ผลิตภัณฑ์
ห่วง ยาขับปัสสาวะ มีวางจำหน่ายทั่วไปในชื่อ ยาเม็ด, ปลดปล่อย แคปซูลและการเตรียมการฉีดยาและการแช่ โทราเซไมด์ และ furosemide เป็นที่นิยมใช้มากที่สุดในหลายประเทศในปัจจุบัน
โครงสร้างและคุณสมบัติ
ห่วงที่มีอยู่ ยาขับปัสสาวะ มักเป็นอนุพันธ์ของซัลโฟนาไมด์หรือซัลโฟนิลยูเรีย นอกจากนี้ยังมีตัวแทนที่ไม่มีโครงสร้างซัลโฟนาไมด์ตัวอย่างเช่นกรด etacrynic อนุพันธ์ของกรดฟีโนซีอะซิติก
ผลกระทบ
ห่วง ยาขับปัสสาวะ (ATC C03CA) มีคุณสมบัติในการขับปัสสาวะยาลดความอ้วนและลดความดันโลหิต ผลกระทบเกิดจากการยับยั้ง Na+/K+/ 2Cl--cotransporter (NKCC2) ที่กิ่งก้านหนาจากน้อยไปมากของห่วง Henle ในเนฟรอนของ ไต. ส่งผลให้เพิ่มการขับถ่ายของ โซเดียม, โพแทสเซียม, คลอไรด์และ น้ำ ในปัสสาวะ นา+/K+-ATPase ที่เมมเบรน basolateral สมาธิ การไล่ระดับสีที่จำเป็นสำหรับการดูดซึมกลับของ โซเดียม. นอกจากนี้เนื่องจากการยับยั้งการขับปัสสาวะแบบวนซ้ำจะเปลี่ยนแปลงศักยภาพของเมมเบรนการดูดซึมพาราเซลลูลาร์ของ แคลเซียม และ แมกนีเซียม ไอออนจะลดลงและสิ่งเหล่านี้ก็เข้าสู่ปัสสาวะด้วย
ตัวชี้วัด
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- อาการบวมน้ำ (น้ำ การเก็บรักษา) ตัวอย่างเช่นอันเป็นผลมาจาก หัวใจ ความล้มเหลว ไต โรคหรือจากการไหม้
- ท้องมาน (ท้องมาน)
ปริมาณ
ตามข้อมูลการสั่งจ่ายยา. ยาขับปัสสาวะแบบวนรอบมักใช้ในตอนเช้าเนื่องจากมีฤทธิ์ขับปัสสาวะเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถล้างยา กระเพาะปัสสาวะ ระหว่างวัน. ระหว่างการรักษา ค่าห้องปฏิบัติการ ควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอเนื่องจากยาขับปัสสาวะมีผลต่อ เลือด พารามิเตอร์และตัวอย่างเช่นสามารถนำไปสู่ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ หรือเพิ่มเลือด กลูโคส ระดับ ในกรณีที่มีภาวะไตไม่เพียงพอซึ่งแตกต่างจากตัวแทนอื่น ๆ ปริมาณ จะต้องเพิ่มขึ้นอย่างมากและไม่ลดลง เนื่องจากสถานที่ทำงานของยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำอยู่ในเนฟรอน
ตัวแทนที่ใช้งานอยู่
- furosemide (เลสิก, ทั่วไป).
- Torasemide (โทเรมทั่วไป)
- Piretanide (Trialix + รามิพริล)
สารออกฤทธิ์อื่น ๆ ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศ:
- อะโซไซไมด์
- บูมีทาไนด์
- กรด Etacrynic
ใช้ผิดวิธี
ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำสามารถใช้ในทางที่ผิดในการเล่นกีฬาเป็นสารกำบังโดยมีจุดประสงค์เพื่ออำพรางการใช้ การให้ยาบำรุงกำลัง โดยการเพิ่มการขับถ่าย ซึ่งรวมอยู่ในไฟล์ การให้ยาบำรุงกำลัง รายการและถูกห้ามทั้งในระหว่างและนอกการแข่งขันกีฬา
ห้าม
ข้อห้าม ได้แก่ (การเลือก):
- ความรู้สึกไวเกินไป
- ความดันโลหิตต่ำ
- การตั้งครรภ์การให้นมบุตร
- hypovolemia
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำมีศักยภาพในการออกฤทธิ์ของสารลดความดันโลหิตอื่น ๆ เพราะการขับถ่ายของ อิเล็กโทรพวกเขาอาจเพิ่มไฟล์ ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ of glycosides หัวใจ. ยาอื่น ๆ ปฏิสัมพันธ์ เกิดขึ้นกับ ยาต้านเบาหวาน, ยากลุ่ม NSAIDs, glucocorticoidsและ ลิเธียมท่ามกลางคนอื่น ๆ
ผลกระทบ
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ ได้แก่ :
- ไม่สบายระบบทางเดินอาหาร
- ความดันโลหิตต่ำ
- ปวดศีรษะเวียนศีรษะอ่อนเพลีย
- ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่น hyperuricemia, น้ำตาลในเลือดสูงและ ไขมันในเลือดสูง.
- การรบกวนของ น้ำ และอิเล็กโทรไลต์ สมดุลรวมถึงระดับต่ำของ โพแทสเซียม, โซเดียม, คลอไรด์, แมกนีเซียม และ แคลเซียม.
ยาขับปัสสาวะแบบวนรอบมีผลต่อ ototoxic และอาจทำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินและ หูอื้อ.
