คำนิยาม
Hypokalemia คือ สภาพ เมื่อมีน้อยเกินไป (lat.“ hypo”) โพแทสเซียม ใน เลือด (lat.“ -emia”)
โพแทสเซียม เป็นโลหะจากตารางธาตุซึ่งเกิดขึ้นใน เลือด พร้อมกับโลหะอื่น ๆ โพแทสเซียม มีอยู่ทั่วร่างกายทั้งภายในและภายนอกของทุกเซลล์และร่วมด้วย โซเดียม และ แคลเซียม และอนุภาคที่มีประจุอื่น ๆ ก่อให้เกิดสภาวะสมดุลซึ่งมักเรียกกันว่า“ เกลือ สมดุล” หรือ“ สมดุลอิเล็กโทรไลต์” สภาวะสมดุลนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าเซลล์แต่ละเซลล์จะรักษาแรงดันไฟฟ้าไว้ที่เปลือกของมันซึ่งก็คือ“ เยื่อหุ้มเซลล์”
ซึ่งหมายความว่าเพียงแค่เปลี่ยนปริมาณโพแทสเซียม (และ โซเดียม, แคลเซียมฯลฯ ) กระบวนการต่างๆเช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อการย่อยอาหารและงานอื่น ๆ ของเซลล์สามารถเกิดขึ้นได้ หากมีข้อผิดพลาดนี้ สมดุล ในรูปของภาวะ hypokalemia อาจส่งผลร้ายแรงถึงชีวิตได้ ค่าปกติของโพแทสเซียมใน เลือด คือ 3.6 - 5.2 mmol / L ดังนั้นค่า <3.6 mmol / L จึงเรียกว่า hypokalemia ค่า> 5.2 mmol / L จึงถูกเรียก ภาวะโพแทสเซียมสูง.
อาการ
เซลล์กล้ามเนื้อมีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับโพแทสเซียม หากระดับโพแทสเซียมในซีรัมในเลือดลดลงแรงดันไฟฟ้าที่มีอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์กล้ามเนื้อจะเปลี่ยนไปและแรงดันไฟฟ้าจะลดลง เซลล์จะกระตุ้นได้ยากขึ้น
ในแง่ไฟฟ้าฟิสิกส์กระบวนการนี้เรียกว่า "hyperpolarization" ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดอัมพาต (อัมพฤกษ์) ของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยเจตนาเป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้องส่งผลให้ กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ และการย่อยอาหารที่อ่อนแอลงซึ่งเป็นสาเหตุ อาการท้องผูก.
ที่เรียกว่า“ กล้ามเนื้อ สะท้อน” เช่น Achilles หรือ รีเฟล็กซ์เอ็นกระดูกสะบ้า อ่อนแอลง ผลกระทบต่อไฟล์ หัวใจ กล้ามเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเฉียบพลันและเป็นอันตรายถึงชีวิต ในเบื้องต้นจะมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งสามารถตรวจพบได้เมื่อ หัวใจ รับฟังหรือเมื่อมีการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างซึ่งจำเป็นต้องมีการช็อกไฟฟ้าเฉียบพลัน ECG เป็นคำย่อของ ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ และถูกบันทึกเพื่อตรวจสอบกิจกรรมทางไฟฟ้าของ หัวใจ กล้ามเนื้อ. ด้วยการเต้นของหัวใจทุกครั้งไอออนซึ่งเป็น "โลหะ" จะถูกเลื่อนไปมาระหว่างช่องว่างภายในและภายนอกของเซลล์
เป็นผลให้แรงดันไฟฟ้าที่มีอยู่ในแต่ละ เยื่อหุ้มเซลล์ การเปลี่ยนแปลงและเซลล์จะตื่นเต้น (“ ดีโพลาไรซ์”) ทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อหดตัว ด้วยความช่วยเหลือของอิเล็กโทรดบนผิวหนัง ECG จะวัดผลรวมของแรงดันไฟฟ้าทั้งหมดของหัวใจทั้งหมด สิ่งนี้ทำให้สามารถติดตามได้ว่าแรงกระตุ้นในหัวใจกระจายไปในทิศทางใดและอย่างไรเมื่อการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง
ECG สามารถใช้เพื่อตรวจจับผลที่ตามมาทั้งหมดของภาวะ hypokalemia เริ่มต้นด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการรบกวนในการลดการกระตุ้นไปสู่ภาวะหัวใจห้องล่างที่คุกคามถึงชีวิตแพทย์สามารถติดตามพัฒนาการทั้งหมดของคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ สัญญาณของภาวะ hypokalemia คือ T แบน, ST Depressions, U wave และ extrasystoles อย่างไรก็ตามอาการคลื่นไฟฟ้าหัวใจเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีภาวะโพแทสเซียมในเลือดดังนั้นจึงไม่นำไปสู่การวินิจฉัยภาวะน้ำตาลในเลือดโดยอัตโนมัติ วิธีการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจหาภาวะโพแทสเซียมในเลือดคือการสุ่มตัวอย่างเลือด
