ยาคุมกำเนิด

ผลิตภัณฑ์

ทางปาก การคุมกำเนิด มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด และยาเม็ดเคลือบ มีผลิตภัณฑ์มากมายที่มีส่วนผสมที่แตกต่างกันจากผู้ผลิตที่แตกต่างกัน

โครงสร้างและคุณสมบัติ

ทางปาก การคุมกำเนิด มักมีเอสโตรเจน (ส่วนใหญ่เป็นเอทินิล estradiolบางครั้ง estradiol) และโปรเจสติน นอกจากนี้ยังมีการเตรียมการที่มีเพียงโปรเจสติน (minipill เช่น ดีโซเจสเทรล, นอร์ทิสเตอโรน อะซิเตท). Progestins ที่ใช้ ได้แก่ :

• Chlormadinone acetate
• desogestrel
• Dienogest
• drospirenone
• Gestodene
• levonorgestrel
• Nomegestrol อะซิเตท
• Norethisterone อะซิเตท
• น

การแบ่ง

ยาคุมกำเนิดสามารถแบ่งได้ตามเกณฑ์ต่างๆ:

• ส่วนประกอบ: การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสติน, โปรเจสตินโมโนพรีปาเรชัน, "ธรรมชาติ" เอสโตรเจน (เช่น Qlaira)
• Micropill: ต่ำ -ปริมาณ การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจน - โปรเจสติน
• การเตรียมเฟสเดียวหรือหลายเฟส: ในการเตรียมหลายเฟสไฟล์ สมาธิ ของส่วนผสมที่ใช้งานจะถูกปรับให้เข้ากับวัฏจักร ดังนั้นจึงมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ในปริมาณไม่เท่ากันเสมอไป ยาเม็ด. หนึ่งพูดถึงหนึ่งสองสามหรือสี่เฟส การคุมกำเนิด.
• Minipills มีเพียงโปรเจสโตเจนและไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน มีการระบุระหว่างให้นมบุตรและการแพ้ฮอร์โมนเอสโตรเจน
• การจำแนกตามรุ่นของโปรเจสโตเจน (รุ่นที่ 1, 2, 3)
• แอนตี้แอนโดรเจน: โปรเจสตินในยาบางชนิดมีคุณสมบัติในการต่อต้านแอนโดรเจนเช่น ไซโปรเทอโรนอะซิเตต or น้ำลายไหล.
• นอกจากนี้ยังสามารถนับเม็ดยาตอนเช้าในกลุ่มยาคุมกำเนิดได้ แต่มีคุณสมบัติที่แตกต่างกันและใช้เป็นยาเม็ดเดียวเท่านั้น ปริมาณ.
• ระยะเวลาการใช้งาน: เช่น 21 วันต่อเนื่องมีหรือไม่มี ได้รับยาหลอก ยาเม็ด.
• ความน่าเชื่อถือ: ดัชนีไข่มุก

ผลกระทบ

ยาคุมกำเนิด (ATC G03A) มีคุณสมบัติในการคุมกำเนิด ผลกระทบส่วนใหญ่เกิดจากการยับยั้งของ การตกไข่. กลไกอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของมูกปากมดลูกและ เยื่อบุโพรงมดลูก. ซึ่งทำให้ยากขึ้นสำหรับ สเปิร์ม เพื่อเจาะและสำหรับไข่ที่จะฝังใน เยื่อเมือก. บาง โปรเจสติน มีคุณสมบัติต่อต้านแอนโดรเจนเพิ่มเติม

ตัวชี้วัด

สำหรับฮอร์โมนทางช่องปาก การคุมกำเนิด. บาง ยาเสพติด ที่มี โปรเจสติน ด้วยคุณสมบัติ antiandrogenic ได้รับการรับรองเพิ่มเติมสำหรับการรักษา แอนโดรเจน อาการในผู้หญิง (เช่น ไซโปรเทอโรนอะซิเตต). ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ปวดประจำเดือน, โรคก่อนมีประจำเดือนและ endometriosis (ปิดฉลาก).

ปริมาณ

ตาม SmPC. โดยปกติรับประทานหนึ่งเม็ดในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเป็นเวลา 21 วันติดต่อกันตามด้วยการพักผ่อนหนึ่งสัปดาห์ เริ่มวันแรกของ ประจำเดือน. อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ตารางการให้ยาทางเลือกก็มีอยู่เช่นกัน

ห้าม

ต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังหลายประการเมื่อรับประทาน ฮอร์โมนคุมกำเนิด. สามารถดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

หลาย เอสโตรเจน และ โปรเจสติน ถูกเผาผลาญโดย CYP3A4 และ CYP450s อื่น ๆ CYP inducers เช่น ไรแฟมปิซิน or สาโทเซนต์จอห์นอาจลดการป้องกันและนำไปสู่การไม่ได้ตั้งใจ การตั้งครรภ์. อื่น ๆ ปฏิสัมพันธ์ เป็นไปได้ด้วย ยาปฏิชีวนะ.

ผลกระทบ

พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงการตกเลือด ปวดหัว; ปัญหาการย่อยอาหาร เช่น ความเกลียดชัง, อาเจียนและ โรคท้องร่วง; ความอ่อนโยนของเต้านม การกักเก็บของเหลว น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น; การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ และช่องคลอดอักเสบ ฮอร์โมนคุมกำเนิด เพิ่มความเสี่ยงของภาวะลิ่มเลือดอุดตันเช่น หัวใจ โจมตี, ละโบม, หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตันและปอด เส้นเลือดอุดตัน. อย่างไรก็ตามเหตุการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นน้อยมาก