจำผิดปกติหรือมีเลือดออกเพิ่มขึ้นก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ประจำเดือน อาจเกิดขึ้นก่อนหน้านี้หรือในภายหลัง โรคท้องร่วง และ อาเจียน เป็นเรื่องธรรมดา.
