เบาหวานขึ้นตา: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)

เบาหวานขึ้นตาจะแบ่งออกเป็น:

  • Nonproliferative diabetic retinopathy (NPDR) - เกิดขึ้นที่เรตินา (เรตินา):
    • Microaneurysms (กระพุ้งในผนังหลอดเลือดของเส้นเลือดฝอย) และระบุการตกเลือด
    • Exudation ของ ไขมันส่งผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า exudates ยาก

    โรคนี้ยังคงกักขังอยู่ที่จอประสาทตา มักเกิดขึ้นก่อนหน้านี้และอาจก้าวหน้าไปสู่รูปแบบการแพร่กระจาย

  • ภาวะเบาหวานขึ้นตาก่อนกำหนด - การเปลี่ยนแปลงทั่วไปดังต่อไปนี้เกิดขึ้นในขั้นตอนนี้:
    • หลอดเลือดในช่องท้อง (ภายในเรตินา) microvascular (มีผลต่อขนาดเล็ก เลือด เรือ) ความผิดปกติ (IRMA)
    • การตกเลือดหลายครั้ง (การตกเลือดหลายครั้ง)
    • ความผิดปกติของหลอดเลือดดำ (การกระโดดลำกล้องการวนซ้ำ)
    • การก่อตัวของ esudates ที่อ่อนนุ่ม (“ จุดโฟกัสของสำลี”) เนื่องจาก เส้นเลือดฝอย การอุดฟัน
  • Proliferative diabetic retinopathy (PDR) - ขั้นสูงที่มีการเปลี่ยนแปลงดังต่อไปนี้:
    • จอประสาทตากลายเป็นพิษในระดับภูมิภาค (ขาด ออกซิเจน จัดหา).
    • การหลั่งของปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือด (ส่วนใหญ่เป็น Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF) ส่งผลให้เกิดการพัฒนา neovascularization ของเรตินาและ ม่านตา (ม่านตา): ม่านตาอักเสบรูโบซิสที่มีความเสี่ยง โรคต้อหิน (ดาวสีเขียว). ที่ก่อตัวขึ้นใหม่ เรือ เลือดออกง่าย สิ่งนี้นำไปสู่การเกิดซ้ำ การตกเลือดในน้ำวุ้นตาส่งผลให้เกิดพังผืดของน้ำวุ้นตา ในทางกลับกันสามารถ นำ ที่เกี่ยวข้องกับการลาก (เกี่ยวกับรถไฟ) amotio retinae (ม่านตา; ไวพจน์: Ablatio retinae) เป็นผล

นอกเหนือจากรูปแบบที่กล่าวมาข้างต้นเกิดขึ้นในประมาณ 15% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงเรียกว่า อาการบวมน้ำ (น้ำ การสะสมที่จุดของการมองเห็นที่คมชัดที่สุด) ซึ่งจะนำไปสู่ความรุนแรง ความบกพร่องทางสายตา (= เบาหวาน อาการบวมน้ำ, ดีเอ็มโอ).

การสูญเสียการมองเห็น (การลดลงของการมองเห็นหรือการเสื่อมสภาพของการมองเห็นอื่น ๆ ) มีสาเหตุหลักมาจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดดังต่อไปนี้:

  • เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา เส้นเลือดฝอย การซึมผ่าน
  • การอุดตันของเส้นเลือดฝอยที่ก้าวหน้าพร้อมกับภาวะขาดเลือด (“ การไหลเวียนของเลือดลดลง”) และการเพิ่มจำนวนของหลอดเลือด (“ จอประสาทตาที่ไม่เป็นระเบียบ (“ เป็นของจอประสาทตา”) สิ่งเหล่านี้นำไปสู่ผลสืบเนื่องในช่วงปลายเช่นการตกเลือดในน้ำวุ้นตาการหลุดลอกของจอประสาทตา (ablatio retinae, amotio retinae) และ neovascular glaucoma (glaucoma)

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

  • ภาระทางพันธุกรรมจากพ่อแม่ปู่ย่าตายาย.
  • เพศ - ชายที่ชอบในประเภท 1 โรคเบาหวาน.
  • ปัจจัยด้านฮอร์โมน
    • การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงวัยแรกรุ่น
    • ปริญญาตรี น้ำตาลในเลือดสูง (สูง เลือด น้ำตาล).
    • รูปแบบของโรคเบาหวาน (ประเภท 1 หรือประเภท 2)
    • ระยะของโรคเบาหวาน

สาเหตุพฤติกรรม

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ - พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการที่พิจารณาว่าเป็นอิสระ ปัจจัยเสี่ยง.

  • HbA1c (สูง)

สาเหตุอื่น ๆ

  • การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์