การแจกแจงความถี่ | ไข้มาลาเรีย Lunatum

การแจกแจงความถี่

ผู้ป่วยชายมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบ (บ่อยกว่าผู้หญิงสี่เท่า) อายุสูงสุดอยู่ระหว่าง 20-40 ปี

ร้องเรียน

บางครั้งมันก็ยากที่จะแยกความแตกต่างของโรคลูนาตัมมาลาเซียจากเอ็นโดซิโนวิติสโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเอ็นโดซิโนวิติสนั้นพบได้บ่อยกว่ามาลาเซีย เราจะแน่ใจได้อย่างไร? ตรงกันข้ามกับ tendosynovitis โดยที่ ความเจ็บปวด มักมีผลต่อหลายจุดและยังเกิดขึ้นที่ฝ่ามือสาเหตุของ lunatum malactia ปวดในมือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรคในลักษณะที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดบนกระดูก lunate กล่าวคืออยู่ตรงกลางด้านหลังของมือ

ปัจจัยเพิ่มเติมคือแน่นอนว่าพวกเขาทำกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อกระดูกที่เสื่อมหรือไม่ ตัวอย่างเช่นหากพวกเขาไม่ได้ทำกิจกรรมใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสั่นสะเทือนอย่างรุนแรงในมือของพวกเขาสิ่งนี้จะทำให้โรคลูนาทัมมาลาเซียมีโอกาสน้อยลงมาก

  • Ulna (อูลนา)
  • Spoke (รัศมี)
  • ข้อมือ
  • กระบวนการสไตลัส (Processus styloideus ulnae)
  • ขาพระจันทร์ (Os lunatum)
  • สคาฟอยด์ (Os naviculare)

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยมักทำโดยใช้การทดสอบด้วยตนเองและ ข้อมือ การถ่ายภาพ ในการทดสอบการลงคะแนนที่เรียกว่า ข้อมือผู้ตรวจสอบกระดูกดวงจันทร์เคลื่อนไปมาโดยชนกับเพื่อนบ้าน scaphoid. ถ้าความมั่นคงระหว่างสอง carpal กระดูก จะลดลงซึ่งเรียกว่าการทดสอบการลงคะแนนเชิงบวก

การเคลื่อนไหวแบบเฉือนนี้มักจะเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วยเช่นเดียวกับการใช้แรงกดโดยตรงที่กระดูกดวงจันทร์ หากคุณสงสัยว่า lunatum malacia, an รังสีเอกซ์ ของมือควรจะดำเนินการก่อน รังสีเอกซ์ มีราคาไม่แพงนักและการปฏิบัติส่วนใหญ่มีเครื่องเอ็กซเรย์ดังนั้นระยะทางและเวลารอคอยมักจะสั้น

อย่างไรก็ตามข้อเสียก็คือ รังสีเอกซ์ แสดงเฉพาะขั้นตอนขั้นสูงของโรคลูนาทัมมาลาเซียซึ่งได้สร้างความเสียหายให้กับกระดูกแล้ว โรคลูนาตัมมาลาเซียจึงสามารถยืนยันได้ด้วยการเอกซเรย์เท่านั้น แต่จะไม่ได้รับการยกเว้น ในขั้นตอนต่อไปนี้จะแสดงขั้นตอนที่สามารถแยกแยะได้ในภาพเอ็กซเรย์: ระยะที่ 1: ในบางกรณีจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงปรากฏที่นี่

หากจำเป็นจะเห็นการบีบอัดเล็กน้อยของกระดูกดวงจันทร์ รูปร่างภายนอกไม่ถูกขัดจังหวะ ขั้นตอนที่ 2: จุดสว่างแบบวงกลมสามารถมองเห็นได้ในภาพเอ็กซเรย์และขอบด้านนอกจะไม่มีรูปร่าง

ขั้นที่ 3: ในขั้นตอนนี้กระดูกดวงจันทร์ได้สลายตัวไปแล้ว ข้อมือ โครงสร้างไม่เสถียร ขั้นที่ 4: นอกจากกระดูกดวงจันทร์ที่สลายตัวและข้อมือที่ไม่มั่นคงแล้ว โรคข้ออักเสบ ของข้อมือเกิดขึ้นแล้ว หากไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในภาพเอ็กซเรย์ แต่อาการทางคลินิกสอดคล้องกับ lunatum malacia และยังคงมีข้อสงสัยอย่างมากให้ทำการเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ที่ข้อมือด้วย

ที่นี่การสลายตัวของกระดูกปรากฏให้เห็นแล้วในระยะที่ 1

  • ขั้นตอนที่ 1: ยังไม่เห็นการเปลี่ยนแปลงบางส่วนที่นี่ หากจำเป็นสามารถมองเห็นการบีบอัดของกระดูกดวงจันทร์ได้เล็กน้อย รูปร่างภายนอกไม่ถูกขัดจังหวะ
  • ขั้นตอนที่ 2: จุดสว่างแบบวงกลมสามารถมองเห็นได้ในภาพเอ็กซ์เรย์และขอบด้านนอกจะผิดรูป
  • ขั้นที่ 3: ในขั้นตอนนี้กระดูกดวงจันทร์ได้สลายตัวไปแล้วและโครงสร้างข้อมือจะไม่เสถียร
  • ขั้นที่ 4: นอกจากกระดูกดวงจันทร์ที่ผุและข้อมือที่ไม่มั่นคงแล้ว โรคข้ออักเสบ ของข้อมือเกิดขึ้นแล้ว